Днк hsv 1 и 2 типа. Герпес первого и второго типа: что следует знать о данных типах вируса

Герпетическая инфекция – это вирусное заболевание, которое характеризуется высокой степенью заразности и вызывает носительство у 90% населения мира. Наиболее распространенными возбудителями инфекции является вирус простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типа, обобщенное название Herpes Simplex (герпес симплекс). При нормальной работе иммунной системы заболевание протекает в латентной (скрытой) форме, не вызывает развития осложнений, не требует проведения лечения. Угнетение иммунитета приводит к активации вируса и способствует генерализации инфекции с поражением внутренних органов, нервной системы, зрительного анализатора. Внутриутробное заражение вирусом простого герпеса 1 и 2 типа вызывает мертворождение, формирование врожденных пороков развития, умственную отсталость.

Герпесом первого типа большинство людей заражается в детском и юношеском возрасте. При первичном контакте с инфекцией возникает клиническая картина заболевания с формированием везикулярной сыпи (пузырьков с прозрачным содержимым) , коже носогубного треугольника, реже . Поэтому инфекцию называют лабиальный или оральный герпес в зависимости от локализации сыпи.

Пути заражения простым герпесом 1 типа:

• воздушно-капельный (при поцелуях, кашле, чихании);
• бытовой (через грязные руки, предметы личной гигиены, столовую посуду, игрушки);
• трансплацентарный (через плаценту );
• вертикальный (во время прохождения по родовым путям);
• гемотрансфузионный (при переливании крови);
• трансплантационный (во время пересадки органов).

Возможные методы инфицирования герпесом.

Наиболее часто инфицирование происходит воздушно-капельным путем при контакте со слюной больного или серозным отделяемым пузырьков. Герпес 1 типа трансплацентарным путем передается при первичном заражении женщины на последних сроках беременности, рецидив заболевания редко приводит к поражению плода. Вертикальный путь передачи возможен, если вирус простого герпеса 1 типа поражает половые органы в случае (при оральном сексе).

Вирус простого герпеса второго типа приводит к появлению везикулярной сыпи на половых органах и вызывает генитальную форму заболевания. встречается реже орально-лабиального вида инфекции. Заражение возникает в фертильном возрасте после начала половой жизни. Чаще болеют женщины, что связано с высоким риском передачи возбудителя от мужчины к женщине, а не наоборот.

Пути заражения простым герпесом 2 типа:

• вагинальный секс;
• оральный секс;
• анальный секс;
• трансплацентраный;
• вертикальный;
• гемотрансфузионный;
• трансплантационный;
• при хирургических манипуляциях (через зараженные медицинские инструменты).

Вирус простого герпеса 2 типа чаще передается при половых сношениях. Заражение герпесом первого и второго типа обычно происходит от больного человека в острый период заболевания. Не исключено инфицирование в фазу латентного течения инфекции, которая не вызывает клинические признаки болезни.

Первичное проникновение вируса в организм

При первичном заражении вирус проникает в чувствительные ткани, поражает ядро клетки, начинает активно размножаться. Для лабиальной формы болезни – это кожа губ, оральной – слизистая оболочка губ, щек, мягкого неба, миндалин, генитальной – кожа промежности, малые и большие , слизистая влагалища, шейка матки. В некоторых случаях первичное инфицирование может протекать бессимптомно, что связано с высокой иммунной защитой.

Проникновение вируса простого герпеса 1, 2 типа в организм вызывает реакцию иммунной системы. Синтезируются специфические антитела, которые разрушают вирионы и предупреждают генерализацию инфекционного процесса. В первые 3-4 дня вырабатываются иммуноглобулины класса М. Они циркулируют в крови в течение 3-4 недель, устраняют атаку вируса на ткани, а затем полностью исчезают из периферической крови.

На 7-10 день заболевания синтезируются иммуноглобулины класса G, которые разрушают вирусы и служат показателем иммунологической памяти. После первичного заражения в организме формируется стойкий пожизненный иммунитет. Повторного заражения не происходит, но могут возникать рецидивы заболевания на фоне нарушения работы иммунитета.

После попадания в организм, вирус простого герпеса навсегда остается в латентном состоянии и персистирует в клетках нервной системы. Нормальный уровень иммунной системы держит инфекцию под контролем – вирионы не размножаются, не разрушают клетки, заболевание находится в состоянии длительной ремиссии. При угнетении защитных сил организма возбудитель активируется и может вызывать как легкие формы болезни, так и тяжелое течение инфекции с поражением нервной системы, органа зрения, висцеральных органов.

Клиническая картина лабиального и орального герпеса

Герпес симплекс вирус чаще возникает на губах, его называют «простудой». Такое название связано с рецидивом заболевания обычно на фоне ОРЗ и ОРВИ. В полости рта вирус простого герпеса в 90% случаев формируется у детей. Оральная локализация характерна для ребенка возрастом от 7 месяцев до 4 лет и связана с несовершенством иммунной системы.

Симптомы герпеса 1 типа:

• продромальный период – слабость, сонливость, быстрая утомляемость, ознобы, боли в мышцах, повышение температуры до 38 градусов, дискомфорт в области губ или ротовой полости (жжение, зуд, покалывание), отек и покраснение кожи губ или слизистой оболочки рта, увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
• период активной инфекции – появление везикулярной сыпи с прозрачным содержимым, пузырьки сгруппированы, диаметром 2-4 мм, высыпания сопровождаются зудом, вскрытие пузырьков приводит к формированию болезненных язв;
• период выздоровления – на месте вскрывшихся пузырьков образуются коричневые корки, которые отторгаются без образования рубца или пигментации, общее состояние нормализуется.

Простой герпес в области губ может распространяться на кожу носогубного треугольника. Вирус герпеса 1 типа в ротовой полости поражает слизистую верхней и нижней губы, мягкое небо, небный язычок, внутреннюю поверхность щек, миндалины. В таком случае заболевание необходимо дифференцировать со стоматитом другой этиологии, кандидозом, лишаем.

