Раувольфия гф. Раувольфия змеиная

Раувольфия (Rauvolfia serpentina Benth.) - это многолетний кустарник; произрастает в Южной и Юго-Восточной Азии. В медицине применяют корень раувольфии, содержащий алкалоиды (см.) и ресцинамин, оказывающие седативный и гипотензивный эффект, аймалин и серпентин, обладающие противоаритмическими свойствами, и другие алкалоиды.

Раунатин (Raunatinum; ) содержит сумму алкалоидов из корней раувольфии; обладает гипотензивным, седативным и противоаритмическим действием.

Применяют при ; назначают внутрь по 0,002- 0,012 а в сутки в течение, 3-4 недель. Форма выпуска: таблетки по 0,002 г. См. также Гипотензивные средства.

Рис. 58. Раувольфия змеиная (слева - корень).

Раувольфия (раувольфия змеиная; Rauwolfia, или Rauvolfia, serpentina Benth)-многолетний вечнозеленый кустарник высотой 0,2-0,6 м с прямым стеблем и вертикальным корневищем, переходящим в утончающийся, морщинистый, коричневого цвета корень длиной до 40 см; относится к семейству кутровых (Apocynaceae Lindl.). Произрастает в Южной и Юго-Восточной Азии (Индия, Цейлон, Ява, Малайский полуостров). Ботаническое описание раувольфии принадлежит немецкому врачу Раувольфу (L. Rauwolf, 16 в.). В медицине применяют корень раувольфии, который выкапывают на 3-4-м году жизни растения и высушивают. Из раувольфии выделено около 40 алкалоидов, подразделяемых по особенностям химического строения и основности на три группы: третичные индольные (слабые) основания - резерпин (см.), ресцинамин, иохимбин; третичные индолиновые основания (средней силы)- аймалинидр.; четвертичные ангидрониевые основания (сильные) - серпентин и др. Резерпин обнаружен и в других видах раувольфии (R. canescens Linn., R. micrantha Hook,. R. tetraphylla L.). По фармакологическим свойствам и терапевтической эффективности наибольшее значение среди алкалоидов раувольфии имеют резерпин и ресцинамин, оказывающие седативный и гипотензивный эффект, а также аймалин и серпентин, обладающие противоаритмическим действием.

Аймалин, в отличие от резерпина, лишен транквилизирующего действия, но обладает способностью понижать возбудимость миокарда и подавлять эктопическое импульсообразование, удлинять рефрактерную фазу и угнетать функцию проводимости.

Аймалин применяют при желудочковой и предсердной экстрасистолии, синусовой тахикардии, различных формах пароксизмальной тахикардии, синдроме Вольфа - Паркинсона - Уайта. Препарат назначают внутривенно, внутримышечно и внутрь. При парэнтеральном введении разовая доза 50 мг (содержимое одной ампулы), суточная - 100-150 мг. Внутрь назначают по 1-2 драже (50-100 мг) 3-4 раза в день в течение 1-3 недель. Аймалин противопоказан при тяжелых поражениях проводящей системы сердца, резких органических изменениях миокарда, выраженной сердечной недостаточности и гипотонии.

В медицине применяют также ряд суммарных алкалоидных препаратов раувольфии (Gendon, Giuline, Raudixin, Raupina, Rauwiloid, Rauwoldin, Rivadescin, Wolfina и др.).

Раунатин (отечественного производства) - аналог гендона, содержит в основном алкалоиды резерпин, серпентин и аймалин и оказывает гипотензивное, противоаритмическое и в меньшей степени седативное действие. Раунатин в основном применяют при гипертонической болезни, особенно в I и II стадиях. Препарат выпускают в таблетках, содержащих по 2 мг суммы алкалоидов раувольфии; назначают после еды по 1-2 таблетки в сутки, постепенно доводя суточную дозу до 5-6 таблеток (10-12 мг). После того как терапевтический эффект достигнут, дозу постепенно уменьшают до 1-2 таблеток. Курс лечения обычно продолжают 3-4 недели. Гипотензивный эффект суммарных препаратов раувольфии наступает более постепенно, чем от резерпина; побочное действие у них выражено значительно слабее.

См. также Гипотензивные средства.

Входит в состав препаратов

C.02.A.A.04 Сумма алкалоидов раувольфии

IX.I10-I15.I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия

Син.: раувольфия змеевидная, серпентина, индийский змеиный корень.

