Чем обработать послеоперационный шов в домашних. Сколько заживает швов после операции на животе

После проведения операции на коже появляются рубцы и швы, которые сохраняются на протяжении длительного времени. Продолжительность их заживления определяется общей сопротивляемостью организма, особенностями кожных покровов и иными факторами. Основная задача в послеоперационном периоде — не допустить развития инфекции, и ускорить процесс регенерации всеми возможными способами.

После проведения хирургического вмешательства на животе и наложения швов процесс их заживления включает несколько этапов

Образование коллагена или соединительной ткани фибробластами. В процессе заживления происходит активизация фибробласт макрофагами. Отмечается миграция фибробласт к месту повреждения, и в последующем они связываются с фибриллярными структурами через фибронектин. Одновременно с этим начинается процесс активного синтеза веществ внеклеточного матрикса, среди которых присутствует и коллаген. Основной задачей коллагена служит устранение дефекта тканей и обеспечение прочности появляющегося рубца.
Эпителизация раны. Такой процесс начинается по мере миграции эпителиальных клеток от краев раны на ее поверхность. После окончания эпителизации образуется своеобразный барьер для микроорганизмов, а для свежих ран характерна низкая резистентность к инфекциям. Через несколько суток после проведения операции при отсутствии каких-либо осложнений рана восстанавливает свою резистентность к инфицированию. В том случае, если этого не происходит, то возможно причиной стало расхождение шва после операции.
Сокращение раневых поверхностей и закрытие раны. Добиться такого результата удается за счет эффекта раневого стяжения, которое в определенной степени вызвано сокращением миофибробластов.

Период заживления после операции во многом определяется особенностями организма человека. В одних ситуациях такой процесс происходит достаточно быстро, а у других пациентов может занять довольно длительное время.

Обработка швов после операции

Перед тем, как ответить на вопрос, сколько заживает шов после операции на животе, необходимо разобраться, что же влияет на этот процесс. Одним из условий успешного результата считается проведение правильной терапии после того, как пациенту будут наложены швы. Кроме этого, на продолжительность послеоперационного периода влияют следующие факторы:

стерильность;
материалы для обработки швов;
регулярность процедуры.

После проведения хирургического вмешательства одним из важных требований считается соблюдение стерильности. Это означает, что проводить обработку швов разрешается лишь хорошо вымытыми руками с использованием дезинфицированных инструментов.

Чем обрабатывают швы после операции на животе, и какие дезинфицирующие средства являются самыми эффективными? На самом деле, выбор того или иного лекарственного средства определяется характером травмы, и для обработки можно использовать:

медицинский спирт;
перекись водорода;
йод;
раствор перманганата калия;
зеленку;
мази и гели с противовоспалительным действием.

В том случае, если необходимо обработать послеоперационные швы в домашних условиях, то для этой цели можно воспользоваться следующими средствами народной медицины:

масло чайного дерева в чистом виде;
настойка корней живокоста из 20 грамм растительного средства, 200 мл воды и 1 стакан спирта;
крем с экстрактом календулы аптечной, в которую можно добавить каплю апельсинового или розмаринового масла.

Перед использованием таких народных средств в домашних условиях рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом.

Что влияет на заживление?

Продолжительность заживления раны после наложения швов зависит от следующих факторов:

возраста пациента — у молодых людей восстановление тканей происходит намного быстрее, чем у пожилых;
масса тела — процесс заживления раны может замедляться при излишнем весе человека либо при ожирении;
особенности питания — недостаток энергетического и пластического материала может отразиться на качестве и скорости репаративных процессов в ране;
обезвоживание — недостаток жидкости в организме может привести к электролитному балансу, который замедляет заживление швов после операции;
состояние кровоснабжения — заживление раны происходит значительно быстрее в том случае, если возле нее находится большое количество сосудов;
хронические патологии могут замедлять восстановительный процесс и вызывать различные осложнения;
состояние иммунитета — при снижении защитных сил организма ухудшается прогноз хирургического вмешательства и возможно нагноение ран.

Поступление в рану необходимого количества кислорода считается одним из основных условий заживления раны, поскольку участвует в синтезе коллагена и помогает уничтожать бактерии фагоцитам. Лекарственные средства противовоспалительного действия могут замедлять процесс заживления в первые несколько суток, но в последующем практически не влияют на этот процесс.

Одной из распространенных причин ухудшения состояния раны после операции и замедления процесса ее заживления считается вторичное инфицирование, которое сопровождается образованием гнойного экссудата.

Правила проведения обработки

Для того чтобы заживление швов проходило как можно скорее без развития осложнений, необходимо придерживаться следующих правил:

перед началом процедуры необходимо продезинфицировать руки и инструменты, которые могут понадобиться для ее проведения;
следует аккуратно снять наложенную повязку, и в том случае, если она прилипла к коже, то полить ее перекисью;
нужно мазать шов антисептическим препаратом с помощью ватной палочки или марлевого тампона;
необходимо аккуратно наложить повязку.

Важно помнить о том, что проводить обработку швов следует два раза в день, но при необходимости количество можно увеличить. Кроме этого, необходимо каждый раз внимательно осматривать рану на наличии в ней каких-либо воспалений. Не рекомендуется снимать сухие корки и коросты с раны, поскольку это может привести к появлению шрамов на коже. Следует с аккуратностью принимать душ и не разрешается тереть шов слишком жесткой губкой. В том случае, если швы на животе покраснели либо из них начал выделяться гнойный экссудат, то необходимо как можно скорее показаться врачу.

Принимать решение, когда снимают швы после операции на животе, может только врач. Проводится такая процедура в стерильных условиях с использованием специальных инструментов и обычно на 5-10 день после операции.

