Фиброаденома грудины у женщин лечение. Фиброаденома молочной железы: лечение без операции

Определяемый руками узел в груди является серьезным основанием для проведения полного обследования. Фиброаденома молочной железы относится к одному из вариантов доброкачественных новообразований, при которых необходимо выполнить весь объем диагностических исследований с целью исключения онкологии. Основа успешного лечения – органосохраняющая хирургическая операция, позволяющая гарантированно избавить женщину от патологического образования в груди.

Фиброаденома молочной железы – что это

Уплотнение с четкими контурами в молочной железе у молодой женщины, выявленное при осмотре, в большинстве случаев является доброкачественным дисгормональным новообразованием.

Фиброаденома – это : локальное разрастание железистой ткани и соединительнотканных структур в груди, возникающее на фоне эндокринных расстройств. Типичный возраст – в 20-25 лет и в период перименопаузы: в обоих случаях проблемы обусловлены гормональными нарушениями, связанными с возрастной перестройкой организма или беременностью.

После обследования и подтверждения доброкачественности процесса надо удалить опухоль, чтобы не создавать условий для осложнений и предотвратить опасные последствия. Обязательный элемент диагностики – послеоперационное исследование микропрепарата для исключения онкологии.

Здравствуйте. У меня узел в груди, прохожу обследование. Почему болит фиброаденома в молочной железе? Ирина, 25 лет.

Здравствуйте, Ирина. Небольшой по размерам узел не вызывает болевых ощущений. Крупная опухоль сдавливает ткани (сосуды, нервы), вызывая тянущую боль или неприятные ощущения. Наличие болевого синдрома указывает на большую величину новообразования и необходимость проведения хирургического вмешательства.

Варианты доброкачественного узлообразования

Важный фактор терапии – точное определение вида узловой мастопатии. Фиброаденома молочной железы может быть:

1. Листовидная;
2. Интраканаликулярная;
3. Периканаликулярная;
4. Инволютивная.

Тип опухоли определяет лечебную тактику и прогноз для выздоровления: в большинстве случаев надо удалять новообразование, но в некоторых ситуациях можно использовать консервативные методики лечения. Для каждой пациентки врач-маммолог будет подбирать индивидуальную схему терапии.

Листовидная фиброаденома в груди

Филлоидный (листовидный) вариант является наиболее неблагоприятным с прогностической точки зрения. К типичным особенностям часто встречающейся доброкачественной формы мастопатии относятся:

• быстрый рост узла;
• наличие болевого синдрома при большом размере новообразования;
• слоистое строение;
• высокий риск озлокачествления (около 10%);
• обнаружение патологии у женщин любого возраста;
• частое сочетание с гинекологическими болезнями (лейомиома, кисты яичников, бесплодие).

Маленький узел не болит, поэтому обнаружение опухоли в груди происходит случайно – при осмотре врача или проведении профилактического ультразвукового сканирования. Размеры фиброаденоматозного узла листовидного строения могут стремительно увеличиваться, что проявляется типичными симптомами (узел начинает болеть, опухоль сложно не заметить). Важно своевременно обратиться к врачу: без операции в этом случае не обойтись.

Интраканаликулярная опухоль

Доброкачественные разрастания фиброзной ткани внутри молочных протоков являются основой для бесформенной опухоли. Интраканаликулярный тип новообразования характеризуется:

• наличием узла без четких контуров;
• медленным ростом;
• диффузными изменениями в груди.

Риск злокачественного перерождения невысок, но исключить вероятность рака молочной железы невозможно, поэтому врач-маммолог выполнит все необходимые диагностические исследования на этапе подготовки к операции.

Периканаликулярное новообразование

Формирование узла вокруг млечных протоков создает условия для новообразования со следующими признаками:

• плотная по структуре опухоль;
• четко очерченные границы;
• появление заболевания у женщин в возрасте;
• формирование кальцинатов.

Инволютивные процессы

У женщин в менопаузальном возрасте по мере угасания функции яичников и значительного уменьшения гормонального влияния в молочных железах происходят типичные изменения.

Инволютивная фиброаденома – это узел, состоящий из фиброзной и жировой ткани, и формирующийся по смешанному типу (периканалиркулярно, интраканаликулярно). На фоне естественных процессов замещения железистых структур, формируется новообразование, которое крайне редко создает опасность для женщины.

Здравствуйте. Наблюдаюсь у врача-маммолога, в груди маленький узелок доброкачественного строения. Можно ли загорать с фиброаденомой молочной железы? Мария, 41 год.

Здравствуйте, Мария. Загорать можно, но даже при отсутствии проблем с грудью лучше защищать молочные железы от ультрафиолетового излучения. При наличии фиброаденомы следует отказаться от загорания топлесс.

Отличия кисты и фиброаденомы

При обычном пальпаторном обследовании груди невозможно различить кисту и узел. При проведении диагностических исследований врач-маммолог обязательно оценит структуру опухоли. Киста от фиброаденомы отличается следующими признаками:

• консистенция (узел плотный, киста – мягкоэластичная);
• наличие боли (кистозные опухоли больших размеров провоцируют возникновение болевого синдрома);
• УЗИ признаки (гипоэхогенная структура при аденоме, гиперэхогенная – при кисте);
• влияние гормональных изменений (толчком к возникновению узловой патологии в груди могут стать беременность, аборт, возрастные эндокринные расстройства).

Результатом использования всех методов диагностики станет точный диагноз: удаление опухоли проводится по показаниям, поэтому необходимо выявить структуру новообразования в груди на дооперационном этапе.

Здравствуйте. Может ли самостоятельно рассосаться фиброаденома небольших размеров? Екатерина, 35 лет.

