Хлоридные натриевые ванны. Что такое хлоридно-натриевые или соляные ванны Хлоридно натриевые воды

Ванны с концентрацией 60 г/л обусловливают увеличение макроэргических фосфорных соединений в тканях сердца, печени, в скелетных мышцах, что указывает на стимулирование процесса синтеза АТФ и креатин-фосфата и на накопление ресурсов в тканях этих органов. Деструктивные изменения в коже могут быть следствием передозировки не только превышения концентрации, но и частоты процедур.

Чем полезны хлоридные натриевые ванны?

Изучение физиологического и лечебного действия хлоридных и натриевых ванн позволило установить, что минимальная концентрация, при которой начинает проявляться специфическое действие хлоридной натриевой воды при наружном применении, 10 г/л. При 20 - 40 г/л действие ее становится абсолютно отчетливым, а при увеличении этого показателя более 40 г/л, и особенно при 60 - 80 г/л, нередко начинают возникать отрицательные реакции со стороны сердечно-сосудистой, нервной и других систем организма.

В настоящее время установлено, что хлоридные натриевые ванны при адекватной методике и дозировке оказывают регулирующее влияние на функциональное состояние центральной нервной системы, вызывают иммунологическую перестройку в организме, в значительной степени изменяют течение обменных процессов и т.д. Выявлен болеутоляющий, противовоспалительный и десенсибилизирующий их эффект у больных дегенеративными и другими поражениями суставов. Хлоридные натриевые ванны благотворно влияют на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы больных с нейроциркуляторной дистонией гипотонического типа, артериальной гипертонией,ревматическими пороками сердца. Положительное действие этих ванн по ряду показателей функционального состояния центральной нервной системы и гемодинамики более выражено по сравнению с широко используемыми при лечении таких больных углекислыми, радоновыми и сульфатными ваннами.

Как принимать хлоридные натриевые ванны?

Продолжительность хлоридных натриевых ванн с температурой 35 - 38 °С 10 - 20 мин (через день); на курс лечения назначают 12 - 15 ванн.

Указанные ванны показаны при:

Заболеваниях сердечно-сосудистой системы (начальные проявления атеросклероза, кардиосклероза, миокардический и атеросклеротический склероз, миокар-диодистрофия, ревматические пороки сердца у взрослых и детей в I степени активности процесса с недостаточностью кровообращения 1-11 стадии, гипертоническая болезнь I и II стадии, гипотоническая болезнь, облитерирующие заболевания сосудов конечностей, варикозное расширение вен и посттромботический синдром);

Заболеваниях органов опоры и движения (артриты и полиартриты нетуберкулезного происхождения);

Заболеваниях позвоночника (спондилез, спондилоартроз, спондилоартрит);

Болезнях и последствиях травматических повреждениях костей, мышц, сухожилий;

Заболеваниях центральной (последствие травм спинного мозга, последствия полиомиелита) и периферической нервной системы (плекситы, радикулиты, полирадикулиты);

Хронических воспалительных заболеваниях женских половых органов, функциональной недостаточности яичников;

Некоторых кожных болезнях (псориаз, нейродермиты).

ХЛОРИДНО-НАТРИЕВЫЕ ВОДЫ (хлоридные натриевые воды) - минеральные воды с растворенными хлористыми солями натрия. Кроме главной составной части - хлористого натрия - в них присутствует хлор в соединении с кальцием, магнием, калием, литием, железом и другими элементами. Хлоридно-натриевые воды относятся к наиболее распространенным видам минеральных вод и являются одним из основных лечебных факторов многих курортов и ряда крупных бальнеотерапевтических учреждений.

