Dolor de cabeza: ¿qué hacer? Lista de médicos y estudios. Causas del dolor de cabeza con náuseas y vómitos: tratamiento y medidas preventivas Qué examen se necesita para los dolores de cabeza

El dolor de cabeza y las náuseas son síntomas que pueden ocurrir con diversas enfermedades, así como con lesiones.

Este artículo le dirá qué hacer si estos síntomas molestan a una persona todos los días.

Se describirán las razones por las que los dolores de cabeza a menudo pueden ocurrir junto con náuseas.

También se considerarán las principales enfermedades que provocan esta dolencia. Se describirán otros síntomas de estas enfermedades. Y ahora sobre todo en orden.

Los detalles de la enfermedad.

Las náuseas y el dolor de cabeza aparecen cuando el centro nervioso del cerebro recibe una señal sobre una violación del funcionamiento normal del tracto gastrointestinal.

Es decir, las causas de esta enfermedad radican en la falla del tracto digestivo.

Entonces, cuando una persona siente náuseas y tiene dolor de cabeza, esto puede indicar la presencia de una enfermedad del tracto gastrointestinal.

Cabe señalar que en la etapa inicial del desarrollo de la enfermedad, no hay cambios tangibles en el trabajo de digestión.

Otros síntomas aparecen más tarde a medida que avanza la enfermedad. Esto puede llevar varios meses.

Es decir, a menudo sucede que las náuseas y el dolor de cabeza son solo síntomas concomitantes de la enfermedad.

A menudo, en la práctica, síntomas como debilidad, náuseas matutinas, malestar general, dolor de cabeza y somnolencia son manifestaciones de la misma enfermedad del tracto gastrointestinal.

Estos síntomas no deben tomarse de forma aislada. ¿Por qué funciona mal el tracto gastrointestinal y qué se debe hacer para curar al paciente?

Las respuestas exactas a estas preguntas solo pueden ser dadas por un especialista calificado.

Causas

De hecho, las razones por las que un paciente tiene síntomas como náuseas y dolor de cabeza intenso pueden estar asociadas no solo con una violación del funcionamiento normal del tracto gastrointestinal.

Los factores que provocan esta enfermedad son muy extensos. Las causas de estos síntomas pueden estar en la enfermedad del sistema nervioso.

Además, una persona a menudo se siente enferma en caso de una lesión en la cabeza, hinchazón del cerebro o hematomas. Las lesiones en la cabeza siempre causan dolor severo.

¿Qué hacer en caso de lesión? Los moretones severos en la cabeza solo pueden ser curados por un médico.

Si una persona tiene una lesión en la cabeza, ¿debería ser hospitalizada de inmediato?

¿Por qué no puedes automedicarte? En ningún caso debe intentar tratar las lesiones en la cabeza por su cuenta, ya que existe el riesgo de hemorragia cerebral.

Cuando esto sucede, la víctima puede experimentar un dolor muy intenso en la cabeza. Si no se le brinda atención médica oportuna, es posible que tenga un desenlace fatal.

Con un efecto mecánico en la región de la cabeza, la presión intracraneal aumenta muy rápidamente.

Esto lleva al hecho de que una persona experimenta constantemente un dolor intenso en la cabeza y una sensación de náuseas.

Las náuseas intensas pueden causar vómitos. ¿Por qué duele la cabeza y se siente mal en ausencia de dolencias del tracto gastrointestinal y lesiones?

Si una persona tiene un fuerte dolor de cabeza y náuseas por la mañana, esto puede deberse a un estrés psicoemocional.

El estrés y el nerviosismo siempre provocan dolencias. No es de extrañar que la gente diga que todas las enfermedades son de los nervios.

¿Por qué el estrés causa dolor y náuseas? De hecho, las causas de esta enfermedad pueden estar asociadas con el estrés.

El hecho es que cuando una persona está en un estado de estrés psicoemocional durante mucho tiempo, su tracto gastrointestinal funciona mal.

Esto es lo que conduce a la manifestación de tales síntomas. Además, un dolor de cabeza palpitante por la mañana, acompañado de náuseas, puede ocurrir en caso de exceso de trabajo.

¿Qué hacer en este caso? Si la enfermedad es el resultado de la falta de sueño o del exceso de trabajo, la persona debe tomarse un día libre en el trabajo y dormir lo suficiente.

Cuando recupere fuerzas, el dolor pasará.

Enfermedades que provocan la manifestación de síntomas.

Las razones por las que una persona se siente enferma y tiene un fuerte dolor de cabeza pueden estar asociadas a diversas enfermedades.