Здравствуйте, Екатерина. При величине узла до 1 см на фоне коррекции гормонального фона фиброаденома в молочной железе может исчезнуть. При большой величине узла (от 2 см и более) опухоль надо убирать с помощью операции.

Сочетание фиброаденомы и беременности

Зачатие и вынашивание плода – это выраженное влияние на гормональную систему женщины. Беременность создает условия для роста имеющейся фиброаденомы, но не вызывает появление доброкачественной опухоли в груди.

На этапе прегравидарной подготовки надо сделать все необходимые обследования (УЗИ молочных желез, маммографию), чтобы своевременно обнаружить новообразование небольших размеров. Особенно это актуально для женщин с бесплодием — в программу подготовки к экстракорпоральному зачатию (ЭКО) входят обязательные исследования всех репродуктивных органов женщины.

Фиброаденома молочной железы при лактации может увеличиваться в размерах, что объясняется выраженным влиянием гормонов на железистые ткани. При вскармливании малыша необходимо внимательно следить за молочными железами и вовремя обращаться к специалисту: в некоторых случаях сложно самостоятельно отличить лактостаз от растущей фиброаденомы.

Здравствуйте. Как фиброаденома выглядит на УЗИ? Софья, 44 года.

Здравствуйте, Софья. На мониторе УЗ аппарата врач увидит объемное образование в молочной железе с гипоэхогенной структурой и четкими контурами. При проведении УЗИ можно только предположить о наличии фиброаденомы – точный диагноз ставится на основе пункции или биопсии опухоли.

Диагностика заболевания

При обращении женщины с жалобами на наличие узла в груди врач-маммолог оценит следующие симптомы:

• наличие болевого синдрома;
• величина новообразования;
• консистенцию опухоли;
• изменения вокруг узла;
• реакция аксиллярных лимфоузлов.

Обнаружение узла любого размера является показанием для проведения полного обследования, включающего следующие методы исследования:

• ультразвуковое сканирование молочных желез;
• допплерометрия (оценка сосудистого кровотока);
• маммография (рентген грудных желез);
• МРТ (при любых сомнениях в диагнозе).

У молодых женщин предпочтение отдается УЗИ, в старшем возрасте чаще используется маммография. Фиброаденома молочной железы американскими врачами относится ко 2 типу по ACR (доброкачественное новообразование с наличием большого количества фиброзного компонента – до 50%).

Ни одна из диагностических методик не может гарантировать отсутствие рака в молочной железе, поэтому врач-маммолог назначит инвазивное исследование – пункцию узла. Диагностическая операция проводится под контролем УЗИ: врач выполняет прокол узлового образования с целью аспирации клеток из опухоли. Цитологическое исследование после пункции позволяет выявить опасные клетки или исключить онкологическое заболевание.

Оптимальный метод диагностики — биопсия фиброаденомы: во время операции под местным наркозом производится частичное или полное удаление новообразования, после чего микропрепарат исследуется в гистологической лаборатории. Только результат гистологии может гарантировать доброкачественность узла в груди.Код МКБ-10 при фиброаденоме молочной железы – D24.

Лечебная тактика при фиброаденоме молочной железы

Важнейший вопрос, возникающий на этапе обследования – надо ли удалять фиброаденому? Консервативные методы лечения малоэффективны при любых формах узлообразования в груди, поэтому врач предложит операцию.

Здравствуйте. Какие могут быть осложнения после удаления фиброаденомы из груди? Анастасия, 35 лет.

Здравствуйте, Анастасия. В раннем послеоперационном периоде может возникнуть воспаление в области раны (серома, нагноение швов). У части женщин бывает предрасположенность к келоидным рубцам, что станет причиной формирования некрасивого шва. В отдаленном периоде возможен рецидив – повторное образование фиброаденомы в груди.

Хирургические методы – удалять или нет

Основными условиями для выбора оптимального метода удаления новообразования являются:

• размер опухоли;
• локализация (близко под кожей или глубоко в тканях);
• планирование беременности;
• риск онкологии.

Здравствуйте. Может ли доброкачественная фиброаденома перерасти в рак? Алла, 29 лет.

Здравствуйте, Алла. При выявлении листовидной формы фиброаденомы при отказе от операции вероятность злокачественного перерождения составляет около 10%. Именно поэтому врач предложит хирургическое вмешательство по удалению узла из груди.

Подход к каждой пациентке индивидуальный: хирург при доказанной доброкачественности процесса всегда выполнит органосохраняющее вмешательство.

Здравствуйте. Какие размеры фиброаденомы являются показанием для операции по удалению опухоли? Ангелина, 41 год.

Здравствуйте, Ангелина. При величине новообразования от 3 см и более необходимо проводить операцию по удалению опухоли.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

1. Филлоидный тип опухоли;
2. Размер более 3 см;
3. Быстрое увеличение величины новообразования за короткий промежуток времени;
4. Подготовка к желанному зачатию или ЭКО;
5. Наличие риска онкологии.

Основными операциями, используемыми для лечения фиброаденомы молочной железы, являются:

• удаление узла с капсулой (энуклеация);
• секторальная резекция (иссечение части железы вместе с опухолью);
• криоабляция (удаление подкожного узла холодом);
• прицельное разрушение новообразования лазером;
• радиоволновое удаление опухоли.

При стандартных операциях (энуклеация и резекция) врач будет использовать наркоз, при использовании высокотехнологичных методик обезболивание не требуется или вполне достаточно применение местного наркоза.

Здравствуйте. Как проходит операция по удалению фиброаденомы? Инесса, 37 лет.

Здравствуйте, Инесса. При большой опухоли врач сделает секторальную резекцию. Операция выполняется под общим наркозом. Необходимо удалить узел с обязательным иссечением части здоровых тканей (минимум 1 см от края опухоли). После этого рана зашивается, а удаленная ткань отправляется на гистологию.

