İç dış hemoroid nasıl belirlenir? İç ve dış hemoroid arasındaki farklar - fotoğraflar, semptomlar ve tedavi

Dış hemoroid tedavisi, sıklıkla trombozdan bahsettiğimiz için özel bir karaktere bürünür. İltihaplı bir düğüm patlayabilir, kanayabilir ve ağrıya neden olabilir.

Hemoroidal hastalığın tezahürü çok fazla soruna neden olur

Hemoroid veya hemoroidin patolojik genişlemesi en sık görülen proktolojik problemdir. İnsanların %80'i bunu en az bir kez yaşamaktadır ve yaklaşık yüz kişiden 12'si komplikasyon yaşamaktadır. Kadınlarda sorun daha çok hamilelik ve doğum sırasında, erkeklerde ise ağır fiziksel çalışma sırasında ortaya çıkar.

Dış topakların ortaya çıkması, Safen damarlarındaki kanın durgunluğundan veya bunların trombozundan kaynaklanır.

Bu hastalığın dört aşaması vardır. Her aşamanın kendine has özellikleri ve tedavi yöntemleri vardır. Doktorlar yaklaşık her on hastadan biri için cerrahi yöntemler yazmak zorunda kalıyor. Hemoroid hastalığı, diğer birçok hastalık gibi dikkatsizliğe, tedavi eksikliğine ve korunmaya tolerans göstermez.

Hastalığın iki ana tezahür şekli vardır: dış ve. Dış hemoroid tedavisi dergimizin bugünkü sayısında bahsedeceğimiz bir dizi önlemdir.

Hastalığın hangi formları var?

Hemoroitlerin dış formunun tezahürünün fotoğrafı

İç ve dış hemoroidler vardır. Birincisi rektumda, anüsün üstünde, ikincisi ise anüs çevresindeki derinin altında bulunur. Kan dolaşımının hangi düğümlerde bozulduğuna ve patolojik süreçlerin başladığına bağlı olarak hemoroitler de iç ve dış olarak ikiye ayrılır.

Dış hastalık belirtileri

Dış hemoroid belirtileri çok çeşitlidir.

Aşağıda hepimizi alarma geçirecek ve bizi doktora gitmeye sevk edecek işaretler var:

  1. Bölgede açıklanamayan rahatsızlık hissi anüs, yanma hissi, kaşıntı.
  2. İç çamaşırının hafifçe nemlenmesi. Bazen hemoroitli mukoza lekeleri vajinal akıntıyla karıştırılabileceğinden, kadınların bu belirtiye özellikle dikkat etmeleri önerilir.
  3. Kan izlerinin ortaya çıkması tuvalet kağıdı. Bu, genişlemiş nodüllerin bağırsak hareketleri sırasında zaten yaralandığı anlamına gelir.
  4. Alevlenme, bağırsak hareketleri sırasında hafif ağrı ile kendini gösterir.
  5. Anal bölgede önceden fark edilmeyen yoğun şişlikler.

Bu semptomların her biri, ya hastalığın dışsal bir formunu geliştirme riskini ya da halihazırda başlamış bir hastalığı gösterebilir.

Hemoroid gelişiminin ana semptomlarının listesi: Giysilerde ve tuvalette kan izleri, anüste yanma, anüste ağrılı kordon, sürekli dışkılama isteği, iç hemoroid sarkması, şişlik, mukus akıntısı.

Patoloji neye benziyor? Daha sıklıkla zamanla patlayabilen sıkıştırılmış mavimsi bir dış yumrudur.

Gelişim nedenleri ve risk faktörleri

Tedavi yöntemlerinin gelişmesine rağmen, bu patolojiyi geliştiren kişilerin sayısı önemli ölçüde artıyor. Üstelik bu artık eskiden söylendiği gibi “yaşlı adam hastalığı” değil. Hastalık nispeten gençlerde, ergenlerde ve hatta küçük çocuklarda teşhis edilir.