1. Migraña. Esta enfermedad es peligrosa porque afecta el sistema nervioso humano. La sensación de náuseas con migraña ocurre principalmente por la mañana. El dolor de cabeza que experimenta una persona es de naturaleza paroxística. Los pacientes con migraña a menudo ven un resplandor frente a sus ojos. Difícilmente pueden tolerar las luces brillantes y los ruidos fuertes. Una persona puede sentirse mal por estar en una compañía ruidosa. ¿Por qué se produce el dolor de migraña? El hecho es que esta dolencia contribuye al deterioro de la circulación sanguínea en algunas áreas del cerebro. A veces, tal violación puede durar más de un día.
2. Cáncer de cerebro. Con el cáncer, el dolor de cabeza es frecuente y muy severo. Las náuseas se presentan principalmente por la mañana. La manifestación de tales síntomas es regular. Si el cáncer se diagnostica en una etapa temprana, se puede extirpar un tumor del cerebro del paciente. Los riesgos para su recuperación, en este caso, son altos. En cuanto a los pacientes que llegaron tarde al hospital, quejándose de un dolor intenso en la cabeza y una sensación de náuseas que se presenta por la mañana, en su caso, las posibilidades de tratamiento son mínimas. Asimismo, esta sintomatología se manifiesta en el hematoma del cerebro.
3. Meningitis. Esta enfermedad es infecciosa. La meningitis se caracteriza por la inflamación del revestimiento de la médula espinal y el cerebro. El dolor de cabeza con meningitis es muy doloroso. El paciente desarrolla náuseas (a menudo vómitos) y mareos. También puede haber un aumento en la temperatura corporal. Algunos pacientes diagnosticados con meningitis también pueden desarrollar una clínica de meningococemia (sepsis meningocócica). Esta enfermedad solo puede tratarse en una institución médica. El curso de tratamiento del paciente será prescrito por un especialista en enfermedades infecciosas.
4. Borreliosis. Esta enfermedad es transmisible. Afecta las articulaciones de una persona, su piel, los sistemas cardiovascular y nervioso. Los principales signos de borreliosis son dolor de cabeza intenso, mareos y malestar. Además, por la mañana, una persona que padece esta enfermedad está enferma.
5. Aumento de la presión arterial (hipertensión). Muchos médicos prefieren llamar a la hipertensión un "asesino silencioso", porque ocurre, al principio de su aparición, sin ningún síntoma. Los pacientes que padecen esta dolencia tienen constantemente dolor de cabeza. Las náuseas son uno de los síntomas más comunes de la hipertensión. Hay una sensación de desmayo, en la mayoría de los casos, por la mañana. Para las personas que a menudo tienen presión arterial alta, los médicos recomiendan que se reduzca de manera oportuna. Es necesario controlar el nivel de presión arterial varias veces al día y, si es necesario, tomar medidas para reducirlo.
6. Diabetes. Con diabetes, la cabeza, en la mayoría de los casos, no duele y rara vez se producen náuseas. Sin embargo, esta dolencia puede ir acompañada de náuseas y dolor de cabeza si el paciente no sigue las instrucciones del médico. Por ejemplo, definitivamente encontrará tales síntomas si se desvía de las reglas de una dieta terapéutica.

Además, un dolor de cabeza puede ocurrir con una intoxicación alimentaria. Con esta enfermedad, una persona siempre está enferma.

Esto se debe al hecho de que en su estómago hay una toxina que provoca problemas de salud.

En caso de intoxicación alimentaria, una persona debe eliminar esta toxina del cuerpo. Para esto, se recomienda tomar sorbentes, por ejemplo, Enterosgel.

El sorbente "atrapa" las bacterias patógenas que se han asentado en el estómago y promueve su rápida eliminación del cuerpo humano.

En la mayoría de los casos, una persona se enfrenta a una intoxicación alimentaria debido al incumplimiento de las normas de higiene personal y una dieta saludable.

Se puede producir un dolor intenso en el estómago si ha comido antes un producto rancio o de mala calidad.

Para evitar la intoxicación alimentaria, debe comer solo alimentos de alta calidad, cuyo origen se conoce.

Si el producto no inspira confianza en una persona, se recomienda negarse a comprarlo.

Hay otra razón común por la que se producen náuseas, debilidad, dolor de cabeza y vómitos: se trata de una sobredosis de ciertos medicamentos.

Es importante recordar la regla: no se puede tratar ninguna dolencia con el mismo medicamento durante mucho tiempo, especialmente cuando se trata de analgésicos y antibióticos.

¿Por qué no puedes tomar analgésicos durante mucho tiempo? El hecho es que la composición de muchos medicamentos en este grupo incluye una sustancia narcótica activa que causa adicción en una persona.

Con una sobredosis de analgésicos, el paciente desarrolla un dolor de cabeza palpitante, acompañado de náuseas.

Debe recordarse que los antibióticos no deben tomarse antes de las comidas de la mañana, ya que esto afectará negativamente el funcionamiento del tracto gastrointestinal.

Tratamiento

El dolor de cabeza, el dolor frecuente y las náuseas traen muchos inconvenientes a una persona. Ante esta enfermedad, quiero tomar medidas médicas lo antes posible para eliminarla.

Las personas que experimentan tales síntomas deben tomar medicamentos que normalicen los procesos mentales y también estimulen la presión arterial.

Si la cabeza duele mucho y se siente enferma, debe tomar medicamentos que alivien la condición del paciente.

Estos son, en primer lugar, analgésicos. Gracias a los principios activos incluidos en su composición, los analgésicos alivian el dolor que se produce en diferentes partes del cuerpo, recuperando así la fuerza humana.

Sin embargo, uno no debe esperar que con la ayuda de analgésicos sea posible curar la enfermedad que provoca la enfermedad.

Sí, se pueden utilizar para eliminar el problema del dolor. Quizás el paciente ya no experimente náuseas por la mañana.

Sin embargo, si la cabeza duele con frecuencia y severidad, una persona debe someterse a un examen médico para determinar la causa de este fenómeno.

El tratamiento médico de un paciente que tiene frecuentes dolores de cabeza y náuseas debe complementarse con terapia manual.

Uno de sus componentes es un masaje relajante. Se recomienda hacer acupresión al paciente.

Si surgió un fuerte dolor de cabeza como resultado del estrés psicoemocional de una persona, el médico le recomendará una terapia de relajación.

Las náuseas, junto con la incomodidad, pasarán después de que el paciente complete este ciclo.

Por ejemplo, puede hacer yoga, irse de vacaciones y, si esto no es posible, se recomienda simplemente dar un paseo al aire libre, pasar tiempo con amigos o leer un libro en un ambiente hogareño acogedor.

Si una persona está muy enferma y al mismo tiempo tiene dolor de cabeza, es posible que haya bebido mucho alcohol el día anterior.

En este caso, debe limpiar su cuerpo de toxinas. El dolor de cabeza es otro de los principales síntomas de la intoxicación por alcohol.

El tratamiento de una persona que sufre de resaca no es muy diferente al tratamiento de una intoxicación alimentaria.