Раувольфия змеиная - небольшой кустарник, в естественной среде произрастающий от Индии до Суматры. На протяжении веков его корни использовались в восточной медицине. В середине XX века ученые сумели выделить из него алкалоид резерпин, получивший широкое применение в официальной медицине как одно из самых действенных средств для нормализации высокого артериального давления.

Задать вопрос экспертам

Формула цветка

В медицине

Лекарственным сырьем служат корни раувольфии змеиной. Отвары и экстракты из них используются в качестве седативного и снотворного средства, применяются при острых желудочно-кишечных заболеваниях, головной боли, в качестве средства, тонизирующего мускулатуру матки. Из корней получают индольные алкалоиды - резерпин и аймалин, являющиеся основой для ряда препаратов, эффективных при лечении гипертонической болезни, некоторых видов психических заболеваний и обладающие антиаритмическим действием.

Корни раувольфии змеиной можно найти в спортивных добавках. Их присутствие там объясняется наличием в растении широко разрекламированного алкалоида йохимбина, которому приписывается липолитическое действие.

Противопоказания и побочные действия

Препараты раувольфии змеиной следует применять, предварительно проконсультировавшись с врачом и с осторожностью. Не рекомендованы они беременным, лицам с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, такими как язва желудка или двенадцатиперстной кишки, дивертикулез и язвенный колит. Раувольфия змеиная не сочетается с алкоголем, некоторыми противокашлевыми препаратами и лекарствами от гриппа. Не стоит принимать ее без рекомендации врача и при приеме барбитуратов или антипсихотических препаратов. Неправильная дозировка раувольфии может вызвать нарушение кровообращения, депрессию и беспокойный сон, отягощенный кошмарами. Слишком длительное применение препаратов из растения способно привести к синдрому Паркинсона, а некоторые врачи предполагают, что и к раку.

Классификация

Раувольфия змеиная (лат. Rauwolfia serpentine Benth) – многолетний вечнозеленый полукустарник из семейства кутровые (лат. Apocynaceae). Кроме змеиной к роду Раувольфия (лат. Rauwolfia) относится еще несколько деревьев и кустарников, но такие же алкалоиды, как в серпентине, есть лишь в раувольфии седоватой (лат. Rauwolfia canescens L.) и раувольфии рвотной (лат. Rauwolfia vomitoria Afz.)

Ботаническое описание

Вечнозеленые полукустарники раувольфии змеиной могут достигать 1 метра в высоту. Целебное корневище у них вертикальное, изогнутое, с многочисленными корнями серовато-ржавого цвета, длиной от 20 до 40 сантиметров. На изломе корневище светлое, неволокнистое. Стебель покрыт беловатой корой, обычно он неветвистый. Листья растения короткочерешковые, мутовчатые, в одной мутовке от 3 до 5 продолговато-эллиптических, обратнояйцевидных или ланцетных листочков, тонких, голых и блестящих, сверху заостренных и светло-зеленых очередных или гораздо реже, супротивных. Листья раувольфии могут быть от 8 до 18 сантиметров в длину. Цветки растения пятичленные, собраны в зонтиковидные соцветия. У них белый или розовый венчик и яркие красные цветоножки с чашелистиками, пестик, состоящий из двух плодолистиков, соединенных нитевидным столбиком с цилиндрическим рыльцем.Формула цветка раувольфии змеиной: *Ч(5)Л(5)Т5П(2). Плоды растения красные, состоят из двух сросшихся до середины сочных костянок.

Распространение

В диком виде раувольфия змеиная произрастает в Индии, Таиланде, Индокитае, в Индонезии и на Шри-Ланке. Растение предпочитает опушки влажных тропических лесов. Раувольфию змеиную пытались культивировать на территории Закавказья, но опыт не дал положительных результатов.

Заготовка сырья

Хотя раувольфия змеиная и часто встречается в дикорастущем состоянии, этого сырья не хватает, чтобы удовлетворить нужды фармацевтической промышленности, поэтому растение выращивают на плантациях. Культивируемые растения собирают на 3-4 году жизни, в фазе плодоношения, выкапывая с корневищем. Корневища с корнями обрезают, очищают от грязи, стараясь не повредить покрывающую их бурую кору, наиболее богатую алкалоидами. Сырье с поврежденной корой считается дефектным. Раувольфию сушат, предварительно нарезав на куски. Сушить раувольфию змеиную можно при ясной погоде на открытом воздухе или в специально оборудованном, хорошо проветриваемом помещении, где стоят сушилки с температурой в 50-60°С.