Средства для заживления

Для того чтобы ускорить рассасывание и заживление швов после операции, в домашних условиях можно использовать антисептические средства. Специалисты рекомендуют применять их не для обработки влажных ран, а уже тогда, когда начался процесс заживления. Выбор той или иной мази зависит от характера повреждения и его глубины. При неглубоких поверхностных ранах рекомендуется применение простых антисептических средств, а при развитии осложнений необходимо использовать препараты с содержанием гормональных компонентов.

Как убрать шрам после операции на животе, и какие мази считаются наиболее эффективными при обработке швов?

Мазь Вишневского ускоряет выведение гноя из раны;
Левомеколь оказывает комбинированное действие;
Вулнузан содержит натуральные компоненты, и прост в применении;
Левосин уничтожает бактерии и купирует воспалительный процесс;
Стелланин помогает избавиться от отечности тканей и уничтожить инфекции, а также ускоряет регенерацию кожи;
Аргосульфан обладает выраженным бактерицидным действием и помогает добиться обезболивающего эффекта;
Актовегин успешно борется с воспалительным процессом в ране;
Солкосерил сводит к минимуму риск появления шрамов и рубцов.

Такие лекарственные средства при правильном их использовании помогает ускорить процесс заживления раны после операции и избежать проникновения инфекции. Важно помнить о том, что прежде чем мазать послеоперационный шов на животе, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Дело в том, что самостоятельное лечение послеоперационных швов может закончиться сильным нагноением раны и дальнейшим ее воспалением. Соблюдение несложных правил является залогом успешного лечения послеоперационных швов и помогает не допустить формирования рубцов.

После операции по извлечению плода внизу живота женщины остается малопривлекательный шрам. Чаще всего он имеет форму продольной складки над лобком, быстро заживает и теряет первоначальную яркую окраску. Его протяженность может составлять около 12–15 сантиметров. Одновременно присутствует еще один разрез, на матке. Правильная обработка шва после кесарева сечения - очень важный этап послеоперационного периода. Эта процедура требует ответственности и грамотного подхода.

Со временем рубец становится малозаметным. В первое время он приобретает выраженный багровый оттенок, что бросается в глаза. Однако буквально в течение года приобретает вид тоненькой бледной нити.

Во время и после проведения кесарева сечения всегда существует вероятность развития бактериальной инфекции. В послеоперационный период причиной этого часто становится неправильный уход за раной или пренебрежение правилами личной гигиены.

Попадая на поверхность раны, бактерии моментально начинают размножаться. Участок их сосредоточения быстро воспаляется. В результате воспаления послеоперационного шва могут наблюдаться:

появление небольших болезненных уплотнений, горячих на ощупь;
гнойные выделения из раны, свищи;
гнойный абсцесс;
повышенная температура тела

Инфекцию можно побороть с помощью антибиотиков. Кроме этого острое воспаление способно повлечь за собой дополнительное хирургическое вмешательство. Применение таких способов лечения нежелательно в период грудного вскармливания, может негативно отразиться на новорожденном ребенке.

Существует вероятность развития еще одного осложнения. После кесарева сечения могут расходиться швы. Причиной этого становятся усиленные физические нагрузки, неправильно подобранное нижнее белье или преждевременное начало половой жизни.

Рубец на матке заживает неделю спустя после операции, одновременно формируется и кожный рубец. Для поддержания шва в здоровом состоянии понадобится регулярный заботливый уход.

Уход за послеоперационным швом происходит в два этапа. На первых порах женщинам помогают опытные медсестры. Осмотр и обработка шва после кесарева должны проводиться ежедневно в утренние часы. Для этих целей используют зеленку или другие антисептические средства. Помимо дезинфекции раны медперсонал ежедневно накладывает новую стерильную повязку. Такие процедуры проводятся вплоть до выписки.

Так как поначалу шов довольно ощутимо болит мамочкам, родившим при помощи кесарева сечения, некоторое время приходится терпеть неприятные ощущения, усиливающиеся в процессе обработки раны. С целью уменьшения болезненности женщинам часто назначают обезболивающие средства.

Как правило, через неделю медсестра снимает швы и повязку. Чаще всего женщинам даются рекомендации, как обрабатывать шов после кесарева сечения дома.

После этого обработка рубца обязательно должна продолжиться еще некоторый период времени. После выписки женщинам предстоит самостоятельно ухаживать за ним в обычных домашних условиях.

Как обрабатывать шов после кесарева в домашних условиях

Порядок ухода за послеоперационным швом в домашних условиях довольно несложен. Он включает в себя:

регулярные гигиенические процедуры;
обработку антисептиками;
ношение послеродовых приспособлений;
умеренные физические нагрузки;
выполнение специальных упражнений

Соблюдение несложных правил поможет ускорить процесс заживления послеоперационной раны и восстановления прежней физической формы.

Гигиенические процедуры

Если процесс заживления протекает удовлетворительно, то сразу после снятия швов женщинам разрешается принимать душ (не ванну!). При этом нельзя интенсивно тереть рубец или использовать жесткие мочалки. Мыть его лучше обыкновенным хозяйственным мылом, известным своими антисептическими свойствами.

Нельзя забывать о тщательном уходе за женскими интимными местами. Необходимо не менее 2-х раз в день обмывать половые органы, чтобы не допустить попадания бактерий внутрь. Рекомендовано проводить и самостоятельные спринцевания. Для этой цели подойдут мирамистин или хлоргексидин.

Обработка антисептическими средствами

Обработка проводится после принятия душа. Предварительно рубец необходимо вытереть насухо мягким полотенцем. Важно знать, чем обрабатывать шов после кесарева сечения. Традиционно недорогим и эффективным антисептиком является зеленка. Она прекрасно подходит для обработки ран и рубцов. Минусом могут стать оставляемые ею следы на нижнем белье. Чтобы избежать этого, а также защитить рубец от нежелательных контактов, на него можно прикрепить стерильную одноразовую салфетку.