Existen varios métodos simples, cuya implementación ayudará a restaurar la buena salud:

• La cabeza dejará de doler si pones una rodaja de limón en la zona donde hay molestias. Primero hay que pelar el limón.
• La persona debe tener acceso al aire fresco. Si no puede salir, debe ventilar la habitación en la que se encuentra.
• Es importante provocar el vómito. Si no están presentes, será más difícil eliminar la toxina del estómago. Para inducir el vómito, debe beber un vaso de agua, inclinarse y tocar la punta de su dedo índice con la punta de su lengua. Si no se producen vómitos, debe beber otro vaso de agua.
• Una persona debe recibir sorbentes. Puede ser Enterosgel o carbón activado. Dicho medicamento, después de ingresar al estómago, envuelve las toxinas y promueve su rápida exportación fuera del cuerpo.
• Si el paciente comienza a vomitar, necesita beber muchos líquidos. Es importante seguir esta regla, porque junto con el vómito, no solo se exporta la toxina del cuerpo, sino también microelementos útiles. También existe el riesgo de deshidratación.

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El dolor de cabeza y las náuseas ocurren en las personas por varias razones. En algunos casos, el dolor se produce como resultado de una enfermedad, en otras situaciones debido a una lesión o estrés simple, el clima.

Si no hay problemas con el tracto gastrointestinal, con dolor de cabeza, las náuseas son solo un fenómeno adicional, además, el dolor de cabeza puede ocurrir con náuseas.

Para llevar a cabo el tratamiento, es necesario conocer las posibles causas del dolor, así como el peligro para la salud humana.

Razones principales

Como regla general, el dolor de cabeza intenso y las náuseas son síntomas que indican problemas y enfermedades del sistema nervioso humano.

Además, las causas de esta condición son lesiones en la cabeza, edema cerebral y otras lesiones.

Debido al impacto mecánico en la cabeza, una persona puede aumentar la presión craneal interna, como resultado de esto, aparecen vómitos y dolores de cabeza.

A veces, los síntomas pueden ser con fatiga severa y estrés.

Hay otras razones que causan dolor, ataques de náuseas. Las posibles enfermedades incluyen:

1. Migraña. Esta patología conduce a daños en el sistema nervioso. Una persona está enferma, aparece un dolor de cabeza y también puede haber deslumbramiento en los ojos. En este estado, las personas no pueden tolerar luces brillantes, música o sonidos fuertes. Los síntomas pueden durar desde varias horas hasta varios días.
2. Tumor cerebral. En este caso, los pacientes sufren dolores de cabeza frecuentes, ataques de náuseas. Síntomas similares aparecen constantemente. Si el paciente desconoce otras causas posibles y la condición solo empeora, entonces debe consultar a un médico y someterse a un examen completo. También debe determinar cuándo ocurre exactamente el deterioro. Si el dolor intenso, las náuseas y otros síntomas aparecen por la mañana, las causas pueden estar en el tumor o los hematomas.
3. Meningitis. Tal enfermedad es de naturaleza infecciosa y cuando se infecta, el cerebro humano se inflama. Una persona se siente enferma, la temperatura aumenta, aparece un fuerte dolor de cabeza y manchas oscuras en la piel: estos son síntomas de meningitis. Aparece un dolor intenso si inclina la cabeza hacia el pecho. Pero para diagnosticar la enfermedad en sí no es posible, se requiere asistencia médica.
4. Borreliosis. Tal patología afecta negativamente la piel de la piel de las personas y sus articulaciones. Además, la enfermedad puede afectar el funcionamiento del corazón, así como el sistema nervioso. Los síntomas de esta enfermedad son un fuerte dolor de cabeza, episodios de náuseas, debilidad en los músculos y el cuerpo, y aparece mareo.
5. hipertensión arterial. Una enfermedad peligrosa que mata lentamente a las personas, porque la patología procede sin síntomas.

Una persona puede sufrir náuseas, dolor de cabeza, debilidad y otros síntomas cuando se intoxica con alimentos o productos químicos; en algunos casos, los síntomas aparecen como efecto secundario de los medicamentos.

El dolor de cabeza suele aparecer en los diabéticos cuando no se aplica una nutrición adecuada y una rutina diaria. Además, los síntomas son característicos de la anorexia.

dolor matutino

Es importante comprender por qué se siente enfermo con dolor de cabeza y por qué aparece esta afección, especialmente si los síntomas comienzan por la mañana.

Puede hacer un diagnóstico usted mismo si conoce los síntomas exactos que tienen un enfoque limitado:

1. Enfermedades del cerebro. Este ítem incluye muchas patologías que pueden presentarse en cualquier forma, ya sea aguda o crónica. Alrededor del 10% de las personas sufren náuseas y dolor de cabeza por la mañana por estas razones.
2. Dolor vascular. Esta condición es típica de la migraña o la hipertensión arterial.
3. Dolores de cabeza psicógenos. Estos incluyen situaciones estresantes, miedo y otras razones que afectan el estado emocional y psicológico. Con tensión constante, una persona tendrá dolor de cabeza y un ataque de náuseas por la mañana.
4. Dolores internos. Esta condición en humanos se siente como un estallido del cráneo debido a la alta presión intracraneal. En algunos casos, los síntomas van acompañados de una pérdida repentina del conocimiento.
5. razones ajenas. Esta es una condición patológica que es causada por infecciones o virus, así como por intoxicación por alcohol o drogas. Esta condición ocurre en la mitad de toda la población.

Si el dolor de cabeza es agudo y severo, aparece sin motivo, entonces estos son síntomas de anomalías graves que deben ser diagnosticadas por un médico.

Además, un dolor de cabeza por la mañana puede aparecer después de un día difícil, cuando hay una fuerte carga en los músculos del cuerpo y la persona simplemente está físicamente cansada.

Si una persona duerme durante el día y cuando se despierta siente un ataque de náuseas y dolor de cabeza, entonces la razón radica en el líquido cefalorraquídeo: este es el líquido que lava el cerebro. Durante el sueño diurno, su volumen comienza a aumentar.