В зависимости от химического состава выделяют несколько бальнеологических групп хлоридно-натриевых вод. Чистые хлоридно-натриевых воды- воды без специфических свойств и компонентов. Действие их обусловлено основным ионным составом (хлором и натрием) и зависит главным образом от величины общей минерализации. Такие воды, как правило, имеют нейтральную реакцию, характеризуются разной температурой на выходе. Встречаются на курортах Старая Русса (см.), Друскикинкай (см.), Усолье, Куяльник и др. Хлоридно-натриевые воды со специфическими свойствами включают углекислые хлоридно-натриевые воды (см. Углекислые воды), расположенные вблизи Еревана, в бассейне реки Раздан; сероводородные хлоридно-натриевые воды (см. Сульфидные воды), встречающиеся на курортах Сочи-Мацеста (см. Сочи), Менджи, Талги, Усть-Качка (см.) и др.; хлоридно-натриевые воды, содержащие йод и бром (см. Йодобромные воды)", хлоридно-натриевые воды, в состав которых входят биологически и фармакологически активные микроэлементы - мышьяк, стронций, кобальт (воды Верхнего Кармадона, Налачевские); высокоминерализованные азотные термы Сахалина, Камчатки, Чукотки, Нальчика и др.

Хлоридно-натриевые воды бывают различной минерализации. Подземные хлоридно-натриевые воды с минерализацией выше 35 г/л называют рассолами, хлоридно-натриевые воды той же минерализации, находящиеся в естественных открытых водоемах (озера, лиманы) - рапой. Отсюда термины «рассольные ванны», «рапные ванны».

Хлоридно-натриевые воды с минерализацией не выше 15 г/л применяют для питьевого лечения при заболеваниях органов пищеварения, сопровождающихся понижением секреторной и моторной функций желудка или кишечника. Такие воды имеются на курортах Друскининкай, Биршто-нас (см.), Миргород (см.), Карма-дон и др. Многие хлоридно-натриевые воды (Айвазовская, Бируте, Белорусская, Витаутас, Куяльник № 6, Миргородская и др.) используют для розлива в бутылки. Хлоридно-натриевые воды легко приготовляются вне курортов путем растворения хлористого натрия в пресной воде.

Подробно показания и противопоказания к внутреннему применению хлоридно-натриевых вод - см. Минеральные воды.

Наружно используют воды с более высокой минерализацией (но не выше 80 г/л). Действие хлоридно-натриевых вод на организм при наружном их применении обусловлено главным образом степенью минерализации, температурой воды; при этом также имеет значение методика применения. Неповрежденная кожа для неорганических солей почти непроницаема. Соли лишь оседают на поверхности, образуя так называемый солевой плащ, скапливаются в складках кожи, в протоках потовых и сальных желез, сохраняются там по окончании процедуры и оказывают местное и рефлекторное действие. Бальнеопроцедуры с хлоридно-натриевыми водами вызывают морфофункциональные изменения в клетках, сосудах и рецепторах кожи, повышают теплообмен. Рефлекторно они влияют на функциональное состояние центральной нервной системы, изменяют течение обменных процессов, воздействуют на симпатоадреналовую систему, нейроэндокринную регуляцию, тонус сосудов, оказывают благоприятное влияние на функцию сердечно-сосудистой системы, обладают болеутоляющим, противовоспалительным, гипосенсибилизирующим действием. Степень воздействия хлоридно-натриевых вод на организм зависит от их концентрации и температуры, длительности процедуры, что подтверждается динамикой показателей некоторых видов обмена, функции внешнего дыхания, состояния симпатоадреналовой системы и др. Оптимальная концентрация хлоридно-натриевых вод для ванн - 20-40 г/л, оптимальная температура - 35-37°. Длительность процедуры составляет 12- 15 минут. Ванны (см.) назначают через день или два дня подряд с перерывом на третий; всего на курс 12-15 процедур. Хлоридно-натриевые воды применяют также для орошений (волосистой части головы, полости рта, влагалища), компрессов (см. Компресс), ингаляций (см. Ингаляция), промываний кишечника (см. Кишечные промывания), используют в качестве основы для приготовления радоновых, жемчужных, углекислых и других видов ванн.