Клиническая картина генитального герпеса

Герпес простой 2 типа выявляют у взрослых людей, ведущих активную половую жизнь. Защищенный сексуальный контакт (использование презерватива) не всегда предупреждает инфицирование – высыпания могут располагаться вокруг половых органов. Хроническая рецидивирующая форма болезни ухудшает качество жизни и затрудняет половые контакты. Рецидивы вируса герпеса 1, 2 типа более 3 раз в год свидетельствуют в пользу угнетения иммунитета, и требуют специфического лечения заболевания.

Симптомы вируса простого герпеса 2 типа:

• продромальный период – головная боль, сонливость, нарушение трудоспособности, болевой синдром в области промежности, прострелы во влагалище, бедро, анус, жжение и зуд кожи наружных половых органов, повышение температуры до 38 градусов, ознобы;
• период активной инфекции – отек и покраснение больших и малых половых губ, околоанальной области, кожи в области бедер и паха, образование зудящих сгруппированных пузырьков с прозрачным содержимым, диаметр сыпи 2-4 мм, вскрывшиеся пузырьки болезненны на ощупь и при движении, половые контакты не возможны из-за болевого синдрома;
• период выздоровления – на месте вскрывшихся пузырьков формируются коричневые корки, которые отторгаются без образования рубца или пигментации, нормализация общего состояния.

При нормальной работе иммунной системы герпес простой 2 типа не рецидивирует или обостряется редко, иногда протекает бессимптомно. В период носительства человек может заражать полового партера, но наибольшая вероятность инфицирования характерна для активной фазы болезни.

Тяжелое течение заболевания

Герпес 1 и 2 типа протекает тяжело с генерализацией инфекционного процесса на фоне угнетения иммунной системы.

Факторы риска:

• приобретенные и врожденные иммунодефициты, в первую очередь ВИЧ/СПИД;
• авитаминозы;
• онкологические заболевания;
• иммуносупрессивная терапия (химиопрепараты, глюкокортикоиды, цитостатики, лучевая терапия);
• пересадка органов.

Герпесвирус может вызывать тяжелые заболевания.

На фоне угнетения иммунитета герпесвирус вызывает тяжелые заболевания:

• менингит, энцефалит, менингоэнцефалит;
• атипичную пневмонию;
• вирусный гепатит;
• кератит, блефарит, иридоциклит.

Внутриутробное заражение плода приводит к самопроизвольным выкидышам, порокам развития, замедлению умственного развития.

Диагностика

В большинстве случаев диагностика не вызывает затруднений. При неясной клинической ситуации назначают дополнительные методы исследования. Для выявления заболевания используют сбор анамнеза и лабораторную диагностику.

1. Эпидемиологический анамнез – сбор информации о контакте пациента с больными людьми в активной фазе инфекции.
2. Анамнез жизни – сбор информации о перенесенных инфекциях и заболеваниях.
3. Анамнез заболевания – выяснение актуальных жалоб на момент обращения, сбор информации о первых симптомах болезни, тяжести течения, принимаемом лечении.
4. Иммунологический анализ (ИФА) – определение в крови разновидности иммуноглобулинов (антитела IgG, IgM):
   • в крови только IgM – первичное заражение, активная фаза болезни;
   • в крови IgM и IgG – первичное заражение в активной фазе или периоде выздоровления;
   • в крови только IgG к вирусу простого герпеса – латентная фаза инфекции (носительство).
5. Полимеразаня цепная реакция (ПЦР) – выявление ДНК вируса в крови и другом биоматериале (слюне, ликворе, слезе, соскобах из влагалища).
6. Культуральный метод – посев биоматериала на питательные среды.

Как лечить заболевание, и требуется ли терапия, решает врач в каждом конкретном случае.

Лечебная тактика

Современные не могут вылечить заболевание. Вирус навсегда останется в организме в дремлющем состоянии. Медицинские препараты назначают при угнетении иммунитета и тяжелой форме болезни для угнетения активности вируса и перехода инфекции в латентное состояние.

Препараты для лечения герпеса

Консервативное лечение простого герпеса:

• противовирусные препараты для приема внутрь (ацикловир, валацикловир, фамцикловир) – предупреждают репликацию вирионов в клетках, переводят активную фазу болезни в состояние носительства;
• противовирусные препараты для местного применения (бонафтон, панавир, ацикловир) – ;
• иммуномодуляторы (циклоферон, виферон, иммунал) – укрепляют иммунную систему;
• гамма-глобулин – синтезируется из крови людей, переболевших герпесом, укрепляет специфический иммунитет;
• вакцинация – применяют для профилактики рецидива инфекции.

Для лечения редко назначают один или два лекарственных препаратов. Тяжелое течение болезни требует комплексной терапии.

Лечение герпеса 1 и 2 типа должно проводиться под контролем врача. Противовирусные препараты при самолечении вызывают развитие побочных эффектов, осложнений, прогрессирование болезни. В ряде случаев терапия не проводится – здоровый иммунитет самостоятельно справляется с инфекцией. Противовирусные и другие лекарственные средства по решению специалиста могут назначаться не только для лечения, но и для профилактики инфекции. Профессиональный подход к терапии улучшает прогноз заболевания и снижает риск развития нежелательных последствий.

Еще по этой теме:

Герпес симплекс – одно из самых распространенных заболеваний. Так в США вирус простого герпеса I типа выявлен у 59,6% населения, а у 16,6% – II типа.

В Африке доля носителей – до 90%. К нему часто относятся легкомысленно, однако среди возможных последствий есть рак, болезнь Альцгеймера и другие грозные заболевания.

Это самая часто встречающаяся форма . Проявляется обычно на губах, потому и называется лабиальной.

Но характерные высыпания могут возникнуть и на веках, около ногтей. Заражение им происходит чаще всего в младенческом возрасте. Болезнь переходит в латентную форму, проявляясь при снижении иммунитета.