В некоторых случаях вместо зеленки рекомендуются хлоргексидин, перекись водорода, стерильный раствор марганца или фурацилина. Для процедуры можно использовать ватные тампоны. Смочив их в антисептике, необходимо аккуратно обработать весь шов. Также в аптеке можно приобрести специальную насадку для обработки ран. Процедура выполняется ежедневно, лучшим временем для ее проведения станет утро.

Обычно при выписке врач информирует пациентку о том, сколько обрабатывать шов после кесарева. Традиционно выполнять манипуляции требуется в течение двух недель после снятия швов.

Помимо этого необходимо знать, чем обрабатывать шов после кесарева для эффективного рассасывания и заживления рубца. Обработка кожи шва витамином Е во многом способствует ее большей эластичности и формированию малозаметного шрама. Подобрать эффективный препарат для рассасывания рубца поможет квалифицированный специалист.

Ношение специальных послеродовых приспособлений

С целью защиты послеоперационного разреза от трения и уменьшения дискомфортных ощущений рекомендуется использование специального послеоперационного бандажа или утягивающих послеродовых трусов. Помимо защиты они обеспечат более быстрое восстановление прежней формы живота.

Бандаж не нужно носить 24 часа в сутки, следует помнить о пользе регулярных воздушных ванн для шва.

Умеренные физические нагрузки

Внутренний шов требует не меньшего ухода. Его заживление происходит довольно быстро, в течение месяца. Первое время женщина не должна поднимать более 4 кг и делать резких движений, а в случае появления дискомфорта следует обязательно обратиться к врачу.

Выполнение специальных упражнений

Полгода после операции физические упражнения представляют угрозу для организма родившей женщины. Помимо этого они могут повлиять на выработку грудного молока. Однако в дальнейшем спорт станет отличным способом восстановления и улучшения физической формы.

В первое время полезным станет сон в положении лежа на животе. Это не только поможет ускорить послеродовое сокращение матки, но и укрепит брюшные мышцы.

После кесарева разрешено выполнение следующих облегченных гимнастических упражнений:

чередующихся напряжений и расслаблений тазовых мышц;
втягиваний живота и поднятий таза;
сгибаний, разгибаний, вращательных движений рук и стоп нижних конечностей;
поворотов корпуса и неглубоких приседаний

Основное внимание следует уделять упражнениям, для выполнения которых не нужно затрагивать брюшные мышцы. Даже самые легкие физические упражнения рекомендованы только тем женщинам, у которых во время послеоперационного периода не отмечено нежелательных осложнений.

Если во время физических упражнений появляются болевые или тянущие ощущения – их выполнение необходимо сразу же прекратить.

В течение восстановительного периода необходимо внимательно наблюдать за правильным формированием рубца. Заживление шва после кесарева сечения протекает постепенно. На первых порах поверхность раны покрывается тонкой пленкой вновь образовавшихся клеток кожи. Со временем этот слой становится толще. Выраженный багровый оттенок рубца по истечении нескольких месяцев начинает менять свою окраску.

С изменением цвета шрама допустимым становится использование косметических средств, способствующих уменьшению внешних признаков рубцевания и заживлению шва после кесарева. Для наглядной демонстрации правильности процедур по уходу за швами предлагаем ознакомиться с полезным видеоматериалом.

Обработка послеоперационного шва (кесарево сечение) — видео

Информация о видах и процессе заживления послеоперационного шва. А также рассказаны какие действия нужны принимать при осложнениях.

После того, как человек пережил операцию рубцы и швы остаются надолго. Из этой статьи Вы узнаете как правильно обрабатывать послеоперационный шов и что делать в случае осложнения.

Виды послеоперационных швов

С помощью хирургического шва производится соединение биологических тканей. Виды послеоперационных швов зависят от характера и масштаба оперативного вмешательства и бывают:

бескровными , не требующими специальных ниток, а склеивающимися с помощью специального пластыря
кровавыми , которые сшиваются медицинским шовным материалом через биологические ткани

В зависимости от способа наложения швов кровавых, различают следующие виды:

простой узловой - прокол имеет треугольную форму, которая хорошо удерживает шовный материал
непрерывный внутрикожный - наиболее распространенный , при котором обеспечивается хороший косметический эффект
вертикальный или горизонтальный матрацный - используется при глубоких обширных повреждениях ткани
кисетный — предназначается для тканей плаcтического характера
обвивной — как правило, служит для соединения сосудов и органов полых

От того, какая техника и инструменты используются для наложения швов, различаются:

ручные , при наложении которых применяются обычная игла, пинцет и другие инструменты. Шовные материалы - синтетические, биологические, проволока и др.
механические , осуществляемые посредством аппарата с использованием специальных скоб

Глубина и протяженность телесного повреждения диктует метод наложения шва:

однорядный - шов накладывается в один ярус
многослойный - наложение производится в несколько рядов (сначала соединяются мышечные и сосудистые ткани, затем зашивается кожный покров)

Кроме того, хирургические швы делятся на:

съемные - после того, как рана заживет, материал швов удаляют (как правило, используется на покровные ткани)
погружные - не удаляются (применимы для соединения внутренних тканей)

Материалы, которые используются для операционных швов могут быть:

рассасывающимися - снятие шовного материала не требуется. Применяются, как правило, при разрывах слизистых и мягких тканей
не рассасывающиеся - снимаются через определенный промежуток времени, установленный врачом

При наложении швов очень важно соединить края раны плотно, чтобы возможность образования полости была полностью исключена. Любой вид хирургических швов требует обработки антисептическими или антибактериальными препаратами.