Показания: заболевания сердечнососудистой системы (начальные формы атеросклероза, гипертоническая болезнь I и II стадии, гипотензия, начальные стадии облитерирующих поражений сосудов конечностей, тромбофлебит и посттромбофлебитический синдром), заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного, дистрофического, травматического генеза, заболевания и последствия травм центральной и периферической нервной системы, хронические воспалительные заболевания женских половых органов, некоторые кожные болезни (псориаз, нейродермит).

Противопоказания - общие для водолечения (см.), а также повышенная реакция кожи на действие хлоридно-натриевых вод.

Библиогр.: Вопросы бальнео- и физиотерапии, под ред. Ю. Е. Данилова и др., М., 1970; Иванов В. В. и Нев-р а е в Г. А. Классификация подземных минеральных вод, М., 1964; Олефиренко В. Т. Водо-теплолечение, М., 1978; Сыроечковская М. Н. Водолечение, М., 1968. Н. Ф. Соколова.

Хлоридно-натриевые воды очень распространены, применяются в основном в виде общих ванн. Минимальная концентрация натрия хлорида в них составляет 8-10 г/л, оптимальная - 30-40 г/л, предельно допустимая для массового применения - 60-70 г/л. Индивидуально разрешается назначать рапу с концентрацией до 150 г/л при хорошем состоянии кожи и сердечно-сосудистой системы.

Как показали исследования В. Т. Олефиренко (1980), общие хлоридно-натриевые ванны оказывают легкое тонизирующее воздействие на центральную нервную систему, нормализуют сосудистый тонус, улучшают капиллярный кровоток. Физиологический и лечебный эффекты зависят от концентрации соли. Ванны с малым пороговым содержанием солей в процессе лечения не оказывают влияния на функцию коркового вещества надпочечников, ванны с концентрацией 50 г/л отчетливо стимулируют ее.

Во время процедур часть солей всасывается через кожу, а часть откладывается на коже, образуя «солевой плащ», вызывающий раздражение нервных рецепторов. Кроме того, при концентрации солей выше 60 г/л в процессе лечения начинается повреждение морфологических элементов кожи (В. В. Солдатов, 1966, 1969), что и определяет предельно-допустимую концентрацию солей при курсовом применении этих ванн.

Хлоридно-натриевые ванны оказывают обезболивающее, противовоспалительное и десенсибилизирующее действие к показаны при артрите, полиартрите, тендовагините, радикулите, нейроциркуляториой дистонии, неврозах, гипотензии.

Противопоказанием для лечения высокоминерализованными хлоридно-натриевыми водами является атеросклероз (угнетается активность липолитических ферментов). Мы считаем нецелесообразным применение этих вод при гипертонической болезни, учитывая проникновение солей в организм через кожу.

Близкими к хлоридно-натриевым являются морские и рапные ванны , однако в последних на организм действует совокупность различных солей, среди которых нужно выделить хлориды натрия и магния, сульфаты магния, кальция и калия, бромид магния, соли йода. Морская вода и рапа лиманов содержат много биологически активных микроэлементов: железо, медь, марганец, фосфор, мышьяк, кремний, цинк, йод и др. Воды океанов и морей являются щелочными (рН до 8,5). В морской воде в небольших количествах растворены и газы: азот, кислород, двуокись углерода, сероводород. Следует помнить, что содержание солей в естественной морской воде существенно изменяется в зависимости от расположения курорта. Чем ближе курорт к устьям крупных рек, тем более опресненной является морская вода, тем меньше в ней солей. В районе Рижского взморья и в Азовском море концентрация солей в морской воде падает до 11 -12 г/л, в районе Одессы составляет 15-17 г/л, у берегов Крыма и Кавказа - 17-19 г/л, в океанской воде - около 35-37 г/л. С учетом невысокой концентрации солей в морской воде большинства наших курортов и наличия ряда полезных микроэлементов морские ванны назначают более широкому кругу больных, чем хлоридно-натриевые. В частности, их применяют у больных гипертонической болезнью I и II стадий и с заболеваниями почек. Морские ванны обладают большим седативным воздействием, чем хлоридно-натриевые. Их можно применять и в начальный период развития атеросклероза. В остальном показания и противопоказания аналогичны тем, которые выработаны для хлоридно-натриевых ванн. Кроме того, морская вода применяется для полосканий, орошений, обливаний, обтираний, ингаляций, душей.