Возбудитель

Возбудителем является вирус простого герпеса I типа, обозначаемый как HSV-1. Он довольно стоек во внешней среде. В воздухе он сохраняет вирулентность в течение суток, при 60оС – в течение 30 минут.

Заражение возможно через дверные ручки, поручни в транспорте, а также через денежные купюры, где вирусы могут сохраняться до 2 часов. Но наиболее часто контактным способом, при контакте поврежденной кожи с выделениями из язвочек больного или при поцелуе.

После первичного заражения и исчезновения симптомов, возбудитель болезни никуда не исчезает, а , где он становится недоступен для противовирусных препаратов.

Периоды затишья могут длиться годами и даже десятилетиями, пока не будут активированы при снижении иммунитета, вызванного стрессом, переутомлением, неправильным питанием, переохлаждением или перегревом.

Вирус герпеса simplex встраивается в геном человека навсегда и поэтому не может быть уничтожен иммунной системой.

Симптомы

Однако эти методы высокоспецифичны, но очень дороги и сложны, поэтому их используют только в самых труднодиагностируемых случаях для различения различных вирусов герпеса, которых .

Два из них относят к вирусам простого герпеса, а именно лабиального и генитального, проявления которых бывают одинаковыми, если заражение случилось при оральном сексе.

Проводят такие исследования и при беременности, поскольку это кажущееся безобидным заболевание может стать причиной выкидыша, мертворождения или неонатального герпеса, часто заканчивающегося смертью младенца.

Возможны и патологии головного мозга, зрения и слуха, поэтому всем женщинам рекомендуют при планировании будущего ребенка пройти обследование на наличие антител к вирусам I и II типа. Если же заражение случилось , то анализ сдать нужно обязательно.

Осложнения

Кроме беременных риск осложнений вируса герпеса симплекс возрастает у людей с пониженным иммунитетом. После трансплантации, когда иммунитет специально снижают для предотвращения пересаженного органа, очень часто возникают рецидивы этой болезни. Она приобретает особенную разрушительную силу при СПИДе.

Воспаление легких, гепатит или поражения роговой оболочки глаз нередко бывают следствием герпеса. У пожилых людей в результате может начаться болезнь Альцгеймера. Редким, но крайне опасным осложнением являются воспаления мозговых оболочек и даже самого мозга.

Лечение

При обычной форме герпеса simplex virus 1 и 2 типа с быстро проходящими волдырями около губ никакого специфического лечения не назначают, ограничиваясь симптоматическими средствами, снижающими зуд, ускоряющими процесс заживления. К первым препаратам относят аспирин и парацетамол, но при сильном зуде используют противоаллергические средства.

Помогут быстрее затянуться возникшей язвочке настойка прополиса или народные средства, такие как свежий сок из лука, чеснока, осиновых или осиновых листьев.

Прикладывают к волдырям и язвочкам компрессы из тертых яблок, чеснока или картофеля. Успокоить нервную систему поможет настой мелиссы. Пьют этот настой по полстакана 3 раза в день.

От высыпаний помогает и смазывание мазью, сделанной из растительного масла, в которое добавляют по 5 капель масел эвкалипта и герани на 1 чайную ложку.

Если рецидивы повторяются часто или затягиваются надолго, то проводят комплексное лечение герпеса симплекс , позволяющее быстро купировать проявления болезни и надолго предотвратить наступление следующего обострения.

Сначала назначают противовирусные препараты типа ацикловира. При самых первых признаках, таких как и жжение, прием может и вовсе предотвратить появление волдырей.

После исчезновения острых симптомов назначают иммуностимуляторы: кагоцел, интерферон, иммуноглобулин, реаферон и др. Через 1-2 месяца можно провести вакцинацию, которая надолго избавляет от рецидивов.

Из физиотерапевтических методов лечения герпеса симплекс вируса g1 рекомендуется УФО, инфракрасное облучение и лазеротерапию.

Профилактика

У мужчин среди самых грозных осложнений бывает аденома и рак простаты, которыми заканчивается 15% случаев этого заболевания. Поэтому при частых рецидивах нужно не только регулярно проводить комплексное лечение, но и делать анализы на онкомаркеры .

У беременных эта разновидность герпеса намного чаще приводит к осложнениям, особенно если заражение случилось уже во время беременности.

Лечение

Герпес симплекс вирус М труднее поддается лечению, чем лабиальный. Методы лечения такие же: , биостимуляторы. Курсы нужно проводить во время обострений.

Профилактика

Меры профилактики герпеса гениталий заключаются в избегании половых контактов вне брака, особенно незащищенных. Даже в этом случае риск заражения сохраняется, поскольку этот вирус способен проникать и через неповрежденную кожу.

Не следует пользоваться чужим полотенцем, чужой бритвой для зоны бикини, да и мылом желательно пользоваться личным, особенно если герпесом гениталий болен кто-нибудь в семье.

Несмотря на то, что большинство людей на планете являются носителями вируса, пренебрегать лечением не стоит, особенно если рецидивы случаются часто. Не заразиться им вполне возможно, если соблюдать простые гигиенические правила.

Вирус герпеса – это не просто досадные высыпания на губе, но и возбудитель, способный причинить немало проблем со здоровьем. В медицинской практике существует немало типов этого вируса, но если диагностирован герпес 1 и 2 типа IgG положительный – что это значит для пациента и какую опасность несет пациенту? Какие анализы назначают врачи и как расшифровывают полученные результаты?

Что представляет собой герпес 1 и 2 типа?

Сам вирус простого герпеса 1 и 2 типа – самый распространенный и часто встречающийся вид инфекции в организме человека. На практике врачи насчитывают 8 типов герпеса – из них именно 1 и 2 тип IgG самые распространенные. Их называют простой тип вируса 1 и 2, присвоив им аббревиатуру HSV-1 и HSV-2.

Уровень инфицирования человечества 1-м типом вируса – до 85%, а вот выработка антитела к вирусу простого герпеса 2 ВПГ – у 20% населения планеты.