Как и чем обрабатывать послеоперационный шов для лучшего заживления в домашних условиях?

Период заживления ран после операции во многом зависит от организма человека: у некоторых этот процесс происходит быстро, у других - более длительное время. Но залогом успешного результата является правильная терапия после наложения шва. На сроки и характер заживления влияют следующие факторы:

стерильность
материалы для обработки шва после операции
регулярность

Одним из важнейших требований ухода за травмами после операций является соблюдение стерильности . Обрабатывайте раны только тщательно вымытыми руками при помощи дезинфицированных инструментов.

В зависимости от характера травмы послеоперационные швы обрабатываются различными антисептическими средствами:

раствором перманганата калия (важно соблюдать дозировку, чтобы исключить возможность ожога)
йодом (в большом количестве может вызвать сухость кожи)
зеленкой
медицинским спиртом
фукарцином (трудно оттирается с поверхности, чем вызывает определенное неудобство)
перекисью водорода (может вызвать легкое жжение)
противовоспалительными мазями и гелями

Нередко в домашних условиях в этих целях используют народные средства:

масло чайного дерева (в чистом виде)
настойку корней живокоста (2 ст.ложки, 1 ст. воды, 1 ст. спирта)
мазь (0,5 стакана воска пчелиного, 2 стакана растительного масла варите на слабом огне минут 10, дайте остыть)
крем с экстрактом календулы аптечной (добавьте каплю розмаринового и апельсинового масел)

Перед лечением этими средствами обязательно проконсультируйтесь с врачом. Для того, чтобы процесс заживления происходил в максимально короткие сроки без осложнений, важно соблюдать правила обработки швов:

продезинфицируйте руки и инструменты, которые могут понадобиться
снимите аккуратно повязку с раны. Если она прилипла, перед нанесением антисептика полейте перекисью
при помощи ватной палочки или марлевого тампона смажьте шов антисептическим препаратом
наложите повязку

Кроме того, не забывайте соблюдать такие условия:

обработку производите дважды в сутки , при необходимости и чаще
регулярно внимательно обследуйте рану на предмет воспалений
во избежание образования шрамов не снимайте сухие корочки и коросты с раны
во время душа не трите шов жесткими губками
при возникновении осложнений (гнойных выделений, отеков, покраснений) немедленно обратитесь к врачу

Как снять послеоперационные швы в домашних условиях?

Съемный послеоперационный шов необходимо снять вовремя, так как материал, который используется для соединения ткани, выступает для организма инородным телом. К тому же, если нити не удалить в положенный срок, они могут врасти в ткани, что приведет к воспалению.

Все мы знаем, что снимать послеоперационный шов должен медицинский работник в подходящих условиях с помощью специальных инструментов . Однако случается, что возможность посетить врача отсутствует, время снятия швов уже наступило, и рана выглядит полностью зажившей. В этом случае, Вы можете снять шовный материал самостоятельно.

Для начала подготовьте следующее:

антисептические препараты
острые ножницы (желательно, хирургические, но можете воспользоваться и маникюрными)
перевязочный материал
мазь антибиотического характера (на случай попадания инфекции в рану)

Процесс снятия шва выполняйте следующим образом:

продезинфицируйте инструменты
тщательно вымойте руки по локоть и обработайте антисептиком
выберите хорошо освещенное место
снимите повязку со шва
используя спирт или перекись, обработайте область вокруг расположения шва
с помощью пинцета аккуратно слегка поднимите первый узелок
удерживая его, ножницами разрежьте шовную нить
осторожно, не спеша вытягивайте нить
действуйте в таком же порядке и дальше: приподнимайте узел и тяните нити
убедитесь, что удалили весь шовный материал
обработайте место шва антисептическим средством
наложите повязку для лучшего заживления

В случае самостоятельного снятия послеоперационных швов во избежание осложнений неукоснительно соблюдайте такие требования:

удалять самостоятельно можно только небольшие поверхностные швы
не удаляйте в домашних условиях хирургические скобки или проволоку
убедитесь в полном заживлении раны
если вовремя процесса пошла кровь, прекратите действие, обработайте антисептиком и обратитесь к врачу
берегите область шва от ультрафиолетового излучения, так как кожа там еще слишком тонкая и подвержена ожогам
избегайте возможности травмирования данной области

Что делать, если на месте послеоперационного шва появилось уплотнение?

Нередко у пациента после проведенной операции под швом наблюдается уплотнение, которое образовалось из-за скопления лимфы. Как правило, оно не несет угрозы для здоровья и со временем исчезает. Однако в некоторых случаях могут возникнуть осложнения в виде:

воспаления - сопровождается болезненными ощущениями в области шва, наблюдается покраснение, может повыситься температура
нагноения - при запущенном воспалительном процессе может произойти выделение гноя из раны
образования келоидных рубцов - не представляет опасности, однако имеет неэстетический вид. Такие рубцы могут быть удалены с помощью лазерной шлифовки или хирургическим путем

Если Вы наблюдаете у себя перечисленные признаки, обратитесь к оперировавшему Вас хирургу. А при отсутствии такой возможности, — в больницу по месту жительства.

Если Вы увидели уплотнение, то обратитесь к врачу

Даже если впоследствии окажется, что образовавшаяся шишка не опасна и со временем рассосется самостоятельно, врач должен произвести осмотр и дать свое заключение. Если Вы убедились, что уплотнение послеоперационного шва не воспалено, не вызывает боли и гнойные выделения отсутствуют, выполняйте такие требования:

соблюдайте правила гигиены. Не допускайте попадания бактерий в травмированную область
обрабатывайте шов дважды в день и своевременно меняйте повязочный материал
принимая душ, избегайте попадания воды на незарубцевавшуюся область
не поднимайте тяжести
следите за тем, чтобы Ваша одежда не натирала шов и ареол вокруг него
перед тем, как выйти на улицу, наложите защитную стерильную повязку
ни в коем случае не накладывайте компрессы и не растирайтесь различными настойками по совету знакомых. Это может привести к осложнениям. Назначать лечение должен врач

Соблюдение этих несложных правил - залог успешного лечения уплотнений шва и возможности избавления от рубцов без хирургических или лазерных технологий.