Послеоперационный период

При любом варианте удаления опухоли в большинстве случаев послеоперационный период протекает без особых сложностей – при использовании лазера, криотерапии или радиоволн не требуется находиться в больнице (после процедуры через несколько часов врач отпустит домой).

Стандартное хирургическое вмешательство предполагает врачебное наблюдение в первые сутки после операции. Вне зависимости от методики хирургического вмешательства важным этапом послеоперационного периода является получение результата гистологии удаленных тканей: при отсутствии в биопсии онкологии можно не беспокоиться о последствиях.

Здравствуйте. У меня после операции по удалению фиброаденомы осталось уплотнение в молочной железе. Что это такое и что надо делать? Дарья, 43 года.

Здравствуйте, Дарья. Фиброаденома – это вариант мастопатии. После операции в железистой ткани формируются соединительнотканные рубцы, возникающие на основе диффузных изменений. Ничего страшного в этом нет — необходимо регулярно наблюдаться у врача-маммолога с профилактической целью.

Лечение фиброаденомы без операции

Консервативные методы лечения малоэффективны – лечить гормональными таблетками можно только в тех случаях, когда выявлены инволютивные процессы или определяется единичный маленький узел (не более 1 см).

Но даже в этих ситуациях необходим регулярный контроль у врача с проведением УЗИ или маммографии не менее 2-3 раз в год. Лечение народными средствами с использованием местных и общих методик (компрессы, настои, растительные препараты) неэффективно: вылечить фиброаденому молочной железы нетрадиционными видами терапии невозможно.

Здравствуйте. Готовлюсь к операции. Что нельзя после удаления фиброаденомы из правой молочной железы? Инна, 38 лет.

Здравствуйте, Инна. В ближайший месяц после операции необходимо строго выполнять рекомендации врача – отказаться от физических нагрузок и занятий спортом, носить специальное белье, не посещать баню и сауну, принимать лекарственные препараты, назначенные доктором.

Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Фиброаденома молочной железы представляет собой одну из разновидностей мастопатии. Заболевание проявляется в виде образования опухоли в тканях груди.

Лечение фиброаденомы осуществляется несколькими способами.

При развитии серьезных патологий возникает необходимость оперативного вмешательства.

К появлению новообразования могут привести многочисленные факторы, но соблюдая определенные правила профилактики, заболевание легко избежать.

Фиброаденома молочной железы — это новообразование доброкачественного характера, которая представляет собой разновидность узловой мастопатии. Симптоматика заболевания имеет свою специфику и, как правило, на протяжении длительного времени может не проявляться. Новообразование развивается в виде разросшихся железистых тканей в одной или двух молочных железах. Оно имеет форму одиночного узла, но в некоторых случаях уплотнения образуются в форме множественных узлов.

Виды фиброаденомы молочной железы:

• листовидная форма (новообразование имеет слоистое строение);
• интраканаликулярный тип (в процессе развития новообразования его часть размещается в просвете молочных протоков);
• смешанная форма (новообразование имеет неоднородную структуру и может сочетать в себе признаки других видов фиброаденомы молочной железы);
• периканаликулярная форма (образование представляет собой разросшуюся вокруг молочных протоков ткань).

Причины развития болезни

Главной причиной развития фиброаденомы молочной железы является нарушение гормонального фона организма женщины.

В большинстве случаев формированию новообразования способствует дисбаланс гормонов эстрогенов.

Спровоцировать такое состояние могут, как естественные процессы перестройки внутренних органов во время беременности или в период полового созревания, так и воздействие медицинских процедур, внешних неблагоприятных факторов или лекарственных препаратов.

К причинам развития фиброаденомы молочной железы относятся следующие состояния:

• период беременности;
• половое созревание организма;
• длительный прием противозачаточных таблеток;
• период перед менопаузой или менопауза;
• частые прерывания беременности любыми способами;
• самостоятельное прекращение лактации;
• развитие ожирения;
• некоторые заболевания внутренних органов;
• бесконтрольный прием препаратов, относящихся к группе средств для экстренной контрацепции.

Симптомы и диагностика

В большинстве случаев фиброаденома не доставляет дискомфорта женщине. Распознать наличие новообразования можно только путем пальпации молочных желез. Из-за данного фактора специалисты рекомендуют внимательно относиться к состоянию груди и регулярно проходить обследование у маммолога, особенно при наличии тревожных симптомов.

Образование имеет форму округлого шарика или уплотнения тканей. Располагаться оно может в любой части груди. Структура новообразования всегда эластичная, а при пальпации не возникает болевых ощущений.

Методами диагностики фиброаденомы молочной железы являются следующие процедуры:

• осмотр арвчом маммологом;
• УЗИ молочных желез;
• маммография;
• пункция молочной железы.

Возможно ли лечение без операции?

На прогнозы лечения фиброаденомы молочной железы главное влияние оказывает размер образования и общее состояние здоровья пациентки. При наличии образования до 8 мм врачи назначают консервативное лечение без использования хирургического вмешательства.

В большинстве случаев фиброаденома диагностируется на поздних стадиях развития из-за отсутствия ярко выраженной симптоматики этого заболевания. Данный фактор приводит необходимости удаления образования с помощью операции.

Операция проводится в следующих случаях:

• слишком большие размеры образование;
• наличие подозрений на изменение характера образования (риск развития онкологии);
• стремительное разрастание образования.

Как правильно лечить?

Существует множество методик лечения фиброаденомы молочной железы. Самостоятельно выбирать процедуры или медикаменты для устранения образования не рекомендуется. Любой вид терапии должен быть согласован с врачом и осуществляться под его контролем.

Медикаменты

Медикаментозное лечение фиброаденомы молочной железы должно проводиться под контролем специалиста. Врач индивидуально подбирает необходимые препараты и назначает соответствующие их дозировки. Нарушение рекомендаций и самостоятельное изменение курса терапии может стать причиной осложнений и продолжения роста образования.