На приморских курортах морская вода нередко является основой для приготовления искусственных кислородных, углекислых, сероводородных, азотных и радоновых ванн. Показания к их применению соответствуют таковым для естественных углекислых, сероводородных, азотных и радоновых ванн с учетом разницы в концентрациях.

Искусственные морские ванны можно готовить с различной концентрацией солей - от 10 до 20 г/л. Содержание всех солей в рапе лиманов обычно превышает 50 г/л, однако может колебаться в зависимости от метеорологических условий года: в засушливые годы - повышается, в дождливые - понижается. Нередко перед приготовлением ванн рапу разводят пресной или маломинерализованной водой.

Показания и противопоказания к применению рапных ванн такие же, как и для концентрированных хлоридно-натриевых ванн.

В различных местах нашей страны имеются источники йодобромных вод . Соли йода и брома всегда содержатся в соленых, преимущественно хлоридно-натриевых водах, нередко в высокой концентрации. Например, на курорте Усть-Качка общая минерализация йодобромной воды достигает 271,2 г/л. Количество йода и брома в водах различных источников бывает от нескольких миллиграммов в литре до сотен миллиграммов, брома, как правило, больше. Естественных йодистых вод без солей брома нет. Бромистые же воды могут не содержать солей йода.

Иодобромные ванны с концентрацией йода более 10 мг/л и брома более 25 мг/л в последние десятилетия приобрели определенную популярность. На ряде курортов имеются источники естественных йодобромных вод (Нальчик, Усть-Качка, Горячий Ключ, Чартак, Сураханы и др.), готовят их также искусственным способом.

Механизм действия йодобромных ванн следует рассматривать в неразрывной связи с действием хлоридно-натриевых вод, поскольку в естественных и искусственных условиях применяются йодобромные хлоридно-натриевые ванны.

Йод проникает в организм из воды через кожу (Л. И. Гольденберг, Е. В. Утехин, 1968; И. 3. Вульфсон, 1973). Большинство авторов считают, что соли брома также проходят через кожу (В. Т. Олефиренко, 1978; Т. В. Кара-чевцева, 1980). Солевой налет на коже, содержащий сели йода и натрия хлорид, сохраняясь несколько часов, воздействует на кожные нейрорецепторные поля.

Под влиянием йодобромных хлоридно-натриевых ванн у больных увеличивается число лейкоцитов и эритроцитов в крови, нормализуется нарушенная свертываемость крови, снижается содержание p-липопротеидов низкой плотности (Л. И. Гольденберг, 1960; Р. И. Морозова, 1960; Е. В. Крутовская, 1961; Р. Г. Мурашев, 1970, и др.). Многие исследователи отмечают улучшение периферического кровотока, нормализацию сосудистого тонуса, пульса, снижение повышенного артериального давления, положительные изменения на ЭКГ и БКГ после применения этих ванн (И. Г. Хорошавин, 1960; Р. Ф. Барг, 1960; Л. А. Козлова, Р. Г. Мурашев, 1967; Е. В. Иосифова, Ф. И. Головин, С. И. Довжинский, 1968; Р. И. Морозова, 1969; Э. В. Кореневская с соавт., 1978). Они оказывают стимулирующее действие на функцию щитовидной железы (В. П. Масенко, Г. Б. Цинкалевский, 1967; Е. В. Иосифова, Ф. И. Головин, С. И. Довжинский, 1968), положительно влияют на нарушенную функцию яичников (Э. В. Кореневская с соавт., 1978). В результате лечения йодобромными ваннами усиливаются процессы торможения в центральной нервной системе, происходит выравнивание вегетативно-сосудистых асимметрий, нормализуются температура и электропроводность кожи, понижается тактильная и болевая чувствительность.