Послеоперационный шов не заживает, покраснел, воспалился: что делать?

Одним из ряда послеоперационных осложнений является воспаление шва. Данный процесс сопровождается такими явлениями, как:

отек и покраснение в области шва
наличие под швом уплотнения, которое нащупывается пальцами
повышение температуры и артериального давления
общая слабость и мышечная боль

Причины появления воспалительного процесса и дальнейшего незаживления послеоперационного шва могут быть разными:

занесение инфекции в послеоперационную рану
во время операции произошло травмирование подкожных тканей, вследствие чего образовались гематомы
шовный материал имел повышенную реактивность ткани
у пациентов с избыточным весом дренаж раны произведен недостаточно
низкий иммунитет у оперируемого

Нередко наблюдается совокупность нескольких перечисленных факторов, которые могут возникнуть:

из-за ошибки оперирующего хирурга (инстументарий и материалы были недостаточно обработаны)
по причине несоблюдения пациентом послеоперационных требований
вследствие косвенного инфицирования, при котором микроорганизмы разносятся через кровь из другого очага воспаления в организме

Если Вы видите покраснение шва, немедленно обратитесь к доктору

Кроме того, заживление хирургического шва во многом зависит от индивидуальных особенностей организма:

веса - у полных людей рана после операции может заживать медленней
возраста - регенерация тканей в молодом возрасте происходит быстрее
питания - нехватка белков и витаминов замедляет процесс восстановления
хронические заболевания - их наличие препятствует быстрому заживлению

Если Вы наблюдаете у себя покраснение или воспаление послеоперационного шва, не откладывайте визит к врачу. Именно специалист должен осмотреть рану и назначить правильное лечение:

при необходимости снимет швы
промоет раны
установит дренаж для отвода гнойных выделений
назначит необходимые лекарства наружного и внутреннего применения

Своевременное проведение необходимых мероприятий предотвратит вероятность тяжелых последствий (сепсис, гангрена). После проведенных медицинских манипуляций лечащим врачом для ускорения процесса заживления дома выполняйте следующие рекомендации:

обрабатывайте шов и область вокруг него по несколько раз в сутки теми препаратами, которые назначил лечащий врач
во время душа старайтесь не зацепить рану мочалкой. Выйдя из ванны, аккуратно промокните шов бинтом
вовремя меняйте стерильные повязки
принимайте поливитаминные средства
включите в свой рацион дополнительную порцию белка
не поднимайте тяжелые предметы

Для того чтобы максимально снизить риск появления воспалительного процесса, перед операцией необходимо принять профилактические меры:

повышайте иммунитет
проведите санацию рта
выявите наличие инфекций в организме и примите меры по избавлению от них
строго соблюдайте гигиенические правила после операции

Послеоперационный свищ: причины появления и методы борьбы

Одним из негативных последствий после хирургического вмешательства является послеоперационный свищ , представляющий собой канал, при котором образуются гнойные полости. Возникает как следствие воспалительного процесса, когда отсутствует выход для гнойной жидкости.
Причины появления свищей после операции могут быть разными:

хроническое воспаление
не полностью устранена инфекция
отторжение организмом шовного не рассасывающегося материала

Последняя причина является наиболее распространенной. Нити, которыми соединяются ткани во время операции, называются лигатурой. Поэтому свищ, возникший по причине ее отторжения, имеет название лигатурный. Вокруг нити образуется гранулема , то есть уплотнение, состоящее из самого материала и фиброзной ткани. Образуется такой свищ, как правило, по двум причинам:

попадание в рану болезнетворных бактерий вследствие неполной дезинфекции нитей или инструментов при операции
слабая иммунная система пациента , из-за которой организм слабо сопротивляется с инфекциями, и происходит медленное восстановление после внедрения инородного тела

Свищ может проявиться в разный послеоперационный период:

в течение недели после хирургического вмешательства
через несколько месяцев

Признаками образования свища являются:

краснота в области воспаления
появление уплотнений и бугорков возле шва или на нем
болезненные ощущения
выделение гноя
повышение температуры

После операции может возникнуть очень неприятное явление — свищ

В случае наблюдения у себя перечисленных симптомов, обязательно обратитесь к врачу. Если вовремя не принять меры, то инфекция может распространиться по всему организму.

Лечение послеоперационных свищей определяется врачом и может быть двух видов:

консервативным
хирургическим

Консервативный метод применяется, если воспалительный процесс только начался и не привел к серьезным нарушениям. В этом случае проводится:

удаление мертвых тканей вокруг шва
промывание раны от гноя
удаление наружных концов нити
прием пациентом антибиотиков и имунноповышающих средств

Хирургический метод включает в себя ряд медицинских мероприятий:

делают надрез для выхода гноя
удаляют лигутуру
промывают рану
при необходимости через несколько дней проводят процедуру еще раз
при наличии множественных свищей Вам могут назначить полное иссечение шва
швы накладываются заново
прописывается курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов
назначаются комплексы витаминов и минералов
проводится стандартная терапия, назначаемая после оперативного вмешательства

В последнее время появился новый способ лечения свищей — ультразвуковой. Это самый щадящий метод. Недостатком его можно назвать длительность процесса. Кроме перечисленных методов, целители предлагают народные средства для лечения послеоперационных свищей:

мумие растворите в воде и смешайте с соком алое. Смочите в смеси бинт и наложите на воспаленный участок. Держите несколько часов
промывайте рану отваром зверобоя (4 ст.ложки сухих листьев на 0,5 л кипятка)
возьмите по 100 г медицинского дегтя , масла сливочного, меда цветочного, живицы сосновой, измельченного листа алое. Все смешайте и нагрейте на водяной бане. Разбавьте медицинским спиртом или водкой. Накладывайте приготовленную смесь вокруг свища, накрывайте пленкой или пластырем
на ночь на свищ прикладывайте лист капусты

Однако не забывайте, что народные средства являются лишь вспомогательной терапией и не отменяют визит к врачу. Для предотвращения образования послеоперационных свищей необходимо:

перед операцией провести обследование пациента на наличие болезней
назначить антибиотики в целях профилактики инфекции
тщательно обрабатывать инструменты перед операцией
не допускать загрязнения шовных материалов

Мази для заживления и рассасывания послеоперационных швов

Для рассасывания и заживления послеоперационных швов применяют антисептические средства (зеленка, йод, хлоргексидин и пр.). Современная фармакология предлагает и другие препараты аналогичного свойства в виде мазей для местного воздействия. Применение их в целях заживления в домашних условиях имеет ряд преимуществ:

доступность
широкий спектр действия
жировая основа на поверхности раны создает пленочку, препятствующую пересушиванию тканей
питание кожи
удобство использования
смягчение и осветление рубцов

Нужно отметить, что для влажных ран кожного покрова применения мазей не рекомендуется. Их назначают, когда начался процесс заживления уже начался.

Исходя из характера и глубины кожных повреждений, используются различные виды мазей:

простые антисептические (для неглубоких поверхностных ран)
с содержанием гормональных компонентов (для обширных, с осложнениями)

мазь Вишневского - одно из самых доступных и популярных вытягивающих средств. Способствует ускоренному освобождению от гнойных процессов
левомеколь - оказывает комбинированное воздействие: противомикробное и противовоспалительное. Является антибиотиком широкого спектра. Рекомендуется при гнойных выделениях из шва
вулнузан - средство на основе натуральных компонентов. Наносится как на рану, так и на повязку
левосин - убивает микробы, убирает воспалительный процесс, способствует ускорению заживления
стелланин - мазь нового поколения, которая убирает отечность и убивает инфекцию, стимулирует регенерацию кожного покрова
эплан - одно из сильнейших средств местного лечения. Обладает обезболивающим и противоинфекционным эффектом
солкосерил - выпускается в виде геля или мази. Гель используют, когда рана свежая, а мазь - когда началось заживление. Препарат снижает вероятность образования рубцов и шрамов. Лучше накладывать под повязку
актовегин - более дешевый аналог солкосерила. Успешно борется с воспалением, практически не вызывает аллергических реакций. Поэтому может быть рекомендован для использования беременными и кормящими женщинами. Можно наносить непосредственно на поврежденный участок кожи
агросульфан - оказывает бактерицидное действие, имеет противомикробный и обезболивающий эффект

Мазь для обработки швов

нафтадерм - имеет противовоспалительное свойство. Кроме того, снимает боль и смягчает рубцы
контрактубекс - применяется, когда начинается заживление шва. Оказывает смягчающий сглаживающий эффект в зоне рубцов
медерма - способствует повышению эластичности тканей и осветляет рубцы

Перечисленные лечебные средства назначаются врачом и используются под его наблюдением. Помните, что самолечением послеоперационных швов заниматься нельзя, чтобы не допустить нагноения раны и дальнейшего воспаления.

Пластырь для заживления послеоперационных швов

Одним из эффективных средств по уходу за послеоперационными швами является пластырь, изготовленный на основе медицинского силикона. Это мягкая самоклеющаяся пластина, которая фиксируется на шве, соединяя края ткани, и подходит для небольших повреждений кожного покрова.
Преимущества использования пластыря заключаются в следующем:

препятствует попаданию в рану болезнетворных микроорганизмов
впитывает выделения из раны
не вызывает раздражения
воздухопроницаем, благодаря чему кожа под пластырем дышит
способствует размягчению и разглаживанию рубца
хорошо удерживает влагу в тканях, предотвращая пересыхание
предотвращает увеличение шрама
удобен в использовании
при снимании пластыря травмирования кожи не происходит

Некоторые пластыри являются водонепроницаемыми, что позволяет пациенту принимать душ без риска для шва. Наиболее часто используются следующие пластыри:

космопор
мепилекс
мепитак
гидрофилм
фиксопор

Для достижения положительных результатов в заживлении послеоперационных швов, данное медицинское средство необходимо применять правильно:

снимите защитную пленку
клейкой стороной приложите к области шва
меняйте через день
периодически отлепляйте пластырь и проверяйте состояние раны

Напоминаем, что перед тем, как использовать какое-либо фармакологическое средство, необходимо проконсультироваться с врачом.

Женский клуб красоты и здоровья

Восстанавливаясь после перенесенной операции, последнее, что можно себе пожелать, это проблемы со швом. При должном уходе шов превращается в шрам, однако для этого такой уход нужно начать сразу же по возвращении домой.

Восстанавливаясь после перенесенной операции, последнее, что можно себе пожелать, это проблемы со швом. Шов — это надрез или рана, необходимые для проведения операции. По окончании хирургического вмешательства врач зашивает шов либо фиксирует его края скрепками, лентой или специальным клеем. При должном уходе шов превращается в шрам, однако для этого такой уход нужно начать сразу же по возвращении домой. Следует учесть, что надрезы существенно отличаются по размеру и расположению.