При лечении фиброаденомы молочной железы используются следующие виды препаратов:

• гормоны синтетического типа;
• витаминные комплексы;
• гомеопатические препараты;
• противовоспалительные средства (при необходимости);
• антиэстрогены;
• фитопрепараты;
• оральные контрацептивы;
• гестагенные средства.

Лечение народными средствами

Альтернативная медицина предлагает немало рецептов, которые можно использовать при выявлении фиброаденомы молочной железы.

Народные рецепты могут ускорить процесс лечения, но использовать их в качестве основной терапии не стоит. Фиброаденома — это заболевание, относящееся разновидностям мастопатии.

Неправильное лечение может повлечь за собой серьезные осложнения, в том числе развитие рака груди.

Примеры народных средств, используемых для лечения фиброаденомы молочной железы:

• медовые лепешки (мед жидкого сорта надо смешать с мукой в пропорции 1:2, получившуюся массу тщательно перемешать и сделать из нее лепешку, заготовку наложить на грудь в области новообразования, длительность процедуры составляет несколько часов, повторять ее надо ежедневно);
• средство на основе меда и калины (сок калины и мед надо смешать в равных пропорциях, заготовку необходимо хранить в холодильнике, принимать средство рекомендуется по одной чайной ложке три раза в день перед едой, курс лечения составляет двадцать дней);
• домашняя мазь (200 мл нерафинированного масла подогреть на медленном огне, добавить желтый воск на кончике ножа, измельченный желток сваренного вкрутую яйца, проварить заготовку до появления пены, остудить отвар и снова подогреть в течение 30 минут, после процеживания и остывания средство готово для применения, мазью надо смазывать молочные железы один раз в сутки);
• отвар на основе лекарственных трав (смешать в равных количествах корни пырея, плоды фенхеля, цветы и , чайную ложку смеси залить стаканом кипятка и настоять в течение пятнадцати минут, можно прокипятить заготовку, принимать средство по одной третьей части стакана три раза в день перед употреблением пищи);
• отвар для восстановления гормонального фона (гранатовые корки, и кору веток калины смешать в равных пропорциях, чайную ложку заготовки залить стаканом кипятка, настоять средство в течение пятнадцати минут и процедить, принимать настой надо три раза в день по одной третьей части стакана).

Лекарственные травы

Некоторые лекарственные травы содержат в своем составе вещества, благоприятно воздействующие на гормональный фон организма женщины. Регулярное употребление отваров на основе таких растений способно создать не только хорошую профилактику мастопатии и ее разновидностей, но и ускорить процесс лечения при установлении их диагнозов. Перед использованием рецептов фитотерапии необходимо пройти обследование и исключить наличие осложнений.

При лечении фиброаденомы молочной железы используются следующие виды трав:

• алтей;
• ромашка аптечная;
• фенхель;
• герань;
• корень солодки;
• жасмин;
• женьшень.

Другие способы

В современной медицинской практике используется множество методик удаления фиброаденомы молочной железы. Некоторые из них позволяют провести оперативное вмешательство без косметических дефектов. На местах проколов или разрезов не остается шрамов, а сами процедуры проводятся не только с использованием местной анестезии, но и без применения любого вида наркоза.

Другие способы лечения фиброаденомы молочной железы:

• лазерная абляция (для осуществления процедуры используется лазер, шрамов или иных следов на коже после удаления новообразования не остается);
• радиочастотная терапия (в молочной железе делается небольшой разрез, через который образование удаляется специальным радиочастотным ножом, после операции на кожных покровах может остаться небольшой шрам);
• криоаблация (процедура проводится с применением жидкого азота, на кожных покровах не остается следов, а длительность операции не превышает пятнадцати минут, в современной медицинской практике такая методика удаления фиброаденомы молочной железы является самой распространенной).

При выявлении признаков фиброаденомы молочной железы необходимо в кратчайшие сроки пройти обследование.

Несмотря на то, что данное заболевание только в редких случаях приводит к развитию онкологических осложнений, игнорировать его симптоматику нельзя.

Специалисты отмечают, что риск изменения характера образования на злокачественный тип, присутствует только при установлении диагноза листовидной фиброаденомы.

При лечении или наличии подозрений на фиброаденому молочной железы не рекомендуется:

• заниматься самолечением;
• использовать согревающие компрессы или принимать слишком горячие ванны;
• использовать народную медицину или фитотерапию в качестве основного метода терапии;
• самостоятельно прерывать курс лечения;
• отказываться от операции при наличии серьезных показаний;
• игнорировать появление уплотнений в молочных железах.

Профилактические меры

Главным средством профилактики фиброаденомы молочной железы является внимательное отношение к состоянию здоровья и регулярное посещение маммолога. Снизить риск развития такого заболевания могут правильное питание, прием витаминных комплексов, соблюдение правил здорового образа жизни.

Медицинская статистика свидетельствует, что наиболее подвержены появлению новообразований в молочных железах женщины от 12 до 20 лет и в период менопаузы.

К профилактическим мерам фиброаденомы молочной железы относятся следующие рекомендации:

• соблюдение всех рекомендаций врачей после проведения операции по удалению фиброаденомы;
• своевременное обследование у маммолога, особенно при наличии подозрений на новообразования в молочных железах;
• при длительном пребывании под солнечными лучами необходимо пользоваться защитными кремами для кожи;
• выявление и устранение причин нерегулярного менструального цикла;
• исключение стрессовых ситуаций (при необходимости прием успокоительных средств);
• регулярное восполнение запаса витаминов в организме с помощью специальных витаминных комплексов;
• соблюдение общих рекомендаций здорового питания и образа жизни.