Nedenleri basit! İnsanların tek bir yerde oturmasını gerektiren çok fazla iş ve boş zaman etkinliği türü vardır. Uzun oturma pozisyonu, hemoroid de dahil olmak üzere kaçınılmaz bir kan akışı ve durgunluk anlamına gelir.

Bir sonraki sorun sindirim bozukluğudur.

Eğer diyet zayıf dengeliyse, fast fooda dayalıysa veya düzensizse, bu neredeyse her zaman kabızlık veya ishal anlamına gelir. İlk durumda, dışkılamadan sorumlu kasların aşırı zorlanması göz ardı edilemez. İkincisinde anüste sürekli tahriş olan yerler oluşur ve bu kan dolaşımını bozabilir.

Bir kişinin işi sürekli ağır ağırlık kaldırmayı içeriyorsa, bu da bir gün rektal hastalığa yol açabilir.

Bir diğer risk grubu ise hamile kadınlardır. Anne adaylarında dış hemoroidlerin nedenleri, diyetlerini doğru şekilde oluşturamamanın yanı sıra artan yük bağırsaklarda.

Erkeklerde ve kadınlarda hastalığın ana nedenleri kalıtsal yatkınlık, damar ve damar hastalıkları, uzun süreli oturma, sürekli fiziksel aktivite, hamilelik ve doğum, sporda stres, alkol ve tütün, sağlıksız beslenme, hormonal dengesizliktir. vücut.

Patolojinin teşhisi

Semptomlar dış hemoroidin geliştiğini gösteriyorsa, tedavi bir proktolog ziyaretiyle başlamalıdır. Bir uzman, görsel muayene sonrasında hastalığın dış formunu neredeyse anında tanıyabilir. Doktor görsel muayene yapar ve...

Klinik bulgular anamnezde ve doktor muayenesi sırasında

Ya doktor hala rektoskopi veya başka bir test öneriyorsa?

Böyle durumlarda şaşırmaya gerek yok! Akut dış hemoroidler sıklıkla hastalığın iç formuyla birleştirilir. Ayrıca rektumun diğer hastalıklarını da dışlamak gerekir. Birçoğu hemoroid hastalığına benzer semptomlarla ortaya çıkar.

Doktor, hastanın durumunu doğru bir şekilde değerlendirmek için bir dizi test, anoskopi, sigmoidoskopi, kolonoskopi ve diğer çalışmaları önerebilir.

Komplikasyonlar

Eğer gidersen dış biçim Tedavisi olmayan hastalıklar, daha sonra üzücü sonuçlar oldukça hızlı bir şekilde ortaya çıkar. Büyümüş nodüller büyümeye devam eder ve rahatsızlığa neden olur. Daha sonra ağrı sadece bağırsak hareketleri sırasında değil, tuvalet ziyaretleri arasında da gelir.

Daha sonra kan damarlarının tıkalı bölgelerinde kan pıhtıları oluşur. Kan dolaşımını daha da engelleyebilirler. En kötü seçenek çeşitli iltihapların gelişmesidir. Bu şiddetli ağrı anlamına gelir (anüse dokunmak kelimenin tam anlamıyla imkansızdır), yükselmiş sıcaklık, kötü bir his.

Etkili tedavi

Dış hemoroidlerin geleneksel tedavisi patolojinin gelişim aşamasına bağlıdır. Doktor hastalığın dış formunu en başında tespit etmişse, tedavi yalnızca tavsiye niteliğinde olabilir.

Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkarsa ilk önce ne yapmalı?

Bazen yaşam tarzınızda ayarlamalar yapmak ve kabızlığı ortadan kaldırmak yeterlidir:

  1. Diyetinizi değiştirin. Tüm alkolü sınırlayın veya tamamen ortadan kaldırın. Yeterli sebze, meyve ve süt ürünleri yiyin. Çok yağlı, baharatlı yiyeceklerden kaçının.
  2. Yeterli sıvı alımını ve yeterli diyet lifi alımını sürdürün.
  3. Daha hareketli olun. İş hareketsizse, hafif bir ısınma ile mola verin (en azından kalkıp birkaç düzine adım atın). Yürüyüş ve jimnastik daha az önemli değildir.