Diagnóstico

El tratamiento del dolor de cabeza debe ser realizado por un médico, ya que es más importante no solo eliminar la dolencia, sino también curar las principales razones por las que una persona se siente enferma y tiene dolor de cabeza.

Si simplemente se deshace de las sensaciones incómodas, los dolores de cabeza volverán después de un tiempo.

Inicialmente, el médico realiza un examen completo mediante la recopilación de los siguientes datos:

1. Dolor de cabeza frecuente y recurrente y otros síntomas adicionales.
2. Momento del día en que comienzan las náuseas y los dolores de cabeza.
3. Duración e intensidad de las molestias.
4. Dónde aparece exactamente la sensación de malestar y cómo se pueden describir los dolores de cabeza.
5. Discuta las posibles causas, como infecciones virales o lesiones en la cabeza, esto también incluye una condición psicológica.
6. El médico aprende sobre cambios adicionales en el cuerpo, por ejemplo, verifica la reacción a la luz, el sonido.
7. Se realiza una encuesta sobre cómo el paciente se deshace de un dolor de cabeza en el hogar.

Incluso para un examen completo, se realizan pruebas y, después de recibir los resultados, los médicos pueden establecer las causas y prescribir una terapia compleja.

El tratamiento puede ser varios métodos:

1. Intervención quirúrgica.
2. Terapia medica.
3. El uso de la medicina tradicional.

Vale la pena señalar que la operación se realiza solo en presencia de neoplasias, pero las medicinas tradicionales y tradicionales se usan para tratar otras enfermedades y afecciones del paciente.

Si no es posible soportar los dolores de cabeza, se permite beber 1-2 tabletas de analgin o citramone para llegar al médico.

Para combatir las náuseas, puede tomar varias tabletas de carbón activado u otros absorbentes. Después de un tiempo, las náuseas pasarán.

Los dolores de cabeza a menudo causan fiebre o escalofríos. En este caso, debe acostarse más debajo de las sábanas.

Síntomas durante el embarazo

Si las mujeres embarazadas se sienten enfermas y tienen dolor de cabeza, a menudo se trata de un proceso normal y natural, ya que el cuerpo comienza a reconstruirse y el fondo hormonal cambia, comienza una fuerte liberación de serotonina.

Debido a esto, los vasos están constantemente en buen estado y causan dolor. Las náuseas en este caso son un signo de toxicosis, pero las mujeres no deben tomar analgésicos.

La principal amenaza de esta condición es que los síntomas a menudo se atribuyen a la posición de la mujer, por lo que puede comenzar el desarrollo de diversas patologías.

Las náuseas pueden causar vómitos, lo que provoca la deshidratación de la futura madre, y el dolor provoca un estado nervioso constante. Estos factores afectan negativamente el desarrollo del feto.

Si los síntomas aparecen con frecuencia y duran más de una hora, se recomienda visitar a un neurólogo que hará un diagnóstico y establecerá la causa exacta, después de lo cual el médico puede prescribir un tratamiento que sea útil para la mujer y no dañar al niño.

Tratamiento médico

Los médicos aconsejan ir al hospital si el dolor de cabeza y las náuseas no desaparecen en 24 horas, y si se usan varios métodos de alivio en el hogar y los síntomas no desaparecen, consulte a un médico después de 12 horas.

Existen varios métodos para deshacerse de un dolor de cabeza, y el más simple es usar té fuerte preparado con la adición de azúcar y limón.

Una herramienta de este tipo solo se puede utilizar a presión reducida. Si el problema es causado por la hipertensión, entonces es necesario usar medicamentos antihipertensivos para que no ocurra una crisis.

Si la causa está oculta en la fatiga ordinaria o el estrés emocional, el dolor y las náuseas se detienen con bastante facilidad. Basta con relajarse y dormir.

Si el dolor es intenso, puede tomar los siguientes medicamentos:

1. No-shpa.
2. Ibuprofeno o Nurofen.
3. Spazmalgon.

A algunos les ayuda un masaje en el cuello y las sienes, que puedes hacer tú mismo. También debe evitar los sonidos fuertes y las luces brillantes.

Si las náuseas no desaparecen y aparecen constantemente en presencia de enfermedades gastrointestinales, los medicamentos se usan para tratar enfermedades del estómago o los intestinos. Al detener las causas subyacentes, las náuseas y el dolor pasarán.

Remedios caseros

Los remedios caseros pueden ayudar con muchas enfermedades, se recomienda su uso como remedios adicionales para el tratamiento.

Varios tés, infusiones y decocciones pueden reducir la gravedad de las convulsiones, por lo que se recomienda usarlos en casa.

Además, no dañan el cuerpo, a excepción de la intolerancia individual.

Entre los medios efectivos para combatir las náuseas y el dolor, puedes usar:

1. Saúco. De bayas y flores es necesario hacer una decocción, para lo cual 2 cucharaditas. Se añaden 250 ml de agua hirviendo y se deja en infusión durante 15 minutos. Después de la preparación, el remedio se puede beber 50 ml durante todo el día antes de las comidas. El curso del tratamiento debe ser de 2 semanas para normalizar la condición.
2. Hierba de San Juan. Esta hierba te permite detener no solo los dolores de cabeza y las náuseas, sino que se utiliza como remedio para el estrés emocional constante. No se recomienda el uso de esta planta para los hombres, ya que la hierba de San Juan reduce la tasa de la hormona masculina. La infusión se hace por analogía con la baya del saúco y debe tomar el medicamento durante 3 semanas.
3. Orégano. Se hace una decocción de dicho ingrediente, que ayuda perfectamente a detener los síntomas desagradables. El orégano se puede poner en té y beber durante los ataques. Para una decocción, necesitas 1 cucharada. las hierbas secas se llenan con un litro de agua y se cocinan durante un cuarto de hora. Beber medicina popular debe ser de 2 a 3 semanas para mejorar la condición. En el día, debe consumir ½ taza por la mañana y por la noche antes de las comidas. La decocción está prohibida durante el embarazo y las madres lactantes.
4. Menta. La planta se puede usar en forma de té, decocción o simplemente hacer una almohada de menta seca sobre la que se puede dormir, esto alivia los ataques por la mañana. Se prohíbe el uso de menta durante un curso prolongado, el tratamiento debe realizarse durante una semana, después de lo cual se debe hacer una pausa.
5. Valeriana. La raíz de valeriana se usa para aliviar el dolor. Para preparar la infusión, es necesario moler la planta para hacer 2 cucharaditas. con una colina.