Химический состав

Корневища раувольфии змеиной содержат не менее 50 различных индольных алкалоидов (1-2% от общей массы), наиболее важными из которых являются резерпин, ресциннамин, аймалин и серпентин. Также в них есть крахмал, смолы и стерол. В стебле раувольфии содержится млечный сок, флавоноиды и каратиноиды.

Фармакологические свойства

Лечебные свойства раувольфии змеиной связаны с содержащимися в ней алкалоидами. Резерпин замедляет ритм сердечных сокращений, оказывает гипотензивное действие, развивающееся медленно и длящееся в течение нескольких часов, он обладает седативными свойствами, вызывает сонливость, близкую к физиологической. Также резерпин понижает температуру тела и обмен веществ, углубляет дыхание, суживает зрачки, угнетает интероцептивные рефлексы на артериальное давление. Аймалин обладает антиаритмической активностью.

Официальная медицина использует резерпин в таблетках и растворе как гипотензивное и седативное средство при вегетативной дистонии, функциональных нарушениях сердечной деятельности. Ранее резерпин часто использовался при лечении психических заболеваний (психоневрозов), но современные медики считают, что препарат был переоценен и назначают его все реже. Аймалин как противоаритмический препарат применяют при предсердной и желудочковой экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии. Комплексный препарат раувольфии, раунатин имеет седативное и гипотензивное действие, другой комплексный препарат – рауседил, вводят при гипертонических кризах и психозах, чтобы снять возбуждение. Отвар корней раувольфии используют как снотворное средство.

Применение в народной медицине

В восточной медицине корень раувольфии змеиной используют от бессонницы, головной боли, нервозности, ряда психических расстройств, эпилепсии, высокого давления. Также растение считается эффективным средством при запорах, болезнях печени, отеках. Его по-прежнему употребляют, спасаясь от укусов ядовитых гадов, оттого в Индии крестьяне стараются иметь в саду несколько кустарников раувольфии. Пасту, приготовленную из корней раувольфии, принимают от запоров и натираются ею, спасаясь от ревматизма. Лекари дают раувольфию как глистогонное и жаропонижающее средство, лечат ей лихорадку и холеру. Отвар корней растения народные целители рекомендуют пить курсом, чтобы справиться с алкогольными психозами.

В гомеопатии раувольфия змеиная известна как Rauvolfia serpentina. В низких степенях разведения ее прописывают как средство от гипертонии, в высоких - раувольфию пьют от психозов и некоторых нервных заболеваний.

Историческая справка

Раувольфия змеиная известна с глубокой древности. Она упоминается в индийских медицинских трактатах, датированных 600 годом до н.э., числится среди 50 основных трав, применяемых в китайской медицине. Отвар раувольфии использовали для лечения укусов ядовитых насекомых и рептилий. Существует легенда, согласно которой напитком из «змеиного корня», так в Индии называют раувольфию, Александр Македонский лечил своего друга и полководца Птоломея, раненого ядовитой стрелой.

Есть у раувольфии и другое название, данное ей индийцами – «корень безумцев». Жители этой страны верили, что растение способно справиться с такими недугами, как паранойя, повышенная тревожность и нервозность. Эти полезные свойства раувольфии были проверены гораздо позже западными медиками. Выделенным из растения резерпином, в пятидесятых годах прошлого века они пытались лечить шизофрению. Конечно, препарат был намного эффективнее принятой в то время и лоботомии, но все же не был панацеей. Однако исследование свойств алкалоидов, выделенных из раувольфии, помогло определить ту область медицины, где он наиболее уместен и незаменим.

Большим поклонником препаратов из раувольфии был духовный лидер индийской нации – Махатма Ганди. Каждый день он пил чай из измельченного в порошок «змеиного корня» и верил, что тот помогает ему сохранять душевное здоровье и равновесие.

Литература

1. «Атлас лекарственных растений СССР» под редакцией Цицина Н.В., Москва, Государственное издательство медицинской литературы, 1962- 472-473 с.

2. «Лекарственное сырье растительного и животного происхождения. Фармакогнозия» под редакцией Яковлева Г.П., Санкт-Петербург, СпецЛит 2006 - 644-646 с.

3. «Лекарственные растения» Справочное пособие под редакцией Н.И.Гринкевич., Москва, Высшая школа, 1991 - 274 с.

4. Турова А. Д., Сапожникова Э.Н., «Лекарственные растения ССР и их применение», издание четвертое, Москва, Медицина - 107 с.

5. «Ботанико-фармакогностический словарь», под редакцией Блиновой К.Ф. и Яковлева Г.П., Москва, Высшая школа,1990 - 229-230 с.