Rektal fitiller iltihabı hızla giderir

İlaç artık mümkün değilse, doktor genellikle birkaç ilaç reçete eder. Çoğu zaman hepsi günceldir. Bazıları kan dolaşımını, kan damarlarının durumunu iyileştirir ve kan durgunluğunu ortadan kaldırır. Diğerleri iltihabın gelişmesini önler. Yine de diğer ilaçlar kişinin durumunu hafifletir - ağrıyı hafifletir, yanma ve kaşıntı hissini hafifletir, kaşıntıyı ortadan kaldırır.

Ağrı semptomlarını hızlı bir şekilde ortadan kaldırmak, inflamatuar süreçleri hafifletmek ve komplikasyonları önlemek için rektal patolojiye yönelik tabletler reçete edilir. Ağrı şiddetliyse ve hasta dayanamıyorsa analjezikler ve ağrı kesici jeller, krem ​​veya merhemler reçete edilir. Örneğin Ultraproct, dış hemoroidler için bir merhemdir.

Trombozdan şüpheleniliyorsa antikoagülanlar reçete edilir ve kanama durumunda rektal fitiller reçete edilir. Örneğin, Natalsid, Relief, Posterizan mumları.

Doktor, hastalığın şiddetine göre her çareyi, ilacı, yöntemi seçmelidir. bireysel özellikler hasta. Uzman, gelişiminin belirlenen nedenlerini dikkate alarak, hastalığın nasıl tedavi edileceğini size anlatmalıdır.

Patolojinin tedavisi ne kadar sürer? Tedaviden sonra semptomlar 2-4 gün içinde azalmalı ve hastalığın ciddiyetine bağlı olarak tedavi 3 haftadan 2 aya kadar gerçekleştirilir.

İlaçlar yardımcı olmazsa dış hemoroid nasıl tedavi edilir?

Aşağıdaki durumlarda lokal terapi Vermez pozitif sonuçlar Tedavide minimal invaziv cerrahi yöntemlere başvuruyorlar. Hemoroidal düğüm ağrıyorsa ve kanıyorsa, sklerozan enjeksiyonlar, lazere maruz kalma ve düğümlerin lateks halkalarla bağlanması kullanılır.

Bir yumru nasıl tamamen kaldırılır? Daha radikal tedavi yöntemleri de vardır. Hemoroit olduğunu öne sürüyorlar. Konservatif tedavi olumlu sonuçlar vermediğinde ve patoloji ciddi komplikasyonlarla kendini gösterdiğinde dış hemoroidlerin çıkarılması haklı çıkar.

Yararlı halk yöntemleri

Bu sinsi hastalık insanlar tarafından çok uzun zamandır bilinmektedir ve geleneksel tıp böyle bir hastalığı görmezden gelemezdi.

Evde doğal ürünlerden yapılan banyolar, losyonlar, fitiller ve merhemler etkilidir.

İşte bazı basit tarifler:

  • 15-20 cm uzunluğunda genç meşe dallarını toplayın, emaye bir tavaya koyun ve gece boyunca bekletin. Sabah kaynatıp akşama kadar bekletin. İnfüzyonu kadar ısıtın rahat sıcaklık ve banyolarda kullanın.
  • Kaynatmadan su banyosunda bir karışım hazırlayın: 80 gr vazelin, 10 gr lanolin ve 7 gr propolis. Genişlemiş nodüllerin hissedildiği anüsü yağlayın.
  • Sülük tedavisi iyi sonuçlar verir. Ancak bu seçenek hipotansiyonu olan, kan pıhtılaşması zayıf olan veya anne adayları için uygun değildir.

Dış hemoroidlerin halk ilaçlarıyla tedavisi tek tedavi olmamalıdır. Konsültasyon sırasında doktorun verdiği tavsiyelerin uygulanması önemlidir. Yalnızca bir uzman, hastalığın varlığını, ilişkili komplikasyonları ve çeşitli kontrendikasyonları gerçekten doğru bir şekilde belirleyebilir.

Önleme için, ilk belirtilerde anal kanalı heparin merhem ile yağlayabilirsiniz.