Пути заражения и проявления герпеса

Прежде чем назначать лечение, стоит знать, как передается герпес. HSV-1 будет передаваться как воздушно-капельным путем, так и при тактильном контакте здорового и зараженного пациента. В отношении HSV-2 – заразиться данным типом герпеса можно через половой контакт, либо в момент рождения, когда ребенок проходит родовые пути.

Герпес, отнесенный к классу HSV-1, чаще всего проявляет себя наружно, в области вокруг рта и на губах, в полости носа и ротовой полости. У взрослого пациента герпес проявит себя в виде численного высыпания по телу.

Герпес, отнесенный к классу HSV-2, в большинстве своем локализован в области гениталий. Его высыпания аналогичны первому типу вируса и, с учетом его локализации, он и получил название генитального.

В организме, после заражения, вирус герпеса может не проявлять себя. Находясь в скрытой, латентной форме, он не показывает себя негативной симптоматикой, соответственно лечение не требуется. Стрессовые ситуации и ослабление иммунитета, переохлаждение и иные негативные факторы – все они могут спровоцировать активирование вируса герпеса.

К вирусу простого герпеса 1 и 2 типа организм сам вырабатывает иммунитет и заболевание не несет опасности. Тем не менее, если лечение не проводить своевременно, когда вирус проявляет себя в активной форме, он может спровоцировать развитие серьезного заболевания, например, вирусного энцефалита. У мужчин вирус HSV-2 может спровоцировать развитие таких патологий как простатит, герпесный уретрит, у женщин – вульвовагинит.

Методы диагностики

Лечение герпес 1 типа и 2 проводится комплексно, но, прежде всего, врач направляет пациента на проведение лабораторных исследований. В качестве биологического для исследования материала врачи берут кровь.

Проводят исследование крови на предмет определения IgG к вирусу герпеса двумя методами:

1. ИФА – анализ, позволяющий исследовать иммунитет на предмет ферментных соединений.
2. ПЦР – полимеразный тип цепной реакции.

Различие между данными методами состоит в том, что ИФА позволяет установить уровень антитела к вирусу герпеса 1 и 2 типа, ПЦР – сам же в составе крови вирус герпес, точнее сказать его ДНК. Чаще всего врачи назначают проведение ИФА. Он помогает выявить вирус по всему организму, а вот ПЦР – только во взятых на анализ тканях.

При проведении лабораторного исследования по методу ИФА, если показатели дают «положительно», это будет говорить о наличии в организме пациента антител IgG, IgA или IgM. Именно последние представляют собой иммуноглобулины – антитела, вырабатываемые иммунитетом в борьбе с инфекцией.

В частности, выработка антител и результат к IgM положительный – это указывает на начальную стадию течения герпесной инфекции. Если диагностированы IgA или же IgG, такие белки выявляют в организме по истечению месячного срока после заражения вирусом герпеса.

Расшифровка полученных результатов

1. Диагностирован отрицательный и отрицательный показатель титра – заражение вирусом нет, при этом иммунитет отсутствует.
2. Отрицательный и положительный результат титра – герпес наличествует вскрытой своей форме, иммунитет сформирован, но при его ослаблении заболевание проявит себя негативной симптоматикой.
3. Положительный/отрицательный показатель титра – имеет место первичное инфицирование, потому показано срочное лечение. В особенности это важно, если анализ сдавала женщина, планирующая беременность – момент зачатия стоит отложить на период курса лечения.
4. Результат титра положительный/положительный – в этом варианте полученных результатов герпес развивается не в хронической стадии своего течения, а в период обострения. Назначаются как противовирусные, так и иммуностимулирующие препараты.

Важно помнить! При выявлении лабораторно всех 3 видов герпесной инфекции – IgG, IgM или же IgA, либо первые два, это указывает на серьезную опасность.

Если вирусы патогенного микроорганизма герпеса 1 IgG выявлены – инфицирование первичное, потому назначают дополнительные исследования на предмет выявления IgM. При положительном типе титра, инфекция течет в острой или хронической своей стадии течения.

При отрицательных показателях исследования проводят спустя некоторое время. При выявлении в составе крови антител IgG, соответственно положительной динамике, показатели говорят о следующем:

• инфекция протекает в хронической своей форме, при положительной динамике течения болезни, герпес будет проявлять себя клиническими признаками в острой форме.
• также возможна и внутриутробная инфекция.

Если результаты лабораторных исследований отрицательны на предмет выявления антител IgG, течение острой формы инжекции маловероятно, отсутствует у пациента хроническая форма типов герпеса 1 и 2.

Герпес и беременность

Когда выявлены антитела IgM и ПЦР в 1-м триместре, стоит немедленно принимать меры и тем самым не допустить заражения малыша.

Если имеет место рецидив, вероятность заражения плода минимальна, но пройти курс лечебной терапии все-таки стоит. Когда заболевание диагностировали во 2 и 3 триместре, у плода заражение происходит при родах.

В чем состоит опасность вируса герпеса в период вынашивания плода? Сам вирус для взрослого человека не всегда несет угрозу для организма, обостряясь при стечении негативных внешних и внутренних факторов. Но для еще не рожденного малыша на ранних сроках может спровоцировать замирание и выкидыш.

Если же ребенок выживает при внутриутробном его заражении, герпес может спровоцировать такие последствия:

• Кожные высыпания по телу новорожденного.
• Поражение глаз и недоразвитость серого вещества головного мозга, соответственно и умственная отсталость малыша.
• Припадки судорог и задержка в физическом развитии.

При заражении плода герпесной инфекцией во время прохождения родовых путей, у ребенка могут возникать такие осложнения:

• Характерные высыпания по телу, в ротовой полости и поражение глаз.
• Развитие у ребенка энцефалита – поражения головного мозга.
• Диссеминированное заражение герпесом. В 8 из 10 случаях это может спровоцировать у ребенка смерть.