Есть основания считать, что йодобромные воды, особенно при проведении повторных курсов лечения, оказывают тормозящее влияние на развитие атеросклеротического процесса (И. 3. Вульфсон, 1973), способствуют усилению иммунобиологических реакций организма, активируют фагоцитоз. В то же время есть данные о том, что при их применении в отдельных случаях могут усиливаться аллергические реакции организма. Отмечено бактериостатическое и бактерицидное действие естественных йодобромных вод (И. Ф. Федотов, Н. И. Феодосиади, 1969).

Показания к применению йодобромных хлоридно-натриевых ванн:

1) заболевания сердечно-сосудистой системы (облитерирующий атеросклероз I и II стадий; облитерирующий эндартериит (тромбангит) I и II стадий в период ремиссии; гипертоническая болезнь I и II стадий при отсутствии сосудистых кризов; кардиосклероз миокардический или атеросклеротический с нарушением кровообращения I стадии без приступов стенокардии);
2) заболевания опорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз; доброкачественные формы дегенеративно-дистрофических полиартритов; ревматоидный полиартрит с минимальной или средней активностью процесса; посттравматический артрит; хронические доброкачественные спондилоартрит и спондилоартроз);
3) заболевания нервной системы (церебральный атеросклероз I и II степени; заболевания периферической нервной системы: радикулит, радикулоневрит, полирадикуло-неврит как спондилогенный, так и инфекционного или токсического происхождения в период ремиссии; неврозы);
4) гинекологические заболевания (хронические гинекологические воспалительные заболевания, сопровождающиеся нарушениями овариально-менструального цикла, бесплодием; функциональная недостаточность яичников, первичное бесплодие, климактерический синдром);
5) кожные заболевания (ограниченная экзема; чешуйчатый лишай; нейродермит);
6) нарушения обмена веществ и эндокринные заболевания (легкие формы дисфункции щитовидной железы, особенно гипофункция; ожирение I степени; подагра).

Кроме общих противопоказаний к бальнеотерапии, йодобромные хлоридно-натриевые ванны противопоказаны больным с тяжелыми формами поражения суставов, септическими формами инфекционного неспецифического полиартрита с выраженным прогредиентным течением.

Ванны назначаются ежедневно или через день, длительность процедур 10-20 мин, на курс - 15-20 ванн. Рекомендуются повторные курсы лечения через 6-12 мес.

Среди всех минеральных вод мира, самыми распространенными являются хлоридно-натриевые воды. Степень минерализации таких вод имеет очень широкую вариацию: от 2 г/л до 600 г/л. Ионный состав в различных источниках также может существенно отличаться. Кроме ионов натрия и хлора, которые являются преобладающими, в хлоридно-натриевых водах также могут содержаться ионы кальция, магния, железа, марганца и других веществ, но в таких ничтожно малых количествах, что они не оказывают существенного воздействия на организм человека. Основное влияние исходит от ионов хлора и натрия, поэтому остальными веществами пренебрегают.

При приеме таких ванн существенное значение имеет температура воды и количество растворенных в ней солей. Чем больше соли в ванне, тем больше ее теплоемкость. В среднем, по сравнению с пресной ванной, теплоемкость солевой ванны больше на треть.

Во время процедуры ионы калия и хлора не впитываются в кожу, а остаются на ней, образуя так называемый «солевой плащ», благодаря чему возникает дегидратация кожных покровов. После ванны важно не обмываться пресной водой, чтобы не смыть солевую пленку.