Etkili önleme

Doktor açıklarsa dış işaretler hemoroid, evde tedavi sindirimin normalleştirilmesiyle başlamalıdır.

Kabızlıktan, tuvalette uzun süre oturmaktan, baharatlı ve kızarmış yiyeceklerden uzak durmalısınız. Hastalık hareketsiz bir yaşam tarzı nedeniyle ortaya çıkarsa, yaşam tarzınızı değiştirmeniz gerekir.

Kan dolaşımını iyileştirmeye yönelik basit egzersizler anüsteki iltihabı ortadan kaldırabilir

Fiziksel aktiviteyi ve jimnastik egzersizlerini de unutmayın.

Birçok kişi sürekli olarak doktora gitmeyi erteliyor. Çoğu zaman sorunun hassasiyeti veya durumun ciddiyetinin anlaşılmaması nedeniyle. Birisi bilgi eksikliği nedeniyle engelleniyor! Örneğin, insanlar bundan emindir Genç yaşta Hemoroit yok. Kendinize karşı bu tutum çok tehlikelidir! Bir gün hastalığın sadece ortaya çıkmadığını, aynı zamanda komplikasyonlarla birlikte geliştiğini keşfedebilirsiniz. Sırasında Alınan önlemler bu tür durumların önlenmesine yardımcı olacaktır.

KONTRENDİKASYONLAR VAR
DOKTORUNUZA DANIŞMANIZ GEREKİR

Makalenin yazarı Egorov Alexey Alexandrovich, proktolog

Düşünceni yaz

İç ve dış hemoroidler, anüs veya rektumdaki damarların genişlemesiyle kendini gösteren, proktolojide oldukça yaygın bir hastalık türüdür. Bunun sonucunda özellikle kusurlu işlem sırasında ağrıya neden olan nodüler oluşumlar ortaya çıkar.

Konilerin lokalizasyon alanına bağlı olarak hemoroitler iç veya dış olabilir. İç hemoroidlerde rektumun lümeninde düğümler oluşur ve görsel olarak neredeyse görünmez. Sadece testle tespit edilebilirler özel ekipman, çünkü derinlerde yer alıyorlar.

Konumu rektum ile anüs arasındaki bağlantıdır. Bir kişi pratikte asemptomatik olduğu için iç hemoroid geliştirdiğinden şüphelenmeyebilir bile. Hastalığın belirtileri yalnızca dışkılama sırasında venöz koniler düştüğünde akut aşamada ortaya çıkar.

Aşağıdaki ilaçlar başarıyla kullanılmıştır:

  1. – çok bileşenli bir topikal ilaç. İltihap odaklarını ortadan kaldırır, hasarlı dokuyu onarır ve iyileştirir. Hemoroit trombozunun gelişmesini önler. Alevlenme semptomlarını hafifletmek ve ameliyat sonrası dönemde iyileşme için ameliyata hazırlıkta kullanılır.
  2. Proktozan. Mumlar, bileşimleri bakımından farklılık gösteren çeşitli bileşenlere sahiptir. tedavi edici etki. Bufexamak - iltihabı hafifletir, bizmut - yaraları ve çatlakları iyileştirir, lidokain - anestezi yapar.
  3. Natalsid. Aktif madde- deniz yosunu özü. Fitiller hemostatik, onarıcı ve antiinflamatuar etkiye sahiptir. Doğal içerikleri ve hafif etkisi sayesinde hamilelik ve emzirme döneminde kullanılabilir.

Dış hemoroid için terapötik tedavi yöntemleri

Dış hemoroid tedavisinde aşağıdaki temel teknikler kullanılır:


İlaç tedavisi dış hemoroid esas olarak kremler, merhemler, jeller kullanılarak gerçekleştirilir. Doğrudan düğümlere uygulanırlar, bu da terapötik etkinliği önemli ölçüde artırır ve hızlandırır. Bu ilaçlar iltihabı, şişliği, kaşıntıyı, yanmayı hafifletmeye yardımcı olur ve bazılarının analjezik etkisi vardır.