Дополнительные показатели

Проведение анализа

ИФА как лабораторный анализ проводят в 2 этапа:

1. Забранный биоматериал соединяют с антигеном. Именно после этого и проводится отслеживание иммунного комплекса.
2. В исходный материал добавляют хромоген, и по интенсивности окрашивания можно говорить об уровне патогенной микрофлоры в организме пациента.

Подготовка к анализу

1. Сдают в лаборатории кровь исключительно натощак.
2. Сведите к минимуму любую физическую нагрузку за час до сдачи анализа.
3. За сутки стоит исключить из рациона питания жирное и жареное, алкоголь, не курить.
4. Также исключите за сутки прием любых препаратов, лекарственных средств.
5. Детям до 5 лет за пол часа до сдачи анализа дают выпить стакан теплой воды.

Принципы лечения вирусных проявлений

Лечение вирусной герпесной инфекции предусматривает комплексный подход, но перед началом любого курса стоит помнить несколько основных правил:

• Добиться полного уничтожения и вывести естественным путем вирус невозможно.
• В отношении профилактики – не существует специально разработанных препаратов, потому от заражения вы не можете уберечься.
• Если герпес 1 типа проявляет себя слабо, назначение медикаментозных препаратов будет неоправданным.

В вопросе вырабатываемого иммунитета у инфицированного пациента – он носит временный характер и бывает неполным, когда после ослабления иммунной системы чаще всего наступает рецидив. В курс лечения герпеса чаще всего по предписанию врача входит Ацикловир. За счет сходства своей структуры с основными элементами аминокислоты вирусной инфекции его активные компоненты попадают в его ДНК, будет блокировано синтез новых цепочек и патогенное влияние на весь организм.

Сам препарат обладает выборочным действием против вируса герпеса, на структуру ДНК человека его активные компоненты не действуют разрушительно. Его применение в соответствии с инструкцией помогает ускорить выздоровление, но стоит принимать в расчет и существующие ограничения к его приему. Такими ограничениями есть следующие пункты:

1. Беременность и период лактации.
2. Чрезмерная чувствительность к активным составляющим компонентам препарата.
3. Детям до 3 лет данный препарат не прописывают.
4. При проблемах с почками – стоит предварительно проконсультироваться с врачом, когда специалист подберет их аналог или же снизит дозировку.
5. В преклонном возрасте принимают данный препарат, сочетая его с обильным питьем.
6. Не стоит допускать попадания препарата на слизистую глаза, во избежание раздражения и развития ожога.

В отношении лечения герпеса в период вынашивания плода чаще всего врачи назначают такие препараты, как:

• Ацикловер.
• Валацикловир.

Конечно, безопасность для плода этих препаратов не оказана, но проведенные на животных клинические испытания показали отсутствие побочных эффектов на плод у лабораторных крыс. В любом случае, не стоит практиковать самостоятельное лечение, когда каждый препарат, с учетом его состава и особенностей, должен назначать врач.

Помимо основных противовирусных препаратов, в обязательном прядке назначаются иммуномодулирующие и стимулирующие составы, витаминные комплексы. В этом случае первоочередной задачей стоит укрепить и поддержать защитные силы организма. Дополнительно могут быть прописаны и уколы или же капельницы физраствора – это поможет снизить концентрацию вирусной инфекции в составе крови.

В обязательном порядке лечение предусматривает и богатый на витамины и минералы, желательно с минимальным содержанием специй и соли, жирного и жареного.

1. Первый тип . Это вирус простого герпеса – ВПГ 1 или (по-латыни — Herpes Simplex Virus). Характеризуется образованием сыпи или так называемой «простуды» на губах, глазах, кожных покровах лица и в .
2. Второй тип . ВПГ 2 или HSV-2. Образует очаги воспаления с характерной сыпью на кожных покровах и на половых органах, анального отверстия, внутренних поверхностях бёдер и на слизистых органов мочеполовой системы как у женщин, так и у мужчин.
3. Третий тип называется (Varicella Zoster) – виновник опоясывающегося лишая и ветряной оспы.
4. Четвёртый тип – . Он становится причиной инфекционного мононуклеоза.
5. Пятый тип по-другому называют Цитомегаловирус – причина мононуклеоза, гепатита и других заболеваний.
6. Шестой тип вызывает и у детей.
7. Седьмой тип влечёт за собой синдром хронической усталости.
8. Восьмой тип вызывает такое заболевание как первичная лимфома серозных полостей.

Все эти инфекции лечатся в комплексной терапии , антибактериальными и иммуномодулирующими препаратами. Ко многим типам человеческий организм вырабатывает пожизненный иммунитет.

Вирус 1 и 2 типов: подробности

Его по-другому называют вирусом простого герпеса. Хотя он не совсем оправдывает своё название и совсем не так прост, как кажется на самом деле, и отличается от других (от того же гриппа) тем, что при попадании в организм, сразу внедряется в ДНК клеток человека и существует в них всю жизнь, активируясь при первой же возможности (что касается ВПГ первого и второго типов). Ни один противовирусный препарат и его компоненты не в силах извлечь оттуда антигены, чтобы их уничтожить.

Опасность заключается в том, что антиген вызывает серьёзные осложнения на все органы, в том числе и бесплодие, заселяет нервные клетки, становится причиной присоединения серьёзных бактериальных инфекций.

Что делают HSV-1 и HSV-2:

1. Поражают и разрушают преимущественно нервные клетки.
2. Вызывают болезни нервной системы.
3. Способны значительно снижать выработку организмом антител и фагоцитов, что заметно угнетает иммунную систему.

Состояния инфекции

Герпес первого и второго типа существует в организме в:

1. Спящем состоянии . К счастью, он не всегда активен. В большинстве своём антиген находится в спящем состоянии и не причиняет вреда человеку, по-простому говоря, вирус спит, не вредничает и не размножается. В этот период человек нисколько не заразен, он ведёт обычный образ жизни, а некоторые даже и не подозревают, что являются носителями злосчастной инфекции.
2. Активном состоянии . Это опасная фаза. Проснувшись, он начинает размножаться, вести активный образ жизни, продукты жизнедеятельности вируса, так называемые токсины, выбрасываются в организм. Состояние человека при этом ухудшается. Он становится разносчиком инфекции. Очень большое скопление антигенов находится не в ротовой или носовой полости, а в пузырьковой жидкости.