Фиброаденома – доброкачественная опухоль молочной железы с четкими контурами, плотной консистенции, легко смещаемая относительно тканей молочной железы. Резкой болезненности в области образования, как правило, не отмечается. Характерная структура ткани фиброаденомы - это преобладание соединительнотканной стромы над железистой паренхимой.

Встречается чаще у девушек и женщин до 40 лет (20-60%). У подростков фиброаденомы называются ювенильными. Как правило, фиброаденома имеет диаметр 1-3 сантиметра, но встречаются образования и большего размера. Поражается чаще одна грудь, реже – обе. У некоторых пациентов встречаются множественные узлы.

Наличие в молочной железе фиброаденомы жизни не угрожает, но риск развития рака у таких женщин выше в 3-5 раз по сравнению с остальными. Именно поэтому важно регулярно проводить обследование грудных желез.

Причины фиброаденомы

Однозначные причины развития фиброаденомы молочной железы не установлены, но есть основные предрасполагающие факторы, повышающие риск возникновения этой патологии:

Причины возникновения фиброаденом обычно складываются из нескольких факторов, иногда трудно определить, какой из них решающий.

Виды или классификация

Окончательная диагностика вида опухоли возможна только после хирургического лечения, когда из удаленной ткани готовится гистологический материал и тщательно изучается в лаборатории под микроскопом.

Ткань млечного протока и окружающая ее опорная соединительная разрастаются по-разному, и в зависимости от их сочетаний в опухоли специалисты выделяют такие виды заболевания:

По консистенции и скорости роста выделяют 2 вида:

• незрелые, мягкие и эластичные, продолжающие расти;
• зрелые, заключенные в плотную капсулу, закончившие рост.

Проявления или симптомы фиброаденомы

Нередко женщина сама находит у себя в груди уплотнение величиной с горошину или больше, подвижное и мягко-эластичное, иногда болезненное. Чаще всего это уплотнение в виде одиночного узла. Выделений из соска обычно не бывает, подмышечные лимфоузлы не увеличиваются. Иногда обнаруживаются несколько узлов одновременно. Такие находки нередки во время профилактических осмотров у маммолога или гинеколога .

Для правильной самодиагностики нужно без одежды встать перед зеркалом и поднять одну руку, а другой тщательно ощупать и осмотреть всю железу. Нужно обращать внимание на такие симптомы, как выпуклости и впадины, асимметрия желез, втяжение соска, изменение цвета кожа, отек кожи по типу «апельсиновой корки», наличие выделений из соска. Все подозрительные находки нужно показать врачу-маммологу, который точно определит характер образования.

Клиника ЦЭЛТ располагает полной диагностической базой для того, чтобы выяснить причину происходящего. При необходимости опухоль быстро и безболезненно удалят, а женщина вернется к привычной жизни.

Диагностика фиброаденомы

Все начинается с беседы, во время которой женщине нужно рассказать обо всех подробностях своей жизни: менструальном цикле, беременностях и родах, хронических и перенесенных заболеваниях, наследственности и вредных привычках. Далее происходит физикальный осмотр молочных желез и регионарных лимфатических узлов.

Женщинам до 40 лет назначается УЗИ молочных желез, а по показаниям другие клинические обследования, после чего становится понятным характер опухоли. Женщинам старше 40 может быть назначено рентгенологическое исследование (маммография), уточняющее наличие кальцинатов или признаков озлокачествления.

Для уточнения диагноза врачи ЦЭЛТ могут использовать такие дополнительные методы обследования:

• МРТ молочных желез;
• РТМ-исследование или радиотермия, при котором фиксируется температура в разных квадрантах с точностью до полуградуса, метод позволяет выявить участки гипертермии (повышения температуры);
• Биопсия образования (при подозрении на злокачественный характер процесса) для гистологической верификации диагноза;
• УЗИ органов малого таза ;
• исследование гормонального статуса – уровень эстрадиола, пролактина, прогестерона в крови;
• анализ крови на онкомаркеры;
• генетическое исследование;
• цитологический анализ выделений из соска.

Важно не пропустить начало злокачественного процесса, для этого надо вовремя обратится к врачу, а врачи ЦЭЛТ используют все возможные методы диагностики, на основании которых можно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Лечение фиброаденомы молочной железы

Лечение фиброаденомы зависит от размера опухоли, ее расположения и периода жизни женщины. Опухоли размером до 1 см – если они мягкие, эластичные и не беспокоят – наблюдают длительное время и не требуют хирургического вмешательства, за исключением группы пациенток, планирующих беременность методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Чтобы не пропустить изменения в размере и начало роста, план наблюдения устанавливается врачом индивидуально для каждой пациентки, но чаще таким женщинам необходимо 2 раза в год проходить УЗ-исследование и 1 раз в год маммографию. При малейших изменениях, особенно при увеличении размера, требуется тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) и дальнейшее удаление опухоли. Удалять опухоль в период планирования беременности естественным путем не обязательно.

В некоторых случаях повышение уровня эстрогенов во время беременности провоцируют неконтролируемый рост фиброаденом, в этом случае следует немедленно обратиться к специалисту, пройти необходимое диагностическое обследование и удалить образование под местной анестезией без вреда для матери и будущего малыша.

Во всех случаях немедленному оперативному лечению подлежит доброкачественная листовидная (филлоидная) опухоль, не говоря уже о пограничной и злокачественной, в связи с быстрым ростом опухоли и склонностью к рецидивированию.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может быть двух видов: секторальная резекция (удаляют пораженные протоки и разросшуюся соединительную ткань) и энуклеация или вылущивание, когда удаляют образование вместе с его плотной капсулой.

В зависимости от размера фиброаденомы, количества узлов и общего состояния здоровья женщины используют местное обезболивание или внутривенный наркоз. В любом случае пациентка не чувствует боли. Длительность операции от 15 минут до 40 мин. После удаления накладывается косметический малозаметный шов.