Oldukça etkili ilaçlar şunlardır:


Dış hemoroidleri tedavi etmek için yalnızca topikal ilaçlar değil aynı zamanda ağızdan alınan tabletler de kullanılır.

Bu ilaç grubu aşağıdaki ilaçları içerir:

  • Asklezan
  • pilex.

Tıkanıklığı azaltmayı, kan dolaşımını normalleştirmeyi, ağrılı semptomları hafifletmeyi, yeni düğümlerin ve kan pıhtılarının oluşumunu önlemeyi amaçlayan venotonik ve anjiyoprotektif bir etkiye sahiptirler.

Hemoroitlere karşı halk ilaçları

Cephanelikte Geleneksel tıp hemoroid için bulunabilir çok sayıda Birçok hastalığın tedavisinde başarıyla kullanılan kanıtlanmış tarifler. Uygulamada görüldüğü gibi, doğal ilaçlar mücadeleye yardımcı olmada oldukça etkilidir.
iç ve dış hemoroid belirtileri.

Arı ürünleri, gıda ve doğal mineraller proktolojik hastalıkların tedavisinde kullanılmaktadır.

Aşağıdaki tarifleri kullanarak hemoroidal konilerden kurtulabilir, iltihaplanma sürecini hafifletebilir ve anal kanamayı durdurabilirsiniz:


Dış hemoroid veya dış hemoroid- Bu, anal halkanın dışında ve çevresinde deri altında bulunan kavernöz damar pleksuslarındaki hemoroidlerin görünümüdür. Bu form, bırakılan dahili düğümlerle tanımlanamaz. Dış hemoroidler arasındaki özel bir fark, düğümlerden hemoroidal kanamanın nadir görülmesidir. Bununla birlikte, dış hemoroidlerin alevlenmesiyle birlikte belirgin bir ağrı vardır.

Dış hemoroid tedavisi üç alandan oluşur:

  1. minimal invaziv,
  2. cerrahi

Hastalığın gelişiminin ilk aşamasında bile ilk belirtiler kendini hissettirir. Perine bölgesinde rahatsızlık hissi, kaşıntı ve hafif bir yanma hissi görülür. Küçük olanlar ortaya çıkıyor kanama genellikle tuvalet kağıdı üzerinde görünürler. Dışkılamanın sonunda ağrı meydana gelir. Anüs çevresindeki deri altında topaklar hissedilebilir.

Tedavi edilmeyen dış hemoroidler karmaşık hale gelebilir. Örneğin kan durgunluğu nedeniyle. Acı sadece dayanılmaz hale gelir fiziksel aktivite ama hapşırırken ve öksürürken bile. Enflamatuar bir süreç de meydana gelir: anüs çevresindeki cilt şişer ve kırmızıya döner ve sıcaklık yükselir. Daha sonra şişlik ve iltihaplanma kalça ve perine bölgesinin tamamına yayılabilir. Böyle bir durumda kişi yardım istemezse doku nekrozu meydana gelebilir.

Hemoroitler, anal kanalın damar duvarında tıkanıklığı ve dolaşım bozukluklarını tetikleyen rektum damarlarının patolojik genişlemesi sonucu gelişir. Bu yaygın hastalık farklı şekillerde ortaya çıkabilir. Düğümlerin konumuna bağlı olarak 3 tip hemoroid vardır:

  1. harici veya harici,
  2. iç mekan,
  3. birleştirildi.

Bu formlardan herhangi biri hastaya pek çok hoş olmayan, acı verici his verir ve yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltır.

Hemoroitlerin tanısı ve tedavisi, şekli ne olursa olsun zamanında yapılmalıdır. Bir uzmana başvurmayı geciktirmemelisiniz, aksi takdirde hastalık ilerleyecek ve sürekli alevlenmeleri ve ciddi komplikasyonları tehdit edecektir. İlerlemiş vakalarda hemoroid komplikasyonları hastanın hayatını ciddi şekilde tehdit eder ve hastaneye yatırılmayı ve cerrahi müdahaleyi gerektirir.