В зависимости от концентрации растворенных в воде солей различают ванны слабой (10 – 20 г/л), средней (20 – 40 г/л) и высокой (40 – 60 г/л) концентрации. Такие ванны, при определенных показаниях врачей, требуют разведения пресной водой.

Хлоридно-натриевые ванны нормализуют работу вегетативной нервной системы, улучшают иммунологические реакции организма, укрепляют стенки периферических сосудов. Благодаря усиленному метаболизму такие ванны способствуют лучшему поглощению кислорода тканями и уменьшению воспалительных очагов. Кроме того, они понижают тактильную чувствительность и уменьшают болевой синдром. Дегидратация, возникающая при образовании на коже «солевого плаща», способствует улучшению микроциркуляции и увеличению энергетических ресурсов.

Для того чтобы приготовить хлоридно-натриевую ванну, в воду нужно добавить каменную, поваренную или морскую соль. При растворении в ванне двух килограмм соли, получается концентрация 10 г/л. Курс лечения равен 12 – 20 процедур, которые проводятся каждый день или через день. Длительность процедуры не должна превышать двадцати минут при температуре 36 – 38 градусов. Ванны лучше всего принимать во второй половине дня и не раньше, чем через час после еды. Ванны с морской водой по ионному составу несколько отличаются от ванн с поваренной и каменной солью. В них содержится большое количество ионов марганца, кальция, меди, железа, брома и йода. И всё же, даже в морской воде ионы натрия и хлора являются преобладающими, поэтому показания и противопоказания к применению ванн с морской солью аналогично применению ванн с поваренной или каменной солью.

А вот соли Мертвого моря сильно отличаются по своему составу от всех других солей: доля солей магния в них достигает 50 процентов. Кроме того в Мертвом море содержатся множество микроэлементов, таких как цинк, медь, кобальт, а также сульфид-ионов, которые придают воде специфический сернистый запах.

Ванны с солью Мертвого моря являются эффективным средством при лечении кожных заболеваний (дерматиты, дерматозы, псориаз), гинекологических заболеваниях (оофориты, аднекситы). Концентрация солей в Мертвом море чрезвычайно высока и достигает 600 г/л.

Показания к применению процедуры:

воспалительные заболевания мочеполовой сферы;
тромбофлебиты, варикозное расширение вен, посттромбофлебитический синдром;
заболевания сердечно-сосудистой системы: вегето-сосудистая дистония, гипотония, гипертония 1-2А стадии, ишемическая болезнь сердца, кардионевроз, ревматический порок сердца с недостаточностью кровообращения не выше 1 стадии, миокардиодистрофия;
полиартриты и артриты нетуберкулезного характера, болезнь Бехтерева, спондилез, последствия травм мышц и сухожилий;
кожные заболевания: нейродермиты, псориаз;
заболевания нервной системы: радикулит, дистония, неврастения, бессонница, невроз, последствия травм головного и спинного мозга.

->Лечебные туры на курорты мира

В минеральных водах присутствует почти вся таблица Менделеева. Те элементы, которые содержатся в очень небольших количествах, именуются микроэлементами. Среди них железо, кобальт, молибден, мышьяк, фтор, марганец, медь, иод, бром, литий, с явно выраженным фармакологическим действием - железо, мышьяк, йод и бром.

Хлоридные натриевые воды - наиболее распространенный тип минеральных вод, источником которых являются моря, лиманы, соленые озера и подземные источники. Они составляют основную массу наземных минеральных вод и занимают более 70 % территории земного шара.

Хлоридные минеральные воды - природные воды с преобладанием анионов хлора (Cl), имеющие различный ионный состав, минерализацию и температуру. Среди хлоридных вод по катионному составу выделяют натриевые (Na) (наиболее распространенные), кальциево-натриевые (Ca-Na), магниево-кальциево-натриевые (Mg-Ca-Na), натриево-кальциевые (Na-Ca), магниево-кальциевые (Mg-Ca).