Dicho ingrediente se vierte con 500 ml de agua hirviendo y se deja durante 20 minutos. Es necesario tomar el medicamento antes de una comida, 100 ml, un curso por semana. Además, la raíz de valeriana se vende en una farmacia en forma de tintura o tabletas.

Los problemas descritos se pueden prevenir y advertir si cambia el modo del día y la nutrición. También se recomienda hacer más deportes, estar al aire libre y protegerse de situaciones estresantes.

Es por eso que, si no se siguen reglas simples, aparecen molestias en la cabeza y náuseas. Por supuesto, si los síntomas son fuertes, no se detienen y duran mucho tiempo, entonces debe buscar ayuda calificada.

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Diagnóstico de dolores de cabeza

¿Cómo escuchar, qué preguntar?

Para evitar malinterpretar la historia de un paciente, los médicos pueden adoptar una línea de conducta llamada "neutralidad preocupada". Mientras el paciente habla de sus problemas, el médico observa su expresión facial, gestos, movimientos corporales y entonaciones en busca de una pista para determinar el grado de la enfermedad y el papel de los factores psicológicos en la aparición del dolor de cabeza.

Los pacientes deben tener tiempo para describir su dolor de cabeza. En este punto, no deben ser interrumpidos. La mayoría de los pacientes dan voluntariamente una descripción completa de la frecuencia de los ataques, la ubicación del dolor de cabeza, su gravedad, los síntomas asociados y los resultados del tratamiento anterior en unos pocos minutos. También suelen dejarte saber lo que más les preocupa y lo que más quieren de la consulta.

Luego, el médico puede hacer preguntas específicas que serán necesarias para aclarar aún más la naturaleza del dolor de cabeza (Tabla 11). Presentar al paciente su historia de dolor de cabeza en forma de resumen es muy útil para convencer al paciente de que sus quejas no quedaron sin atención.

Tabla 11. Preguntas "típicas" para determinar la causa del dolor de cabeza

Tabla 12. Principales aspectos del examen físico para cefalea

Tabla 13. Señales de peligro en el diagnóstico de cefaleas

Los más comunes son los trastornos motores, sensoriales y del habla, pero también deben detectarse activamente otros cambios en el estado neurológico: trastornos del equilibrio, de la memoria, de la visión y cognitivos.

En muchos casos, una anamnesis cuidadosamente recopilada y un simple examen clínico y neurológico conducirán a un diagnóstico preciso y determinarán las tácticas del médico (Fig. 4.5). Si no se pudo establecer el diagnóstico, entonces es necesario involucrar rápidamente métodos modernos de investigación neurorradiológica, neuroquirúrgica y de otro tipo.

Arroz. 4. Cefalea: algoritmo diagnóstico

Arroz. 5. Cefalea: algoritmo diagnóstico

Aunque las pruebas diagnósticas como la CG y la RM proporcionan poca información útil para el diagnóstico de las cefaleas primarias, su uso en la práctica médica general es cada vez más común (Tabla 14). En la mayoría de los casos, estos estudios no garantizan un diagnóstico de cefalea primaria ni para el médico ni para el paciente.

Tabla 14. Indicaciones de tomografía computarizada y resonancia magnética para la cefalea

El diagnóstico diferencial de algunos tipos de GB se presenta en la tabla. 15.

Tabla 15. Diagnóstico diferencial de algunos tipos de cefaleas

Hay dos principios fundamentales a seguir:
1. Terapia por etapas. Se basa en que una vez establecido el diagnóstico de cefalea primaria, el paciente se encuentra en el primer peldaño de la escalera terapéutica. Si se logra un resultado satisfactorio con la terapia de primera línea (analgésicos simples habituales), se continúa. De lo contrario, se prescribe una terapia de segunda línea (una combinación de analgésicos). Sin embargo, muy a menudo, los pacientes que han fracasado después de los primeros intentos de tratamiento llegan a la conclusión de que el médico ya no puede ayudarlos y se niegan a continuar con el tratamiento. Si la terapia de segunda línea satisface al paciente, se continúa con el tratamiento. En caso contrario, se emprende tratamiento de tercera línea (antimigrañosos específicos).

2. Estratificación del tratamiento. Consiste en la estratificación de las convulsiones. Los pacientes con ataques leves que no interfieren con sus actividades pueden tratarse con analgésicos simples. A quienes sufren ataques severos se les recetan medicamentos específicos con eficacia comprobada.

Sin embargo, una terapia que es efectiva bajo algunas circunstancias y en un paciente puede ser completamente inútil en otro. Es necesario evitar los enfoques estándar de la terapia, esforzarse al menos hasta cierto punto por individualizar el tratamiento, teniendo en cuenta el estado psicológico del paciente y su actitud hacia la enfermedad. El seguimiento constante, la evaluación de los resultados del tratamiento, la corrección terapéutica son condiciones necesarias para la consecución segura y eficaz del resultado deseado.

Tareas terapéuticas: para averiguar la causa del dolor de cabeza, prescribir tratamiento etiopatogénico o sintomático.

Métodos no farmacológicos: uso de técnicas de relajación, psicoterapia.

Tratamiento farmacológico: analgésicos no narcóticos con dosificación acorde a la edad.

Derivación a un especialista: dolor de cabeza que dura más de 3 días; dolor de cabeza con complicaciones neurológicas; Dolor de cabeza de nueva aparición que dura más de 1 semana cefalea crónica recurrente si no mejora; Sospecha de cefalea orgánica.