Bu tür istenmeyen sonuçları önlemek için, ilk olumsuz semptomlara zamanında dikkat etmek ve proktoloğa ziyareti geciktirmemek gerekir. Hastalığın formlarından biri olan dış hemoroid üzerinde daha ayrıntılı duralım ve ortaya çıkma nedenleri, seyrin özellikleri ve tedavi yöntemleri hakkında konuşalım.

Dış hemoroidler, düğümlerin rektumun dışındaki konumu ile karakterize edilir. Hemoroidal şişlikler anüsün çevresinde, dışarıda gruplanmıştır. Sahip olabilirler farklı boyutlar normalde anüs çevresindeki deri altı tabakada bulunan venöz damarların duvarlarının genişlemesi ve çıkıntı yapması sonucu oluşur. Hastalığın bu formu ayırt edilmelidir karakteristik semptom bu da dışarı doğru düğümlerin kaybıdır.

Dış hemoroidlerde, sfinkter çevresindeki derinin altında bulunan kavernöz vasküler pleksuslarda düğümler oluşur. Remisyon sırasında hemoroitler hiçbir şekilde kendini göstermeyebilir ve hastayı hiç rahatsız etmeyebilir. Ancak bir alevlenme sırasında iltihaplanırlar ve son derece rahatsız edici semptomlarla kendilerine kendilerini hatırlatırlar.

Bir tane daha Karakteristik özellik Dış hemoroid, hastalığın alevlenmesi sırasında düğümlerin yokluğu veya belirgin ağrısıdır. Bu durumda, hemoroitlerin dış düğümleri deri ile kaplanırken, iç pleksusların sarkması bir mukoza zarına sahiptir.

Hemoroitlerin konumuna bağlı olarak dış ve iç hemoroidler ayırt edilir - aynı hastalığın semptomları ve tedavisi farklıdır.

Hemoroid, proktolojik hastalıkların başında gelir ve yardım için doktora başvuran her ikinci hastada teşhis edilir. Hemoroitlerde rektumun alt kısmında yer alan kan damarlarının kavernöz pleksusları etkilenir.

Kavernöz doku rahimdeki her insanda oluşur; anüste deri altında ve rektumun mukoza altında bulunur. Bu nedenle iç hemoroidlere sıklıkla submukozal ve dış hemoroidlere subkutan denir.

Rektumun mukozası ile anüs çevresindeki deriyi ayıran bölgeye dentat çizgi denir. Bu çizginin üzerinde kavernöz damarlarda patolojik değişiklikler meydana gelirse iç hemoroid, dışarıdan deri altında ise dış hemoroid tanısı konur. Dış hemoroidler iç hemoroidlerden yalnızca konum açısından farklılık göstermez; semptomlar ve tedavi de farklıdır.

Dış hemoroidler, dentat çizginin arkasında, anüs çevresindeki derinin altında yer alan kavernöz damar pleksusundan oluşur.

Burada çok sayıda sinir ucu var. Bu nedenle dış hemoroidlere her zaman şiddetli rahatsızlık ve ağrı eşlik eder.

Dış hemoroidlerin özellikleri:

  • Düğümler anüsün kenarı boyunca ve çevresinde lokalizedir;
  • Deri altındaki damarların kendisi eşit şekilde lokalize olmasına rağmen, dış düğümler rastgele yerleştirilebilir;
  • Çoğu zaman, düğümler sol yan, sağ anterior ve arka duvar Hasta sırtüstü pozisyonda muayene edilirse anal kanal.

Tıpta hemoroitlerin yeri kadrana göre belirlenir, yani dış düğümler esas olarak saat 3, 7 ve 11 yönünde lokalizedir.

Dış hemoroidlerin teşhis edilmesi zor değildir, genellikle hastanın kendisi probleminin farkındadır, bu nedenle tedavi, iç formdaki hastalıklara göre çok daha hızlı ve daha başarılı bir şekilde gerçekleştirilir.

1-2. Aşamalarda tedavi konservatif yöntemler - ilaçlar, fizyoterapi, Halk ilaçları.