Как сохранить здоровье?

После операции врач подробно расскажет, как следует ухаживать за швом. В частности, он посоветует следующее:

Когда необходимо снять повязку. В некоторых случаях повязку снимают на следующий после операции день. Это зависит, прежде всего, от расположения надреза и сложности операции. Подавляющее большинство швов не нуждаются в повязке спустя несколько дней. Однако в некоторых случаях ее ношение целесообразно для защиты уязвимого шва.
Поддерживать сухость шва. Это особенно важно в первые 24 часа. Избегайте принятия душа и ванны. Старайтесь просто протирать себя влажной мочалкой. Обычно допускается мытье с мылом и водой уже на следующий день. Отдавайте предпочтение душу при открытом шве или же если он заклеен пластырем. После мытья аккуратно промокните шов, избегая растирания.
Когда необходимо снимать швы? Эту процедуру проводит врач. Снимать швы самостоятельно запрещено. При этом вам придется повторно посетить врача для этой цели лишь в том случае, если используемый шовный материал не рассасывается сам по себе. Обычно в зависимости от операции швы снимают спустя 3-20 дней после вмешательства. Также это зависит от расположения шва и скорости заживления раны. После снятия швов врач может заклеить рану особым пластырем, обеспечивающим дополнительную защиту раны. Такой пластырь можно снять спустя 3-7 дней. В некоторых случаях надрез фиксируется внутренними швами (находящимися под поверхностью кожи), которые постепенно растворяются в теле и не требуют снятия. Заживающей коже для полного восстановления прочности необходимо несколько месяцев.
Ограничить движение вокруг швов. Если вам удастся ограничить натяжение кожи вокруг надреза, это существенно ускорит и облегчит заживление. Избегайте действий, подвергающих шов риску разойтись. В частности, врач попросит вас исключить поднятие тяжестей, излишнее напряжения мышц, физические нагрузки и занятия спортом как минимум в течение месяца после операции. Если шов разошелся, немедленно свяжитесь с врачом.
Всегда мойте руки перед любым контактом со швом. Узнайте у врача, нужно ли вам использовать для обработки раны мыло или салфетки, содержащие протирочный спирт.

Если вы обнаружили, что рана разошлась, немедленно позвоните врачу. Он может принять решение о нецелесообразности повторного ее скрепления швами. В таком случае он подробно расскажет и покажет, как следует за ней ухаживать. Скорее всего, речь пойдет о наложении повязок, впитывающих выделения из надреза. При этом такие повязки необходимо будет регулярно менять. Со временем рана заживет, начиная со внутренней части.
Если же место надреза сильно покраснело, это может быть признаком инфекции. При этом определенная степень покраснения является абсолютной нормой. Если же насыщенность цвета становится все более глубокой или же если красный ореол распространился более чем на 1 см от раны, обратитесь к врачу. Тех же действий требует появление гноя и повышение чувствительности или болезненности раны. Врач может назначить нанесение на рану мази с содержанием антибиотиков, купить которую можно в любой аптеке.
Если надрез кровоточит, замените повязку. Придавите место шва на несколько минут, чтобы остановить кровотечение. Если же это не удалось сделать, свяжитесь с врачом.
Находясь на солнце, прикрывайте надрез пластырем или одеждой на протяжении первых 6 месяцев после операции. Дело в том, что при обгорании шрам потемнеет и будет гораздо более заметным в будущем.

Вопросы, которые следует задать врачу

Может ли надрез воспалиться еще во время моего пребывания в больнице?
Как предотвратить раздражение раны одеждой?
Является ли болезненной процедура по снятию швов?

Правильная антисептическая обработка послеоперационных швов является важным этапом реабилитации женщины, перенесшей процедуру кесарева сечения. Ключевые аспекты данного гигиенического мероприятия обсуждаются в стенах родильного дома.

Те рекомендации, которые будут получены молодой мамой, должны быть реализованы в четком порядке и с соблюдением всех норм. Использовать вспомогательные методики, которые позволяют уменьшить проявление хирургического вмешательства, допустимо только после формирования прочного рубца.

Какие бывают рубцы

В современной медицинской практике акушеров-гинекологов используются максимально щадящие методики операционных разрезов, которые позволяют избежать формирования грубых келоидных рубцов. Для достижения максимального эстетичного эффекта после оперативного вмешательства используется техника Пфанненштиля, сутью которой является выполнение разреза над зоной роста лобковых волос.

В послеоперационном периоде такие рубцы не бросаются в глаза и не сказываются на самооценке молодой мамы. Кроме того, рубцевание таких швов происходит за короткий промежуток времени. Несмотря на это, скорость и качество образования послеоперационных швов напрямую зависит от соблюдения мероприятий по уходу за раневой поверхностью.

При наличии соответствующих показаний роженицам выполняют вертикальное рассечение передней брюшной стенки, в результате чего формируется грубый вертикальный келоидный рубец. Основным показанием для выполнения такого рода вмешательство является ургентная ситуация, когда жизнь матери или плода находится под угрозой. В период реабилитации после выполнения вертикального разреза женщины ощущают ежедневную боль и дискомфорт. Длительность такого восстановительного периода может составлять более 1 месяца.

Варианты шовного материала

При выполнении операции кесарева сечения используются различные варианты шовного материала. От их структуры и происхождения зависит скорость и качество образования соединительной (рубцовой) ткани. Для этой цели нередко используют кетгутовые и шёлковые нити.

Если швы накладывались с использованием шёлка, то это позволяет максимально приблизить края раны друг к другу и предотвратить расхождение послеоперационного шва. В течение этого периода, пока шовный материал самостоятельно рассасывается, молодая мама находится под наблюдением медицинского специалиста.