SOLDADO AMERICANO. Lysenko, VI. Tkachenko

Dolores de cabeza (GB)- una de las quejas más frecuentes con las que los pacientes acuden al médico.

El dolor de cabeza, como saben, es diferente: persistente y no muy, inesperado e inminente como inevitable, la cabeza puede doler en un área, por ejemplo, en el temporal, o puede doler, como se suele decir, todo. Y puede causar incomodidad en diversos grados, desde el "trasfondo" molesto de la existencia hasta episodios en los que la existencia misma parece ser imposible.

Los estudios epidemiológicos muestran que más del 70% de la población en los países desarrollados se queja de dolores de cabeza episódicos o crónicos. Sin embargo, esta cifra no refleja el verdadero estado de las cosas, porque muchos pacientes no acuden al médico, se automedican o, en algunos casos, no quieren ser examinados por temor a descubrir una patología más grave. A menudo, estos pacientes, que experimentan dolores de cabeza periódicamente, no visitan a los médicos, más de la mitad de ellos toman analgésicos de venta libre, a menudo mientras abusan de las drogas. Esto conduce al desarrollo de efectos secundarios peligrosos (trastornos gastrointestinales, daño hepático y renal, alergias).

El dolor de cabeza puede ser la principal y, a veces, la única queja en más de 40 enfermedades diferentes: neurosis, estados depresivos, hipertensión, hipotensión arterial, patología renal y endocrina, enfermedades del sistema nervioso, órganos otorrinolaringológicos, ojos, etc. Sin embargo, las formas más comunes de dolor de cabeza son el dolor de cabeza tensional (70%) y la migraña (25%) (según la clínica del Prof. Alexander Vein).

Causas de un dolor de cabeza

Se han propuesto muchas clasificaciones diferentes de dolor de cabeza. En la literatura, la división de varias variantes de GB sigue cuatro direcciones principales.

1. Cefaleas en enfermedades orgánicas del cerebro o trastornos licorodinámicos.

Éstos incluyen:

• los dolores de cabeza asociados con un traumatismo craneoencefálico (agudo o crónico), que pueden ser localizados o generalizados, son difíciles de tratar;
• dolores de cabeza con formaciones volumétricas del cerebro, mientras que la cabeza suele doler por la mañana, el dolor de cabeza puede combinarse con náuseas y vómitos;
• dolores de cabeza en enfermedades inflamatorias (meningitis, meningoencefalitis, etc.).

2. Dolores de cabeza vasculares.

Éstos incluyen:

• La migraña es una condición en la que hay ataques de dolor de cabeza palpitante severo en una de las mitades de la cabeza. También es posible la aparición de náuseas, vómitos, miedo a la luz y al sonido. Las víctimas más comunes de la migraña son mujeres jóvenes. También se sabe acerca de la predisposición hereditaria a la migraña.
• dolores de cabeza en la hipertensión arterial - no son tan comunes como comúnmente se cree. Sin embargo, un síntoma común cuando aumenta la presión arterial es un dolor intenso, apremiante y punzante, que generalmente molesta el cuello y la nuca.

3. Dolores de cabeza psicógenos.

• El dolor de cabeza por tensión, la forma más común de dolor de cabeza, ocurre en respuesta a la tensión mental, que es el resultado del estrés agudo o crónico. Ocurre con mayor frecuencia en personas con un alto nivel de ansiedad, depresión manifiesta o enmascarada. Estos son dolores opresivos, tensos, opresivos, constantes, por regla general, sin una localización clara, de intensidad leve o moderada, que no se agravan con la actividad física, que proceden como una compresión ("casco" o "aro" alrededor de la cabeza).

4. Cefaleas por causas extracerebrales

• GB en enfermedades infecciosas extracerebrales. Las infecciones de cualquier origen y ubicación pueden causar hasta el 40% de los ataques de dolor de cabeza agudos. Cualquier infección viral o bacteriana puede comenzar con un ataque de dolor de cabeza, y luego pueden unirse otros síntomas de la enfermedad, como fiebre, somnolencia, falta de apetito y otras manifestaciones de la enfermedad.
• Acción de fármacos/productos químicos. De los medicamentos, el dolor de cabeza con mayor frecuencia (tanto cuando se toman medicamentos como cuando se cancelan) es causado por anticonceptivos orales, nitratos (por ejemplo, nitroglicerina), cafeína. De los productos químicos, cabe señalar el alcohol, el benceno, el monóxido de carbono, los insecticidas y el plomo.
• GB asociado a trastornos metabólicos (GB con hipoxia, hipercapnia, diálisis, etc.)
• GB en patología de cráneo, cuello, ojos, oídos, nariz, senos paranasales, dientes, boca, otras estructuras de la cara y cráneo (GB en glaucoma, sinusitis, etc.).
• GB con osteocondrosis de la columna cervical: el dolor, por regla general, tiene una localización unilateral en la región cervical-occipital y se extiende a la región temporo-orbitaria. El dolor de cabeza puede ocurrir de forma episódica o ser de naturaleza crónica prolongada. A menudo, los pacientes con esta patología se quejan de limitación de movimientos en la columna cervical, rigidez en los músculos del cuello y la espalda, una disminución significativa en el volumen de movimientos voluntarios en ellos. El dolor puede ocurrir sin razón aparente, sin embargo, es mucho más frecuente que sea provocado por factores mecánicos. Como regla general, la aparición de tales dolores de cabeza está precedida por episodios de tensión en la piel: dormir en una posición incómoda, actividad física prolongada asociada con la inclinación o extensión excesiva de la cabeza, actividad física inusual. Sin embargo, no todos
• sí, los cambios detectados en el examen de rayos X de la columna cervical se manifiestan por dolor de cabeza u otros síntomas neurológicos. La presencia de signos de osteocondrosis de la columna vertebral en las radiografías después de los 25-30 años es casi obligatoria, pero esto no significa que el dolor existente en todos los casos esté asociado con estos cambios.