В стационарных условиях под наблюдением врача потребуется находиться от 2-х часов до 1-х суток. Послеоперационный болевой синдром слабый, дополнительного лечения не требует. Снять швы можно через 7-10 дней, либо вообще не требуется (в зависимости от шовного материала). При разрезе учитываются эстетические требования, тонкий послеоперационный рубец располагается максимально незаметно.

Кроме хирургического, существуют и другие методы лечения:

• криотерапия;
• радиочастотная абляция.
• вакуумная аспирационная биопсия

Во всех случаях производится не разрез тканей, а прокол вблизи расположения опухоли. Вмешательство выполняется под контролем ультразвука, под местной анестезией к опухоли подводят зонд или биопсийную иглу и проводят манипуляцию.

У молодых женщин иногда появляется фиброаденома молочной железы, лечение без операции которой является поводом для многочисленных дискуссий. Каждая третья представительница слабого пола сталкивается с неприятными или опасными образованиями груди, которые могут быть доброкачественными или злокачественными. Среди них фиброаденома является едва ли не самой распространенной доброкачественной опухолью. Поскольку возникает она часто у женщин, которым около 30 лет, становится понятным нежелание прибегать к операции из соображений эстетического порядка.

В большинстве случаев это новообразование появляется в результате гормонального дисбаланса. В зависимости от степени роста и стадии развития используется вариант, который составляет альтернативу хирургическому вмешательству. Предметом споров как раз и служит возможность лечения опухолей грудной железы без операции.

Симптоматика и стадии развития опухоли

Самым характерным признаком наличия фибромиомы является уплотнение, достигающее иногда размеров грецкого ореха, которое не причиняет никакого беспокойства, развиваясь практически бессимптомно. Обычно его определяет сама женщина при ощупывании груди руками или прохождении системного обследования, когда проводится УЗИ или маммография.

У опухоли нет видимых признаков связи с фазой менструации, она не сопровождается отеком железы, женщина не только не отмечает изменения кожных покровов, но и не испытывает никаких болевых симптомов. Характерным признаком того, что образование является именно фибромиомой, считается уплотнение, которое хорошо ощущается под пальцами.

Чаще всего оно единичное и располагается в одной груди, но может обнаруживаться и в обеих молочных железах, а еще реже – в виде нескольких узелков.

Предсказать, как поведет себя новообразование, невозможно. Иногда оно довольно долго пребывает в размере 3-6 мм, а потом начинает быстро увеличиваться, разрастаясь до больших габаритов и трансформируясь в злокачественное. Отмечены случаи, когда опухоль рассасывалась самостоятельно.

Фибромиома может быть двух форм – зрелой и незрелой. В первом случае считается, что сформировавшаяся оболочка делает ее невосприимчивой к медикаментозному и терапевтическому воздействию. В случае незрелой (ювенальной фиброаденомы) признается, что лечение без операции возможно.

Причины возникновения

Причины появления доброкачественного новообразования до конца не выяснены, одного определенного фактора, который мог бы спровоцировать его, нет. Названные причины условно делятся на внешние и внутренние.

К последним, предположительно, относятся следующие:

• гормональный сбой и отсутствие менструаций;
• заболевания эндокринной системы или щитовидной железы;
• патологии яичников и гинекологические проблемы;
• дисфункция гипофиза и патология надпочечников;
• расстройство системы обмена и ожирение;
• сахарный диабет;
• болезни печени и желчного пузыря;
• частые аборты и их последствия.

К внешним проблемам медики склонны относить вредное воздействие ультрафиолета как в солярии, так и от лучей солнца, стресс и сопутствующее нервное истощение, неблагоприятное воздействие плохой экологии, травмирование груди при неправильном массаже, ударе, гормональную терапию, некачественно подобранные контрацептивы внутреннего и орального применения.

Нет никаких особых подтверждений тому, что опухоль является наследуемым поражением. В роду у заболевших женщин могут быть онкологические больные, но обычно не с такой формой патологии.

В числе причин фибромиомы может быть и неправильное кормление грудью, при котором возникали застои молока. Условное появление данного новообразования может быть связано с мастопатией, которую женщина перенесла во время грудного вскармливания.

Способы лечения

Решать, как лечить фиброаденому молочной железы, следует с учетом многих качественных показателей. Как и в случае любого подобного заболевания, можно использовать два комплексных метода. Первый – превалирующий, хирургический, второй – менее используемый, консервативный.

Оперативное вмешательство назначается в случаях, когда:

• отмечается быстрый рост и тенденция к развитию и перерождению;
• есть беременность, наличествующая или планируемая;
• опухоль представляет собой косметический дефект;
• имеется непосредственное желание пациентки.

При беременности эстроген, выделяющийся в организме для развития плода, может спровоцировать также рост имеющейся опухоли. В первом же случае развитие и перерождение может составить прямую угрозу жизни.

Консервативный способ применяется у молодых пациенток при сопутствующем медикаментозном лечении и фитотерапии при условии, что опухоль незрелая, либо в момент менопаузы, когда фиброаденома замедляет свой рост или совершенно прекращает его. Иногда подобные методики возможны и в отдельных условных случаях, когда новообразование совсем невелико и никаких прогрессирующих тенденций не отмечается в течение довольно долгого времени.

Выбор способа терапии от больного не зависит, его может определять только врач. Решение о том, как лечить недуг, часто становится дилеммой между относительными неудобствами и временной нетрудоспособностью и жизнью пациентки. Поэтому даже консервативная терапия осуществляется под регулярным контролем врача, с прохождением анализов и обследований.