6. МуравьеваД.А., ГаммерманА.Ф., «Тропические и субтропические лекарственные растения», Москва, Медицина, 1974 - 140-142 с.

Так уж мудро устроена природа, что в ней есть все, что необходимо человеку, чтобы жить долго и счастливо. Даже растения наделены специальными свойствами, которые позволяют избегать заболеваний или предотвращать их. Например, раувольфия змеиная, в состав которой входит более 25 алкалоидов, способна стабилизировать артериальное давление. Об этом люди знали издавна и применяли ее корни для лечения гипертонии.

Описание раувольфии змеиной

Это вечнозеленый кустарник, обладающий стержневым изогнутым корнем до 3 м длины. Он имеет не волокнистую структуру и дает крупные боковые корни. Хотя у него узкая кора бурого цвета, внутри корень светлый, без запаха и горький на вкус.

Листья располагаются от трех и более штук на одном узле, реже встречается раувольфия змеиная с очередным распределением. Они имеют плотную, гладкую и блестящую структуру преимущественно овальной формы с коротким черешком.

Цветки у этого растения собраны в соцветия - верхушечные или зонтиковидные, белого или розового цвета. Венчик трубчатой пятилопастной структуры, лопасти которого наложены одна на другую. Плоды раувольфии черного цвета типа костянки с сочной мякотью, сросшиеся до середины.

Свое название раувольфия змеиная, описание которой представлено в статье, получила благодаря тому, что в Индии ее использовали в случае укусов этих пресмыкающихся. В каждой крестьянской хижине раньше обязательно произрастало несколько кустиков этого растения.

Среда произрастания

Сегодня раувольфию в некоторых странах культивируют, но в диком виде она издавна встречалась в таких частях Индии, как тропические районы Гималаев, в Центральной и Северной Бенгалии, Сиккиме. Сегодня ее можно встретить на Суматре, в Перу, Шри-Ланке, Мьянма и Яве. Раувольфия змеиная культивируется в Грузии.

В свое время знахари и шаманы Азии активно использовали ее корни для лечения не только людей, но и животных. Основное применение - от укусов змей и насекомых, при лихорадке, холере, поносе, детям, как легкое снотворное, а на Яве его использовали как глистогонное.

Химический состав

Ценными являются корни раувольфии змеиной, так как в их состав входит 2 % алкалоидов, в числе которых:

• резерпин: основное свойство - блокада адренергических нейронов;
• аймалин имеет противоаритмические свойства;
• йохимбин улучшает кровообращение, повышает двигательную активность;
• папаверин обладает спазмолитическими свойствами;
• сарпагин понижает давление;
• тебаин - отравляющее вещество.

Это далеко не все алкалоиды, выявленные в корнях растения. По некоторым данным, их количество колеблется от 25 до 50 видов. Листья и стебли богаты флавоноидами, каротиноидами и млечным соком. Резерпин - это основной алкалоид раувольфии змеиной, который применяют в медицине и гомеопатии.

Во многом место произрастания этого растения и время сбора напрямую связаны с количеством алкалоидов в его корнях. Например, если сбор растения производился в декабре в индийском штате Ассам, то их процент составит 2,57, что является рекордным по сравнению с другими местами обитания. При этом возраст растения никакого отношения к этим показателям не имеет.

Применение в медицине

Ученые только в 20 веке смогли на должном уровне изучить и оценить фармакологические свойства этого растения. Ими было выявлено:

• Резерпин оказывает воздействие на периферическую нервную систему. При этом в организме человека замедляется сердечный ритм без изменения минутного объема сердца. Резерпин обладает свойством постепенно понижать давление в любой форме и стадии развития гипертонической болезни. Также отмечено его положительное влияние на липидный и белковый обмен.
• Раунатин наиболее эффективен на 1-й и 2-й стадии развития гипертонической болезни.
• Свойство аймалина - это спокойное понижение давления без скачков и резких перепадов. Он оказывает отрицательный то есть снижает силу сокращения сердца, при которой понижается возбудимость миокарда.

Препараты, содержащие алкалоиды раувольфии змеиной, сегодня широко применяются в медицине. Когда ученые в 20 веке смогли выделить из нее резерпин и проверили его действие на животных, а затем в клинических условиях на людях, стало возможным выпускать лекарства на его основе. Это и сегодня снимает больным гипертонические кризы и облегчает жизнь.

Применение в народной медицине

Неизвестно, как азиатские народы еще в древности выяснили, что раувольфия змеиная может быть полезна и при каких заболеваниях, но есть данные, что ее использовали даже охотники. Они смазывали ее соком стрелы и копья, чтобы они становились смертоносными, и таким образом убивали животных.