Diagnóstico

Cualquier dolor de cabeza que dure cualquier período de tiempo debe ser examinado.

Los métodos que pueden ayudar a determinar la causa del dolor incluyen:

Tomografía computarizada de rayos X del cerebro- brinda al especialista una oportunidad única de ver formaciones volumétricas en la cavidad craneal, áreas de accidente cerebrovascular (agudo y crónico), anomalías en el desarrollo del cerebro, lesiones traumáticas, signos de hidrocefalia.

Imágenes por resonancia magnética del cerebro y la columna vertebral tiene posibilidades aún más amplias que la tomografía computarizada. Le permite ver las estructuras no solo del cerebro, sino también de la médula espinal, lo que ayuda significativamente en el diagnóstico de tumores, focos pequeños y grandes después de un accidente cerebrovascular, lesiones traumáticas, sinusitis, hernia intervertebral y toda una gama de enfermedades que puede causar dolores de cabeza.

Angiografía por resonancia magnética- una nueva técnica única que permite, sin la introducción de agentes de contraste, evaluar el estado de las arterias y venas intracraneales (intracerebrales), extracraneales (vasos del cuello), para identificar sus cambios estenóticos, aneurismas, malformaciones arteriovenosas.

Monitoreo de la presión arterial- un método que le permite identificar la hipertensión arterial latente, establecer las características de las fluctuaciones en la presión arterial durante el día y ajustar la terapia para reducir la presión arterial.

Análisis de sangre- le permiten identificar signos de infección, inflamación.

examen oculista- está indicado en casi todos los casos de dolor de cabeza, ya que los posibles cambios en el fondo del ojo, que solo pueden ser vistos por un oftalmólogo con la ayuda de un equipo especial, también ayudan a establecer la verdadera causa del dolor de cabeza. Además, el oftalmólogo valorará el estado de refracción, agudeza visual y campos visuales.

A veces, también es posible que deba consultar a un otorrinolaringólogo, un dentista para un examen especial.

En caso de dolor de cabeza con el que no puede hacer frente, le recomendamos que se ponga en contacto con un especialista. Solo un examen competente realizado por un neurólogo calificado ayudará a aclarar las causas de los dolores de cabeza, hacer un diagnóstico y realizar un tratamiento adecuado.

En algunas enfermedades, dos síntomas igualmente debilitantes trabajan juntos: dolor de cabeza y náuseas. Las razones de tal desgracia no siempre son claras para el paciente.

Está perdido en conjeturas, puede automedicarse y elegir un medicamento que no le traerá alivio, o incluso esperar que "pase así".

Los médicos advierten: si los dolores de cabeza se acompañan de náuseas y vómitos, pueden ser muy peligrosos, lo que significa que el diagnóstico profesional es indispensable.

El dolor de cabeza y las náuseas son un signo de varias enfermedades a la vez, por lo que es muy importante que un médico conozca más detalles sobre estos síntomas para poder determinar el diagnóstico y el tratamiento.

Importar:

• la frecuencia de los ataques de dolor y náuseas;
• el momento en que ocurren;
• duración de las convulsiones;
• carácter (monótono o creciente);
• grado de severidad;
• epicentro del dolor de cabeza;
• síntomas concomitantes (miedo a la luz, sonidos fuertes);
• estado psicológico (miedo, ansiedad).

Además de los síntomas detallados, el médico definitivamente preguntará si alguna lesión, enfermedades infecciosas precedieron al estado de la enfermedad, si los pacientes tienen hipertensión o enfermedades hereditarias caracterizadas por las mismas manifestaciones.

Y otro punto importante: un paciente raro no intentará solucionar el problema por sí mismo, por lo que el médico necesita saber qué medicamentos o remedios caseros se usaron y si (y por cuánto tiempo) pudieron detener los dolores de cabeza y las náuseas con su ayuda.

Según las estadísticas médicas, los analgésicos y una compresa fría para la cabeza partida ayudan a resolver el problema solo en el 60 al 70 por ciento de los casos. El hecho es que estos remedios solo tratan síntomas superficiales, y la situación puede ser mucho más complicada y perturbadora. Y solo la investigación médica dará una imagen de las posibles alteraciones en el trabajo de cualquier sistema corporal.

Si las náuseas se reemplazan por vómitos, significa que los ataques se han intensificado y se necesita urgentemente la ayuda de un médico.

¿Por qué te sientes mal cuando tienes dolor de cabeza?

Varios virus y bacterias patógenos, una vez en el cuerpo humano, afectan el centro del vómito, así como las estructuras vasculares del cerebro.

El resultado es un fuerte dolor de cabeza y una sensación de náuseas.

Este es uno de los "escenarios" que hace que una persona sufra dolor y vómitos simultáneamente. Sin embargo, en cada caso, su propio desarrollo especial de eventos.

Migraña

Los expertos llaman a la causa de la migraña disfunción (ruptura) de los vasos del cerebro. Hay fallas en el suministro de oxígeno al cerebro y un determinado conjunto de nutrientes. El cerebro comienza a enviar señales de SOS en forma de ataques de dolor de cabeza y náuseas.

La duración de los ataques depende directamente de la gravedad de la interrupción del suministro de sangre a varias partes del cerebro y de la rapidez con la que se produce la recuperación. Pasan varias horas, ya veces incluso días, antes de que una persona pueda volver a un ritmo de vida normal.

La migraña ayuda a diagnosticar, junto con los síntomas de dolor de cabeza y náuseas:

• vómitos, incapacidad para comer;
• palidez, la aparición de manchas rojas en la cara;
• escalofríos;
• sudoración severa;
• la aparición en los ojos de "estrellas";
• mareo.

La migraña es insidiosa porque reaparece periódicamente, agotando a la persona con dolor intenso. Pero el tratamiento es muy difícil.