Оба типа вируса, однажды попав в организм, остаются там навсегда. Заразиться им очень легко, а вылечиться невозможно.

Пути заражения

Если ВПГ находится в активной фазе, инфицированный человек становится заразным и оставляет штаммы вируса как в воздухе, так и на любой поверхности. Подхватить инфекцию возможно при:

• использовании общей столовой посуды;
• пользовании общими предметами гигиены;
• половом акте;
• кашле и чихании;
• пользовании общественным туалетом;
• через грязные руки.

Симптомы заболевания

ВПГ 1 и ВПГ2 могут проявить себя уже через несколько часов после попадания в организм здорового человека. В этом случае всё зависит от состояния иммунной системы.

1. Появляются общие симптомы недомогания: слабость, апатия, ломота в мышцах.
2. Наблюдается потеря аппетита.
3. может подскочить до 40 градусов.
4. Появляются выделения из носа.
5. Резь и слёзы в глазах.
6. Светобоязнь.
7. Сухость во рту и на всех слизистых.
8. Герпетический зуд появляется в разных местах. При ВПГ 1 зуд и жжение появляются преимущественно на лице или в ротовой полости, а при втором типе – на гениталиях.

Герпес 1 типа

Самый распространённый, самый живучий, не убиваемый вирус, который, кроме неприятной может вызвать букет осложнений. При запущенном процессе к инфекции присоединяются заболевания бактериального характера, лечение затягивается.

Более ярко симптомы проявляются при первичном инфицировании, когда реакция организма на чужеродный объект ощущается сильнее. При последующих , кроме высыпаний, можно ничего больше не почувствовать.

Осложнения

При запоздалом лечении или слишком слабом иммунитете герпес даёт следующие осложнения:

1. Злокачественные образования.
2. Заражение крови.
3. Воспаление слизистых оболочек.
4. Затяжное течение инфекции, медленное выздоровление.
5. Присоединение бактериальных инфекций, в результате чего придётся прибегнуть к терапии антибиотиками.

Влияние на беременных женщин и детей

Это важная глава в статье об этом вирусе, так как беременные женщины и дети более уязвимы, а говорить о малыше в утробе вообще не приходится.

Попав в организм ребёнка первый раз, ВПГ 1 в большинстве случаев вызывает тяжёлое течение инфекции с очень высокой температурой и долгим восстановлением. При затяжном течении вирус герпеса может вызвать различной этиологии, заражение крови и иммунодефицит.

Что касается женщин, вынашивающих малыша, то им крайне нежелательно болеть. Если он уже есть в организме и спит, то никакой опасности вирус не несёт. Но если беременная женщина была инфицирована или случился рецидив, это может крайне негативно сказаться на здоровье плода. Бывало, что после перенесённой дети рождались с уродствами.

Герпес 2 типа

Проявляется преимущественно у взрослых, половозрелых людей. Он не менее опасен, чем второй тип, потому что, кроме бактериальных осложнений, герпетический вирус может быть причиной злокачественных образований в полости и на шейке матки у женщин. Высыпания локализуются у женщин:

• в зоне бикини;
• вокруг анального отверстия;
• на внутренней стороне бёдер;
• на стенках влагалища;
• на шейке матки.

У мужчин:

• на мошонке;
• на головке;
• на крайней плоти;
• вокруг семенного канала;
• на внутренней стороне бёдер;

ВПГ 2 у беременных женщин

Здесь ситуация намного серьёзнее даже, чем с ВПГ 1. Мало того, что он опасен для плода на любом сроке беременности и зачастую может вызвать аномалии в развитии или прерывание беременности, вирус проникает через кровь и плаценту в организм плода. В этом случае ребёнок рождается уже носителем инфекции. Заразиться генитальным герпесом малыш может, проходя через родовые пути матери. Вот почему при такой инфекции строго показано кесарево сечение. Хотя бы есть шанс, что ребёнок останется здоровым.

Что следует знать

Нужно помнить, что возбудитель с губ или с лица легко может перейти на половые органы или наоборот. Поэтому нужно тщательнее следить за проведением гигиенических процедур и всегда мыть руки после посещения туалета и обработки герпетических высыпаний различными средствами. Половую жизнь на время заболевания следует исключить, в том числе и оральный секс.

Стадии герпетических высыпаний

На коже и слизистых появление герпеса – это целое событие, которое изрядно портит настроение и мешает нормальному образу жизни. Процесс проявления сыпи делится на несколько этапов:

1. Сначала на месте, где локализовался очаг инфекции появляется жжение, на половых органах и слизистых рта возникает отёчность.
2. Позже появляется несколько маленьких твёрдых пузырьков, число которых увеличивается на глазах. Здесь важно не пытаться вскрыть их или расчесать. Так они быстрее не заживут, а ситуация может усугубиться ростом высыпаний в геометрической прогрессии. К тому же в пузырьках скапливаются возбудители инфекции, которых очень легко будет перенести на здоровые участки тела.
3. Стадия вскрытия пузырьков. Здесь важно вовремя обрабатывать очаг воспаления ватным тампоном, смоченным антисептиком и обрабатывать подсушивающим средством.
4. Стадия образования корочки. Очень болезненный этап, так как корочка не даёт растягиваться коже и при любом напряжении ранки начинают кровоточить и приносят дискомфорт. Пытаться убрать корочки запрещается, это отяготит процесс заживления.
5. Затягивание язвочек.

Процесс заживления длится в среднем десять дней.

Благоприятные факторы для появления герпеса

Он непредсказуем и может появиться в самый неподходящий момент. Чаще всего это происходит при:

• ослаблении работы иммунной системы в результате недавно перенесённых заболеваний вирусного и бактериального характера;
• недосыпании;
• переутомлении;
• иммунодефиците;
• акклиматизации;
• стрессах;
• авитаминозах.