Уход после операции

Гигиенические мероприятия в период после кесарева сечения несут двухэтапный характер. Первый этап обработки осуществляется в стенах родильного дома. После выполнения хирургического вмешательства женщина находится под ежедневным наблюдением медицинского специалиста для контроля состояния наложенных швов.

При несоблюдении ограничительного режима в послеоперационном периоде и при условии неправильного наложения швов у молодой мамы могут возникнуть такие осложнения:

Попадание болезнетворных микроорганизмов в раневую поверхность и нагноение раны;
Расхождение швов;
Кровотечение из раны;
Формирование воспалительного процесса, в который вовлечены разные слои мягких тканей.

Распознать кровотечение из шва можно по наличию жидкого содержимого на специальной повязке. Спровоцировать данное осложнение может повреждение внутри полости, а также отсутствие должного соприкосновения краев раны. Для того чтобы исключить внутриполостное кровотечение, молодой маме выполняют ультразвуковое исследование.

Отсутствие должной антисептической обработки влечёт за собой проникновение патогенных микроорганизмов бактериальной природы. На фоне данного процесса развиваются нагноение и воспалительная реакция. Если мероприятия по ликвидации инфекции не будут вовремя соблюдены, гнойно-воспалительный процесс станет причиной частичного тканевого некроза.

Не менее распространенной проблемой является расхождение послеоперационных швов. Это состояние возникает при несоблюдении ограничительного режима молодой мамой. Под запрет попадает ношение ребенка на руках, поднятие тяжестей, резкие движения и приседания.

Когда молодая мама находится в роддоме, за антисептическую обработку послеоперационного шва отвечают платные медицинские сестры. Оба края раневой поверхности смазываются антисептическим раствором широкого спектра действия. Большинство родильных домов используют водный раствор Хлоргексидина, обладающий выраженным противомикробным и бактерицидным эффектом.

После этого на чистую раневую поверхность наносится раствор бриллиантовой зелени, что позволяет избежать мокнутия раны. Завершающим этапом обработки является наложение стерильной повязки или специального пластыря.

Кроме ухода за послеоперационной раной необходимо уделять внимание антисептической обработке наружных половых органов. Эта процедура осуществляется посредством омывания данной области антисептическими жидкостями (Мирамистин , Хлоргексидин). Использовать для очищения наружных половых органов обычное мыло не стоит, так как оно влияет на pH влагалища, открывая доступ патогенным микроорганизмам.

Самостоятельный уход

Основные правила по гигиенической обработке послеоперационного шва в домашних условиях не вызывают сложностей у молодых мам. Уход за раневой поверхностью в условиях домашней обстановки включает такие мероприятия:

Соблюдение режима ограниченной физической активности;
Обработка раны антисептиками;
Уход за наружными половыми органами;
Очищение кожных покровов вокруг раны водой;
Контроль за качеством и скоростью формирования келоидного рубца.

Важно! Приступать к очищению раневой поверхности необходимо после основного мытья тела. Во время принятия душа категорически запрещено пользоваться мочалкой или щеткой для мытья тела в области расположения послеоперационного шва. Любое физическое воздействие на данную область приведёт к расхождению краёв раны и кровотечению.

До момента полного зарастания раны молодой маме категорически запрещено выполнять любую работу, которая связана с наклонами, приседаниями и поднятием тяжестей.

После принятия душа женщине нужно осушить область шва мягкой хлопчатобумажной тканью аккуратными промакивающими движениями. В качестве антисептического раствора используется ранее упомянутая бриллиантовая зелень. Для того чтобы избежать следов зеленки на одежде, после обработки шов прикрывают отрезком стерильного бинта и фиксируют пластырем.

К альтернативным средствам относят слабый раствор перманганата калия (марганца), Хлоргексидин, раствор фурацилина и 3% перекиси водорода. Для обработки используются ватные тампоны или отрезки стерильного бинта, смоченные в растворе антисептика. Это гигиеническое мероприятие выполняется ежедневно до момента окончательного зарастания раны.

Важно! Для антисептической обработки раневой поверхности категорически запрещено использовать такие средства, как мыльный раствор, разведенную в воде пищевую соду и соль, аптечный йод, водку, 96% спирт. Перечисленные химические компоненты оказывают агрессивное воздействие на мягкие ткани, тем самым приводя к раздражению и химическому ожогу.

Для того чтобы максимально обезопасить раневую поверхность от травмирования и попадания болезнетворных микроорганизмов, каждой молодой маме, перенесшей кесарево сечение, важно носить послеродовой бандаж. Это медицинское приспособление ускоряет и облегчает послеродовое восстановление и дарит чувство защищённости. Для того чтобы послеродовой бандаж помогал достичь желаемого результата, его носят круглые сутки, периодически снимая на 10-15 минут с целью попадания воздуха на кожные покровы.

С целью профилактики расхождения внутренних и наружных швов молодой маме не следует поднимать тяжести более 3 кг. Несмотря на соблюдение всех описанных рекомендаций, реабилитационный период не всегда проходит гладко.

Поводом для обращения за медицинской консультацией являются такие симптомы:

Болезненность и дискомфорт в области послеоперационного шва;
Появление гнойного или кровянистого отделяемого из раны;
Заметное расхождение шовного материала;
Покраснение и припухлость кожных покровов вокруг рубца;
Повышение температуры тела до 37,5-38 градусов.

Женщинам, столкнувшимся с инфицированием шва, показаны хирургическая ревизия раневой области, дополнительная антисептическая обработка, повторное наложение шовного материала и иссечение краёв раны, вовлеченных в процесс некроза. Во избежание столь тяжёлых последствий, женщинам после кесарева сечения рекомендуют не пренебрегать ключевыми рекомендациями по уходу за послеоперационным швом.