Si un dolor de cabeza se irradia al ojo, esto no siempre es un signo de fatiga después de un largo trabajo en la computadora. Este síntoma puede ocurrir con glaucoma, neuralgia e incluso con un tumor cerebral. En este tema, todo sobre las causas de este tipo de dolor de cabeza, así como información útil sobre medidas preventivas.

Meningitis

Los siguientes síntomas - dolor de cabeza, náuseas, fiebre - un signo de una enfermedad grave. Cuando una persona sufre de dolor de cabeza y náuseas, y además de esto, la temperatura aumenta y se vuelve difícil doblar las extremidades en las articulaciones, la probabilidad de meningitis es alta.

Los médicos enfatizan que el paciente casi nunca logra descubrir las causas de esta dolencia por sí mismo; se diagnostica con la ayuda de estudios especiales: especialistas en enfermedades infecciosas (ya que la enfermedad es infecciosa) y neuropatólogos (en esta enfermedad, las membranas de el cerebro - espinal y cerebro) están cubiertos de inflamación.

El dolor de cabeza cae sobre una persona al comienzo de la enfermedad. Si con la migraña tiene límites bastante claros, con la meningitis es muy difícil determinar su "epicentro". El dolor es causado por la inflamación del cerebro y la irritación de las terminaciones de las células nerviosas.

Se producen sensaciones particularmente desagradables al tocar los puntos donde las terminaciones nerviosas se acercan: el centro de la frente, el labio superior, las alas de la nariz, los ojos (aparecerá una sensación de dolor si cierra los párpados y presiona ligeramente el globo ocular) .

Cualquier intento de bajar la cabeza o acostarse provoca un ataque de dolor intenso.

Y las náuseas se convierten casi de inmediato en vómitos, y si en algunas otras enfermedades el paciente experimenta algún alivio después de vomitar, entonces esto no sucede con la meningitis.

La meningitis tiene varias formas con un cuadro diferente de la enfermedad y diferentes tipos de dolores de cabeza.

con serosa meningitis - los pacientes sufren de dolor en los ojos. Los expertos explican esto por el hecho de que se observa congestión en la región del fondo del ojo. Los vómitos se repiten con mayor frecuencia.

meningocócica la meningitis provoca cambios en la presión intracraneal, que provocan un ataque de dolor de cabeza. Por lo general, aparece de repente, con fuerza, acompañado de vómitos y un aumento brusco de la temperatura.

meningitis tuberculosa caracterizado por náuseas, dolores de cabeza debilitantes, fiebre, mareos intensos. Los síntomas son pronunciados. Los vómitos característicos de esta enfermedad, con meningitis tuberculosa, son bastante raros, lo que dificulta el diagnóstico.

tumores cerebrales

Con esta enfermedad, los dolores de cabeza regulares combinados con náuseas son uno de los síntomas principales.

Los expertos prestan atención a la hora del día en que estas manifestaciones de la enfermedad son especialmente notables.

Si es de mañana, la probabilidad de un tumor cerebral (o hematoma) se vuelve casi obvia.

Las náuseas, por regla general, aparecen en el pico del dolor de cabeza. Una persona tiene la sensación de que vomitar, por así decirlo, completa un ataque de dolor debilitante, y luego el paciente comienza a "apresurar las cosas", provoca un reflejo nauseoso. Sin embargo, los caldereros explican que no existe una conexión tan directa entre los dos síntomas.

El vómito puede no estar asociado a episodios de dolor, y en general tiene “su propio programa”. A veces, a lo largo de la enfermedad, el paciente experimentará no más de tres ataques de náuseas y vómitos (y esto con dolores de cabeza constantes), a veces la sensación de náuseas se repite varias veces durante el día. En algunos pacientes, el período de vómitos intensos se reemplaza por un respiro de varios días.

Un ataque de vómito que acompaña a un tumor cerebral se caracteriza por manifestaciones inesperadas. Una persona no siente dolor en el abdomen, no tiene eructos, lo que indicaría algunos problemas con los órganos digestivos. A veces, la situación se desarrolla tan rápidamente que incluso la sensación de náuseas no tiene tiempo para anticipar un ataque de vómitos.

Si la enfermedad se desarrolla, la recuperación es especialmente difícil y lenta, se puede encontrar bilis o incluso sangre en el vómito.

En cuanto a la ingesta de alimentos, en pacientes con un tumor cerebral, ni las náuseas ni los vómitos están relacionados de ninguna manera con los alimentos. Pero lo que afecta el bienestar es un cambio en la postura del paciente. Una persona asume una posición diferente, y comienza a sentirse mareada y con náuseas. Es por eso que los pacientes con este diagnóstico intentan moverse menos o hacerlo con grandes precauciones.

Retrasar la visita al médico complicará el proceso de tratamiento, lo que puede llevar a la necesidad de una intervención quirúrgica.

hipertensión arterial

El dolor se vuelve más fuerte cuando una persona experimenta estrés en el cuerpo, no solo físico, sino también mental.

Si la presión "se da la vuelta", hay problemas con la circulación intracerebral.

El dolor de cabeza se intensifica, se le agregan náuseas y vómitos. Y tal prueba del cuerpo "en busca de fuerza" puede durar un día entero, después de lo cual el dolor comienza a disminuir.

Lo insidioso de la hipertensión es que estos síntomas pueden aparecer no en las primeras etapas de la enfermedad, sino cuando se ha "apoderado completamente de la situación" y ya es difícil de tratar. Debido al largo período asintomático, la hipertensión arterial se denomina el "asesino silencioso".

Las personas que a menudo experimentan dolores de cabeza deben controlar constantemente su presión arterial.

A menudo, los dolores de cabeza van acompañados de náuseas, lo que indica enfermedades graves como meningitis, migraña, tumor cerebral. No adivine sobre los posos del café, no se trague las píldoras que usted mismo "recetó", deje que el médico diga su palabra de peso.

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