Tedavi ayrıca rektumun kaslarını ve kan damarlarını güçlendirmeye yardımcı olan ve kabızlığı önleyen özel jimnastik ve egzersizlerle tamamlanmaktadır.

İç hemoroid üst rektal arteri etkiler. Bu durumda hemoroitler anal kanalın içinde yer alır, çok büyüyüp dökülmeye başlayıncaya kadar dışarıdan görünmezler.

İç patoloji formunun teşhisi ve tedavisi genellikle ağrının olmaması ve hastalık ilerledikçe hastanın uzun süre doktora görünmemesi nedeniyle karmaşıktır.

İki tip sinir lifi vardır:

  1. Somatik - ağrı duyularını beyne iletirler.
  2. İçsel - bu tür sinirler yalnızca baskıyı algılar.

Rektumda dentat çizginin üzerinde yer alan iç organ sinirleridir, bu nedenle hemoroitler ilerleyip düğümler iltihaplanana kadar hasta herhangi bir ağrı veya rahatsızlık hissetmeyebilir. İç hemoroidleri erken aşamalarda tespit etmek neredeyse imkansızdır, sadece bağırsakların önleyici veya rastgele muayenesi sırasında.

Ağrı dış hemoroidin tipik bir belirtisi ise, o zaman anal kanama hastalığın iç formu için daha tipiktir. Bu, dışkılama veya mekanik darbe sırasında düğümlerin yaralanması nedeniyle olur. İç hemoroidin 3. ve 4. evrelerinde düğümler dışarı çıkar ve düşebilir.

İlk başta düğümler kendiliğinden düzelir, bazen hasta parmaklarıyla kendine yardım eder. O zaman şiddetli şişlik nedeniyle bu yapılamaz ve ağrı– düğüm dışarıda kalır, iltihap daha da gelişir, hemoroidin boğulması ve nekrozu riski vardır. Bu durumda iç hemoroidde bile sürekli ve şiddetli ağrı ortaya çıkar.

Teşhis aşağıdaki yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir:

  • Rektumun dijital muayenesi;
  • Özel bir alet (anoskop) kullanılarak yapılan muayene.

Her iki durumda da hasta diz-dirsek pozisyonundadır. Bu konumda düğümler saat 1, 5 ve 9'da konumlandırılmıştır. Muayene, hastalığın boyutunu belirlemenize ve gerekli tedaviyi belirlemenize olanak tanır.

Hem iç hem de dış hemoroidler hem akut hem de kronik formlarda ortaya çıkabilir. Akut hemoroid durumunda ağrı çok şiddetli olduğundan ve kanama sıklıkla mevcut olduğundan hasta genellikle hemen doktora başvurur.

Bu süre zarfında hasta hemoroitleri halk ilaçlarını kullanarak kendi başına iyileştirirse, ağrı azalır ve kanama durur, ancak bu yalnızca geçici bir olgudur. Bir süre sonra sakinleşen ve proktoloğa ziyareti erteleyen hasta hemoroidin tüm belirtilerini tekrar hissedecektir - küçük ağırlıkların kaldırılması veya kabızlık bile tetikleyici olabilir.

Bu nedenle mümkün olduğunca erken başlamak daha iyidir İlaç tedavisi halk ilaçlarını yardımcı olarak kullanmak. Genellikle hemoroitleri iyileştirmek, ağrıdan, kaşıntıdan ve kanamadan kurtulmak için yerel ilaçlar - merhemler ve fitiller - yeterlidir. Bunları banyo ve kompreslerle desteklerseniz, çok geçmeden hemoroitleri uzun süre unutabilirsiniz.

En popüler ve etkili ilaç Hemoroid için doktor reçetesi olmadan eczanelerde bulunabilen Rölyef ilaç serisidir. Merhemler veya fitiller farklı şekillerde mevcuttur aktif maddeler için tasarlanmış kompozisyonda farklı şekiller ve hemoroid aşamaları. Fitiller iç veya kombine hemoroidler için daha etkilidir; merhemler dış hemoroidlerin tedavisi için daha uygundur.