Консервативное лечение

Консервативное лечение основывается на комплексном использовании нескольких методов и принципов, которые назначаются по факторам индивидуальных показаний, в зависимости от состояния организма конкретной пациентки, наличия или отсутствия у нее хронических заболеваний.

Параллельно с медикаментозной терапией, направленной на подавление роста опухоли, применяются следующие виды лечения:

• нормализация гормонального фона путем применения соответствующих медикаментов;
• терапия имеющихся гинекологических заболеваний, отказ от средств гормональной контрацепции, применения кортикостероидных препаратов;
• выявления нарушений и сбоев в работе щитовидной железы, устранение таковых;
• отказ от горячих и солнечных ванн, загара в солярии;
• гомеопатические препараты;
• народные средства как внутреннего, так и наружного применения;
• нормализация работы эндокринной системы;
• устранение и профилактика стрессовых ситуаций;
• стимуляция иммунитета организма;
• коррекция веса, если в наличие избыточный или недостаточный.

Увеличивающаяся фиброаденома молочной железы, лечение которой консервативными методами не дало результатов, должна быть ликвидирована операционными или условно операционными способами, к которым относятся: удаление лазером или радиоволнами, криотерапия. Некоторые врачи причисляют условно операционное вмешательство к методам консервативного лечения, прописывая его сразу же.

Народные средства

Как и при любом заболевании, лечение народными средствами направлено в основном на стимуляцию естественного иммунитета, нормализацию работы системы обмена веществ, деятельности эндокринной и щитовидной железы, а также на непосредственное рассасывание опухоли, обеспечение организма необходимыми минералами и витаминами.

С этой целью применяются настои и настойки, отвары лекарственных трав, ванны лечебного воздействия, компрессы, примочки, некоторые альтернативные средства.

Препараты из ромашки, фенхеля, корневища солодки и пырея используются для восстановления гормонального фона. С этой же целью пьют настойку из лапчатки прямостоячей на водке.

Фиброаденому хорошо лечить настойкой из полыни, тысячелистника, шиповника, сосновых почек, зверобоя чаги и алоэ на спирте или коньяке, с обильным добавлением меда. При этом для восстановления гормонального фона можно пить настой боровой матки с шалфеем и перечной мятой. Напиток из шиповника и листьев малины, применяемый вместо чая, укрепит иммунитет.

Широко распространено лечение опухоли корой деревьев и растений, например отваром коры веток калины, дуба и коры граната. Берут все составляющие в равных пропорциях, кипятят на водяной бане, после чего настаивают в укутанном виде и принимают 3 раза в день за 30 минут до еды.

Эффективно лечение опухоли сбором трав, который называется «Маточкино гнездо». В его состав входит более 30 растений, которые настаиваются на водке. Отмечено прекрасное воздействие настойки из комнатного растения арум, которое в народе называют трилистником. Его изготавливают на спирту и принимают по схеме, начиная от 1 капли и заканчивая 52, ежедневно добавляя по 1 капле. После чего эта дозировка принимается 3 раза в день. Для полного курса требуется 200 мл.

Лечение травами в обязательном порядке сочетается с терапией соком и маслами. Внутрь с успешными показаниями принимают сок калины, свежего картофеля. Использовать их нужно согласно схеме – по 1/3 стакана 3 раза в день за 20 минут до еды. При этом никто не отменял свежевыжатые соки обычных фруктов и овощей, известных как незаменимые кладези витаминов и минералов. Курс лечения картофелем составляет 3 недели, после чего делается перерыв.

Масла, приготовленные на травах, в частности на основе зверобоя, используют для введения во влагалище в виде тампона. Для изготовления препарата сырье с листьями и цветками настаивают на растительном масле. При этом компрессы на саму грудную опухоль накладывать категорически запрещено.

Рекомендованы теплые получасовые ванны с настоями лекарственных трав или отварами. Они укрепляют нервную и иммунную системы, способствуют лечению гинекологических заболеваний, часто являющихся провоцирующим фактором для образования опухоли. Для процедур используются отвары шалфея, лапчатки ползучей, ромашки и корня фиалки.

Широко известен способ лечения при помощи соли, раствором которой смачивают тампон и вводят во влагалище с одновременным приложением аппликации к груди. Стакан воды с разведенной лимонной кислотой, по отзывам некоторых женщин, так же, как и молоко с йодом, способствуют рассасыванию фибромиомы.

Если была обнаружена фиброаденома молочной железы, лечение без операции может быть проведено только в том случае, когда опухоль не достигла 2 см в диаметре. Существуют консервативные методы, которые помогут остановить рост опухоли и даже уменьшить ее.

Лечение фиброаденомы молочной железы без операции

Фиброаденома - это доброкачественная опухоль в молочной железе, которую чаще всего находят у молодых женщин. Она появляется при нарушении гормонального фона и относится к формам мастопатии.

Фиброаденома представляет собой узел округлой формы с плотной структурой. Опухоль обнаруживается при прощупывании груди. Надавливание на нее не вызывает боли. Подвижное, не связано с кожей новообразование достигает максимального диаметра 7 см.

Терапевтические методы

На практике в большинстве случаев лечение фиброаденомы проводится хирургическим способом. Но если размер новообразования не превышает 0,5–0,8 см, то иногда можно попробовать вылечиться консервативными методами. При их удачном использовании опухоль может рассосаться сама, хотя такие случаи достаточно редки.

К методам консервативного лечения относятся:

• динамическое наблюдение;
• гормональная терапия;
• лазерная абляция;
• лечение гомеопатическими средствами;
• криотерапия;
• радиочастотная абляция.

Курс лечения обычно составляет 4–6 месяцев, в конце его проводится контрольное ультразвуковое обследование. Если положительной динамики не замечено и фиброаденома продолжает увеличиваться, то необходима операция.