Различают хлоридные воды:

хлоридные натриевые (реже кальциево-натриевые) с минерализацией от 2 до 35 г/дм3;
хлоридные натриевые и кальциево-натриевые рассолы с минерализацией от 35 до 350 г/дм3;
хлоридные кальциево-натриевые, кальциевые, кальциево-магниевые ультракрепкие рассолы с минерализацией от 350 до 600 г/дм3.

К группе хлоридных принадлежит большое количество минеральных вод с хлоридно-натриевой основой. Одной из характерных особенностей этой группы минеральных вод является высокая минерализация (13-300 г/л) и наличие большого количества брома (от 12 до 132 мг/л), что дает право отнести их к бромным хлоридно-натриевым водам (рапным).

Как известно, бром применяют при лечении расстройств нервной системы. Чем ниже минерализация воды и чем меньше в ней хлоридов, тем более выражено проявляется действие брома на организм человека.

Соляные воды часто называют водами древних морей, выведенных на поверхность. Одно из самых больших подземных морей расположено в центре Восточно-Европейской равнины - Московский артезианский бассейн, площадью около 360 тыс. км2. В наиболее глубоких частях артезианского бассейна располагается зона замедленного водообмена, где сформировались соляные рассолы высокой концентрации.

К водам Московского бассейна относятся источники Средней полосы России, на которых построены курорты Кашин в Тверской области, Старая Русса в Новгородской области , санатории и реабилитационные центры Москвы и Подмосковья.

Воды «подземного моря» с минерализаций от 50 до 270 г/л по составу преимущественно хлоридные натриевые, другие катионы – калий, кальций, а также микроэлементы содержатся в этих водах в меньших количествах, но и они обуславливают терапевтический эффект вод. К примеру, воды курорта Старая Русса содержат повышенное количество брома, поэтому более выражен седативный эффект.

Хлоридные воды высокой и средней минерализации применяются при лечении во многих санаториях наружно для ванн, орошений, в лечебных бассейнах. В качестве лечебно-столовых вод используются маломинерализованные воды, реже - средней минерализации.

При питьевом лечении в санатории хлоридные минеральные воды повышают обменные процессы, оказывают желчегонный эффект, а при длительном приеме способствуют увеличению секреции желудочного сока и его кислотности.

При приеме минеральной воды натрий оказывает выраженное стимулирующее действие на секреторный аппарат пищеварительного тракта. Прием хлоридных натриевых вод за 30 минут до еды повышает секрецию желудочного сока.

Хлоридные натриевые воды малой минерализации часто встречаются в виде углекислых вод. Даже незначительное содержание углекислоты усиливает действие хлоридных натриевых вод, которая, раздражая слизистую оболочку желудка, повышает функцию желудочных желез. Ионы натрия стимулируют желчеобразовательную и желчевыделительную функции гепатобилиарной системы, усиливают перистальтику кишечника. Кроме того, хлоридные натриевые воды для питьевого лечения, содержащие кальций, улучшают липидный обмен, оказывают противовоспалительное действие, уменьшают проницаемость клеточных мембран, кровоточивость и отечность тканей.

Хлоридные воды способствуют улучшению процессов пищеварения, улучшают усвоение пищевых белков, жиров и углеводов, повышают обмен веществ, стимулируют работу гормона роста. При питьевом лечении показаны при заболеваниях печени и желчных путей с сопутствующими хроническими гастритами, секреторной недостаточностью и энтероколитами.

Следует отметить, что нельзя ожидать от лечебных минеральных вод какого-то чудодейственного влияния. При правильном применении их, при одновременном соблюдении диеты и общего режима, потребление минеральных вод дает очень хорошие результаты.

Минеральную воду малой концентрации в «Беломорье» применяют для питьевого лечения различных заболеваний желудка, печени. Минеральную воду более насыщенную используют для лечебных душей, промываний, ингаляций, ванн.