Также существуют периоды, когда происходят вспышки вирусной активности. Это зима, осень и первый месяц весны – то есть – во время влажной, прохладной погоды. Тогда лучше всего избегать большого скопления людей, носить медицинскую маску и чаще мыть руки.

Отмечено также, что больные онкологическими заболеваниями, гепатитом и сахарным диабетом люди более всего подвержены атаке вируса герпеса и переносят его тяжелее.

Диагностика

Чаще всего , при оценке клинической картины без анализов может поставить диагноз и назначить курс терапии. К назначению дополнительных лабораторных исследований могут привести следующие причины:

1. Частые рецидивы герпеса.
2. Общее ослабление иммунитета.
3. Беременность.
4. Младенческий возраст, первые дни жизни ребёнка, если его мать инфицирована.

Анализы с высокой точностью показывают наличие или отсутствие ВПГ 1 или ВПГ 2, его первичную и рецидивную формы.

Беременным женщинам просто необходима на любом сроке, чтобы исключить риск инфицирования развивающегося плода.

Методы диагностики

Биоматериалом для анализа может служить кровь, взятая из вены, мазок или соскоб из слизистой.

Методов исследования много, наибольшей популярностью пользуются два из них:

1. Метод ПЦР – полимеразной цепной реакции. Биоматериал подвергается химическим реакциям, в результате которых выявляются присутствие вирусов.
2. – в этом случае биоматериал тщательным образом изучают под микроскопом, пытаясь обнаружить следы присутствия и жизнедеятельности вирусов.

Анализы: процедура и результаты

Для того, чтобы сдать , особых приготовлений не нужно. Только лишь не завтракать утром. Кровь на исследование берут из вены. Результаты будут готовы через несколько дней.

Многократно разбавляя сыворотку крови, в ней исследуют наличие или отсутствие (IgG, IgM). Если количество их превышает допустимое значение, это считается положительным результатом.

Картина наличия антител выглядит следующим образом:

1. IgG +, IgM — . Это свидетельствует об острой первичной инфекции. Она в активной фазе, необходимо лечение.
2. IgG +, IgM + . В этом случае говорят об активации вторичной инфекции, о рецидиве.
3. IgG -, IgM + . Организм уже столкнулся с вирусом ранее, сейчас инфекция спит, поводов для беспокойства нет.
4. IgG — , IgM + . Организм исследуемого человека никогда не сталкивался с вирусом герпеса и ничего про него не знает.

Специфическая и неспецифическая терапия

Специфическая терапия предполагает лечение противовирусными и антибактериальными препаратами.

Антивирусные препараты выпускают в таких формах , суппозитории и таблетки. Применяются они по определённой схеме, которую определяет врач. Противовирусные мази и кремы наносятся на сухую поверхность до шести раз в сутки. Они помогают быстрому заживлению язвочек и предотвращают присоединение бактериальной инфекции.

Вирус герпеса невозможно полностью уничтожить, но подавить нужно, чтобы избежать осложнений и не подорвать иммунную систему. Самолечением заниматься крайне не рекомендуется.

Аббревиатура ВПГ обозначает вирус простого герпеса, который является возбудителем соответствующего инфекционного заболевания. Оно встречается достаточно часто, причем инфицированность возбудителем достигает 90%.

Вирус простого герпеса 1 и 2 типа проявляется характерными высыпаниями, которые могут иметь различную локализацию на коже, слизистых оболочках и приносить значительный дискомфорт в жизнь человека.

Заболевание, вызванное данным возбудителем, относится к медленным латентным инфекциям. Это означает, что после инфицирования он может длительное время сохраняться внутри клеток, ничем себя не проявляя.

Возбудитель ВПГ 1 и 2 типа

Возбудителем заболевания у человека является вирус герпес симплекс (Herpes simplex или аббревиатура — HSV). Он относится к ДНК-содержащим вирусам семейства Herpesviridae, имеет округлую форму и размеры от 150 до 300 нм. В окружающей среде данный микроорганизм неустойчив, поэтому быстро погибает при воздействии неблагоприятных факторов, таких как высушивание, воздействие низких и высоких температур, а также солнечный свет. Герпес симплекс вирус обладает рядом определенных свойств, которые обуславливают патогенез (механизм развития) заболевания, к ним относятся:

• Способность подавлять иммунную систему организма человека, а именно противовирусное звено.
• Вирус симплекс может длительное время сохраняться внутри клеток. При этом генетический материал во время деления переходит дочерним клеткам. Такая особенность течения инфекционного процесса называется персистенция вируса.
• Выделяются вирусы герпеса 1, 2 типа, они имеют определенное отличие в генетическом строении, а также отличаются по излюбленной локализации патологического инфекционного процесса в организме человека.
• Инфекционный процесс, вызванный герпесом первого типа, встречается несколько чаще.
• Кроме вируса 1 и 2 типов отдельно выделяются тип 3 (возбудитель ветряной оспы и опоясывающего лишая) и тип 4 (возбудитель инфекционного мононуклеоза).

Инфицированность популяции людей, при которой вирус герпес симплекс сохраняется в организме человека, вызывая заболевание только при определенных условиях, достигает 90%. Из них герпес 1 типа встречается в 60% случаев, а возбудитель второго типа – до 30% случаев. Более подробную информацию о ВПГ 1 и 2 типа, что это за микроорганизм, что такое герпетическая инфекция можно узнать на консультации у врача дерматовенеролога.