Выбрать оптимальный способ лечения можно только после проведения тщательного обследования. Рекомендуется провести УЗИ-диагностику, пункционную биопсию и сделать анализ крови на гормоны.

Любую доброкачественную опухоль железистой ткани трудно контролировать. Важно не терять время и начать терапию как можно быстрее, потому что есть риск ее злокачественного перерождения в рак молочной железы.

Терапия включает лечение гинекологических заболеваний, которые сопутствуют фиброаденоме. Пациенткам назначают дополнительный прием препаратов йода. При этом необходим постоянный контроль рост опухоли.

Динамическое наблюдение

Метод заключается в регулярном ультразвуковом исследовании, определяющем состояние опухоли. Он подходит в том случае, если размеры узла не превышают 2 см без тенденции к росту. При этом опухоль не должна беспокоить женщину.

Гормональная терапия

При таких же размерах применяется медикаментозная терапия. Она предполагает лечение гормональными препаратами. Дополнительно нужно принимать витамин Е. Рекомендуется также сбросить лишний вес, так как он увеличивает риск развития патологии молочной железы.

Но у этого метода есть один недостаток: опухоль снова начинает расти, как только гормоны прекращают поступать в организм.

Гомеопатия

Лечение гомеопатическими препаратами применяется только в качестве дополнения к основной терапии или как профилактика. Гомеопатия не избавит от опухоли, но поможет устранить неприятные симптомы в виде боли в молочной железе, которые беспокоят женщину в предменструальный период.

Для облегчения симптомов применяются травяные чаи, тоники, мази и крупинки. Нередко используют горячие водяные компрессы, касторовое масло и имбирный чай.

Криоабляция

Метод представляет собой лечение жидким азотом под местным наркозом. Принцип основан на замораживании новообразования, размер которого не должен превышать 4 см. В последнее время такая терапия становится все более популярной из-за высокой эффективности.

Процедура проводится в амбулаторных условиях с использованием специального оборудования с ультразвуковой навигацией и длится не более четверти часа. При этом в опухоль вводят иглу, через которую подается азот очень низкой температуры. Опухоль замораживают, и она, теряя возможность к жизнедеятельности, начинает уменьшаться.

Криоабляция позволяет избавиться от опухоли достаточно быстро. Дефекты на коже молочных желез при этом отсутствуют.

Лазерная абляция

Метод способен заменить операцию, но только если новообразование не достигло в диаметре 2 см. Воздействие проводится при помощи лазера. На участке, где обнаружена опухоль, делают надрезы, через которые вводится инструмент. При помощи лазера опухоль сжигают.

Лазерная абляция считается щадящим методом, так как маленькие проколы не оставляют следов на коже, а сама грудь не деформируется.

Показания к удалению

Решение о необходимости операции должно приниматься индивидуально после осмотра и диагностики. Хирургическое вмешательство по удалению фиброаденомы проводят в следующих случаях:

• Если женщина вскоре планирует завести ребенка. При беременности происходят изменения гормонального фона, которые могут спровоцировать быстрый рост опухоли в молочной железе и ее перерождение. К тому же новообразование может перекрыть млечные пути. Это уменьшает шансы на самостоятельное кормление ребенка грудью. Из-за нарушения оттока молока может развиться мастит.
• Значительные размеры фиброаденомы, вызывающие косметический дефект.
• Быстрый рост новообразования.

Абсолютным показанием к операции по удалению новообразования является подозрение на рак, подтвержденное данными УЗИ или маммографии.

Народные средства

Среди народных методов популярен тот, при котором используют грецкий орех (в нем содержится много йода). Извлекают перегородки из него, заливают спиртом и настаивают в течение 10 дней в темном месте. Принимают настройку раз в день по 1 столовой ложке. Йод полезен для стабилизации гормонального фона.

Фиброаденома часто возникает по причине гормонального сбоя. Для его нормализации полезно принимать травяной отвар:

На следующий день готовят новое средство. Лечебный курс составляет 21 день.

Для того чтобы замедлить рост опухоли в молочной железе, можно использовать сборы:

1. Смешивают по 2 ст. л. травы вахты и мяты, а также по 1 ст. л. валерианового корня и хмелевых шишек. Ложку сбора заливают стаканом кипяченой воды и настаивают около получаса. Принимают настой по половине стакана трижды в день до еды. Курс длится 2 недели.
2. В термос насыпают 3 ложки травы полыни и заливают стаканом кипятка. Через 2-3 часа отвар процеживают. Средство принимают в течение двух дней по 1 ч. л. дважды в день после еды. Затем увеличивают дозировку до 1 столовой ложки. Курс длится 10 дней.

Предотвратить операцию на молочной железе и уменьшить опухоль можно при помощи мази:

1. В металлическую емкость наливают 200 мл рафинированного растительного масла и добавляют кусочек желтого воска размером со спичечный коробок.
2. Средство ставят на небольшой огонь и нагревают до образования однородной массы.
3. Добавляют измельченное вареное яйцо.
4. Варят состав, постоянно помешивая, до образования пены.
5. Средство снимают с огня и ждут, пока осядет пена. После этого продолжают варить состав, чтобы общее время приготовления составило 30 минут.
6. Горячую смесь процеживают через марлю, сложенную в несколько слоев, и отставляют остывать.
7. Применяют средство наружно по 2 раза в день.

Увлекаться народными способами не рекомендуется. Так можно не заметить роста опухоли в молочной железе и пропустить момент, когда нужно будет срочно воспользоваться другими, более действенными методами. В этом случае уже придется делать операцию.

Рекомендуется постоянно контролировать размеры новообразования при помощи УЗИ. Также стоит провести лечение сопутствующих заболеваний и наладить гормональный фон. Результатом использования безоперационных способов является уменьшение фиброаденомы. Полного исчезновения опухоли, скорее всего, не произойдет.