Хлоридные воды, особенно повышенной минерализации, раздражают почки, поэтому они не рекомендуются при заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

Хлоридные натриевые ванны оказывают регулирующее влияние на функциональное состояние центральной нервной системы, вызывают иммунологическую перестройку в организме, в значительной степени изменяют течение обменных процессов. Выявлены болеутоляющий, противовоспалительный, спазмолитический и десенсибилизирующий их эффекты. Дегидратация также способствует улучшению микроциркуляции и капиллярного кровотока, ускорению рассасывания воспалительных очагов, активизации противосвертывающей системы.

Тепловое действие проявляется изменением гемодинамики, которое находится в прямой зависимости от температуры воды и концентрации солей. Поток тепла в организм из хлоридных натриевых вод в 1,5 раза выше, чем из пресной воды. Поглощенное тепло расширяет поверхностные сосуды кожи и увеличивает ее кровоток в 1,2 раза. Важным клиническим эффектом хлоридных натриевых ванн является их способность нормализовать сосудистый тонус, в особенности повышать тонус периферических вен.

Химическое действие обусловлено проникновением ионов хлора и натрия через неповрежденную кожу, а также образованием слоя, раздражающего кожные рецепторы. Ванны с концентрацией соли до 30 г/л снижают, а ванны с концентрацией 60 г/л повышают возбудимость мозга. Стимулирующее действие хлоридно-натриевых ванн особенно хорошо заметно у больных с пониженным артериальным давлением, которое повышается под влиянием ванн. При курсовом лечении повышается активность эндокринного аппарата (гипофиза, надпочечников, щитовидной железы), улучшается трофика тканей и течение обменных процессов, происходит снижение вязкости крови, усиление подкожного и мышечного кровотока.

Важным клиническим эффектом хлоридных натриевых ванн является их способность нормализовать сосудистый тонус, в особенности повышать тонус периферических вен. Хлоридные натриевые ванны показаны больным атеросклерозом в самой начальной его стадии. В настоящее время при болезнях сердечнососудистой системы применяют хлоридные натриевые ванны невысокой концентрации (20-30 г/л) и преимущественно индифферентной температуры (35-36 °С).
Хлоридные натриевые воды широко используются в бассейнах. В результате действия термических, химических и гидростатических факторов гимнастика в бассейнах приводит к активизации нервной системы. Кинезитерапия в бассейнах назначается при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, травматической болезни спинного мозга.

Ванны из минеральных вод хлоридной группы в основном можно использовать и .

Соляные воды подземных источников – основа курортов Усолье-Сибирское, Ангара в Иркутской области, санаториев «Оболсуново» и «Зеленый городок» в Ивановской области, «Большие соли» в Ярославской области, а также санаториев Зеленого городка близ Нижнего Новгорода (Нижегородская область ) и др.

Большой популярностью пользуются курорты на соляных озерах: «Озеро Яровое» в Алтайском крае , «Озеро Учум» в Красноярском крае, «Озеро Медвежье» в Курганской области, «Озеро Шира» в Хакассии, Соль-Илецк в Оренбургской области, Тинаки, Баскунчак, Эльтон в Поволжье.

В Европе наиболее известные хлоридные минеральные воды: ();

Показания для применения хлоридных вод:

Воспалительные заболевания в подострую и хроническую стадии.
Заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь I-II стадии, гипотоническая болезнь, хроническая венозная недостаточность, болезнь Рейно.
Заболевания костно-мышечной системы: полиартриты, повреждения связок, су¬хожилий, костей, деформирующий остеоартроз.
Заболевания периферической нервной системы: плексит, радикулит, неврологи¬ческие проявления остеохондроза, последствия травм и ранений спинного мозга.
Заболевания органов пищеварения.
Гинекологические и андрологические заболевания.
Заболевания эндокринной системы и нарушения обмена веществ: гипотиреоз, ожи¬рение I степени, подагра.
Болезни кожи: псориаз, нейродермит, склеродермия.
Вибрационная болезнь.