Как передается

Низкая устойчивость в окружающей среде, которой обладает вирус герпес 1 и 2 типа, обуславливает несколько основных путей передачи возбудителя инфекционного процесса, к ним относятся:

• Прямой контакт – передача возбудителя от больного человека или вирусоносителя осуществляется при непосредственном контакте кожи или слизистых оболочек.
• Непрямой (опосредованный) контакт – вирус вначале попадает на окружающие предметы (чаще всего аксессуары для личной и интимной гигиены, а также посуду), после чего на кожу или слизистые оболочки здорового человека. Основным условием для реализации данного пути инфицирования является небольшой промежуток времени нахождения вируса на окружающих предметах. В связи с данными особенностями инфицирование при непрямом контакте происходит реже.
• Половой путь передачи – вируса герпеса здоровому человеку передается при непосредственном контакте слизистых оболочек структур урогенитального тракта. Данный путь передачи является вариантом прямого контакта, поэтому инфицирование половым путем происходит достаточно часто.
• Воздушно-капельный путь – возбудитель выделяется от инфицированного человека с выдыхаемым воздухом и мельчайшими капельками слюны, слизи. Он передаётся во время вдоха такого воздуха здоровым человеком.
• Вертикальный путь передачи – характеризуется тем, что инфицируется организм плода от матери во время внутриутробного развития.

Такие пути передачи возбудителя и достаточно высокая заболеваемость обуславливают повышение риска заражения.

Особенности типов

Заболевание разделяется на простой герпес 1 и 2, вызванный соответствующими возбудителями. Каждый из данных типов отличается определенными особенностями инфицирования и течения заболевания:

• Simplex virus 1 передается преимущественно контактным путем орально, что приводит к развитию заболевания на губах.
• Возбудитель 2-го типа преимущественно вызывает развитие полового (генитального) варианта течения болезни.
• Для двух герпетических инфекций характерным является пожизненное инфицирование, при котором полностью избавиться от возбудителя организму человека не удается.
• Герпетическую инфекцию легче всего «подхватить» от больного человека, когда имеется клиническая симптоматика инфекционного процесса. В период отсутствия активного заболевания возможность инфицирования здорового человека сохраняется.

В большинстве случаев непосредственно после инфицирования патологический процесс протекает без клинических проявлений и симптомы заболевания не проявляются. Заболевание обычно развивается после воздействия провоцирующих факторов, которые приводят к снижению активности иммунитета, к ним относятся:

• Локальное (пребывание на сквозняке) или общее переохлаждение.
• Нерациональное питание с недостаточным поступлением витаминов, белков, а также избытком твердых животных жиров, злоупотребление жареной, жирной пищей.
• Систематическое физическое или умственное переутомление.
• Длительное воздействие стрессовых факторов.
• Наличие негативных эмоций, которые сопровождают человека в течение длительного периода времени.
• Недостаточный сон (оптимальным временем для сна считается период с 22.00 до 6.00).
• Наличие хронических соматических или инфекционных заболеваний, которые вызывают постепенное истощение защитных сил.
• Врожденное или приобретенное (на фоне ВИЧ СПИД) иммунодефицитное состояние человека.
• Длительное применение некоторых лекарственных средств (антибиотики, цитостатики), обладающих способностью подавлять активность иммунной системы.
• Токсическое влияние на организм человека, которое оказывает систематическое употребление алкоголя, курение.
• Систематическое воздействие на кожу ультрафиолетового спектра света, связанное с загаром или пребыванием в солярии.

Данные провоцирующие факторы, способствующие развитию патологического процесса, и особенности течения заболевания обязательно следует учитывать для выполнения профилактических мероприятий.

Клинические проявления

Признаки инфекционного процесса могут быть разными, что зависит от его преимущественной локализации, индивидуальных особенностей организма человека, а также вида вируса. Симптомы заболевания, которое вызывает вирус герпеса 1 типа, наиболее часто характеризуются поражением области губ. Они появляются не всегда, а только на фоне воздействия провоцирующих факторов, приводящих к снижению активности иммунной системы.

Вначале в уголке рта или в области границы губ и кожи с одной стороны появляется покраснение кожи (гиперемия) с ощущением жжения, реже зуда. Затем через 1-2 дня формируются небольшие уплотнения (папулы), которые через небольшой промежуток времени превращаются в пузырьки (везикулы). Герпетические везикулы заполнены прозрачной жидкостью, они имеют небольшие размеры и напоминают высыпания при ветряной оспе или опоясывающем лишае. Через 2-3 пузырьки лопаются, на их месте формируются корочки, которые самостоятельно отваливаются, оставляя после себя небольшие участки гиперпигментации (участки кожи с увеличенным содержанием пигмента меланина).

Симптомы инфекционного процесса, вызванного возбудителем 2, чаще характеризуются появлением изменений в области половых органов взрослого мужчины или женщины. Они также появляются только при активизации возбудителя на фоне воздействия на организм человека неблагоприятных факторов, приводящих к снижению функциональной активности иммунной системы. По клиническому течению инфекционный процесс напоминает патологию, вызванную вирусом тип 1.

У мужчин на слизистой оболочке головки полового члена, на коже промежности вначале появляется покраснение с жжением, с последующим формированием пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. У женщин преимущественно поражается слизистая оболочка области вульвы, преддверия влагалища, а также кожа промежности и больших половых губ. Такие симптомы 1 и 2 типа простого герпеса характерны для типического течения инфекционного процесса.

Признаки атипического течения болезни

При значительном снижении функциональной активности иммунитета возможно специфическое осложненное течение заболевания 1 и 2 типа. Оно характеризуется тем, что инфекционный агент из области первичного патологического процесса распространяется с током крови по организму. Он может проникать в клетки различных органов и систем, приводя к развитию воспалительного процесса в них. Наиболее часто при осложненном течении инфекционного процесса поражаются ткани головного мозга (энцефалит) и глаз (офтальмогерпес) с развитием воспалительного процесса в них. Несколько реже могут поражаться органы системы дыхания, пищеварения. Осложненное течение инфекционного процесса у беременных женщин несет потенциальную опасность для организма развивающегося плода с развитием ряда патологических процессов:

• Поражение головного мозга с энцефалитом.
• Развитие пороков сердца и крупных сосудов.
• Дефекты различных внутренних органов.
• Косметические дефекты.