В народной медицине ее применяют:

• При ранних стадиях гипертонии, но при соблюдении дозировки. Только употребляя по 1-1,5 г увара по 3 раза в день в течение двух недель будет получен первый результат. Курс можно продлить еще на 2 недели и увеличить дозу еще на 1 грамм, если нет аллергической реакции. Полного излечения можно добиться через 3-4 месяца. Если есть какие-то побочные эффекты, то лечение можно приостановить на месяц, а затем вновь продолжить до полного выздоровления.

• При психических расстройствах в отвар раувольфии следует добавить несколько капель настойки дихлотеазида.
• При желудочно-кишечных заболеваниях используются листья растения. Достаточно взять 1 ст. л. листьев, залить 1 ст. крутого кипятка, настоять, а затем перетереть смесь в кашицу и настаивать еще 4 часа. Массу процедить и разделить на 4 дневные порции.
• При бессоннице используется и кора, и листья в равных пропорциях. Взять 25 г смеси, залить 1 ст. воды и уваривать на водяной бане до половины стакана. После этого долить кипяченой воды до прежнего уровня и пить перед сном по 75 г до положительного результата.
• При учащенном сердечном ритме на 100 г воды идет 20 г корня раувольфии змеиной. Корень залить водой, довести до кипения и дать еще покипеть 1-2 минуты, после чего горячий отвар залить в термос и настаивать ночь. Готовый отвар процедить и пить по 1 ст. л. перед едой месяц.

Раувольфия змеиная, применение которой широко известно и в медицине, и в гомеопатии, следует использовать только по указанию врача и под его наблюдением. Связано это с тем, что она может быть ядовита, если не соблюдать дозировку.

Заготовка сырья

Так как потребность в алкалоидах, входящих в состав корней раувольфии змеиной, в мире очень высока, то ее специально выращивают на плантациях. Культивируемое растение пригодно к использованию в возрасте 3-4 лет. Когда оно находится в стадии плодоношения, его выкапывают вместе с корнем, который аккуратно обрезают вместе со всеми корешками и очищают от грязи, стараясь не повредить кору, в которой и находится самое большое количество алкалоидов.

Если кора каким-то образом повредилась, то такой товар считается бракованным и дальнейшей обработке не подлежит. Раувольфию змеиную режут на кусочки и оставляют сушиться на солнце или в специально сделанных проветриваемых помещениях с помощью сушилок при температуре +50-60 градусов.

Терапия резерпином

Этот препарат является одним из самых старых и проверенных средств в антигипертензивной терапии. Его используют клиники и исследовательские институты во всем мире. За 60-летнюю практику изучения свойств раувольфии змеиной ученые выявили:

Таким образом, раувольфия змеиная, препараты из которой ("Раунатин", "Кристепин", "Бринердин") можно купить в любой аптеке, остается по-прежнему востребованной, несмотря на то, что ежегодно появляются новые средства для гипертоников. Видимо, 60 лет положительных результатов - достаточный срок, чтобы ей доверять.

Побочные действия

Если соблюдать дозировку, то побочных действий у препаратов с раувольфией змеиной выявлено не было. В случае ее нарушения могут быть такие проявления:

• кожная сыпь;
• усиление притока крови у слизистых оболочки глаз;
• желудочные колики и боль;
• слабость и головокружение;
• одышка;
• тошнота с рвотой;
• кошмары.

В некоторых случаях при курсовом лечении могут проявиться бессонница, тревожность и депрессия. При проявлении подобных симптомов следует тут же прекратить прием препарата и обратиться к врачу, чтобы скорректировать дозировку.

История изучения раувольфии змеиной

В то время как в Индии это растение применяли веками для лечения от укусов змей, как снотворное для детей, для снятия спазмов и понижения давления, в Европе им заинтересовались только в 30-е годы 20 века. Первый алкалоид был выделен в 1931 году, затем открытия его новых свойств последовали одно за другим.

Например, в Германии стали проводить исследования не только аптечных препаратов из раувольфии змеиной, но и отдельных ее компонентов, проверяя их свойства по одному и в сочетании друг с другом.

Разновидности раувольфии

В мире известна не только раувольфия змеиная (фото см. ниже), но и ее разновидности, которые также имеют фармацевтические свойства.

Например:

• раувольфия рвотная произрастает в лесах Конго;
• раувольфия седоватая родом из Австралии, Индии и Южной Америки;

Все без исключения разновидности этого растения используются для нужд фармацевтических предприятий.