Ana bileşenler şunlardır:

  1. Doğal yağlar – köpekbalığı karaciğeri yağı, kakao yağı veya kekik yağı.
  2. Fenilefrin, kan damarlarının duvarlarını daraltarak şişliği, yanmayı ve ağrıyı hızla ortadan kaldıran bir maddedir.

İlacın bazı türleri - örneğin Relief Advance - güçlü bir analjezik görevi gören benzokain içerir. Bu fitiller veya merhemlerle tedavi, şiddetli ağrının eşlik ettiği akut hemoroidler için endikedir.

Relief Ultra hidrokortizon ve çinko içerir. Hidrokortizon şişliği ve yanmayı etkili bir şekilde giderir ve çinko, sıyrıkların iyileşmesini ve yenilenmesini destekler. Relief Ultra genellikle hemoroitlerin yanı sıra anal çatlaklar, yaralar ve sıyrıklar da varsa reçete edilir. Bu makaledeki videoda bir uzman hemoroid hakkında konuşacak.

Son tartışmalar.

Hemoroid tıbbi uygulamada yaygın ve rahatsız edici bir hastalıktır. Hastalık, ileri yaş kategorisi olan hem erkeklerde hem de kadınlarda görülür.

Hastalık, hemoroitlerin patolojik genişlemesi ve damarın daha fazla iltihaplanmasıyla birlikte kan akışının bozulmasıyla ilişkilidir.

Nedenler

Hastalığın gelişimine katkıda bulunan faktörler:

  1. Dengesiz ve düzensiz beslenme. Çok miktarda protein, yağlı yiyecekler ve az miktarda lif (sebzeler, meyveler) yemek vücutta cüruf oluşmasına neden olur ve bunun sonucunda fonksiyonel bağırsak bozuklukları gelişir: sık kabızlık, ishal.
  2. Hareketsiz yaşam tarzı: bilgisayarda çalışmak, her türlü ulaşım aracının sürücüsü, kanepede dinlenmeyi sevenler. Pelvik organlarda fonksiyon bozukluğu ve kanın durgunluğu ile ilişkilidir.
  3. Alkollü içecekler – alkolün insan vücudu üzerinde zararlı bir etkisi vardır, damar dolaşımını bozar ve venöz çıkışı engeller.
  4. Aşırı güç yükleri aynı zamanda bir risk faktörüdür ve damar duvarında karın içi basıncın artması nedeniyle hemoroidin vücuda ve seyrine olumsuz etkisi vardır.
  5. Hamilelik, hemoroit gelişimindeki faktörlerden biridir; bunun sonucunda büyüyen uterusun bağırsağın venöz damarları üzerinde baskısı vardır, bu da pelviste hemodinamiğin bozulmasına, rektumda baskıya ve artan basınca yol açar. anal bölgenin damarları. Tromboz veya tromboflebit meydana gelir.

Hemoroid türleri

Klinik pratikte düğümlerin konumuna göre dış ve iç hemoroidler ayırt edilir.

Hemoroidal düğüm, submukozal katmanda 3-4 küme şeklinde çok sayıda küçük damarın bulunduğu süngerimsi bir yapıya sahiptir.

Dış hemoroidler, alt hemoroidal pleksusun damarlarından ortaya çıkar, buruşuk bir yüzeye sahip, yumuşak bir kıvamda, mavimsi bir renk tonuna sahip, kanla dolu; ve iç düğümler superior hemoroidal pleksustan ortaya çıkar.

İç hemoroid

İç hemoroid, hemoroitlerin anüsün dişli çizgisinin altında yer aldığı bir patolojidir.

Hastalığın başlangıcında gözlendi. Bu durumda acı çeken ve etkilenen esas olarak rektumun arterleridir.

Hastalığın belirtileri evreye göre değişmektedir. İlk aşamalarda hasta anüste kaşıntı, yanma, bağırsak hareketleri sırasında irin ve mukus görünümü, rektumun içinden rahatsızlık hissi ve sık sık kabızlık hisseder.

Daha sonraki aşamalarda, iç hemoroidler, genel bir zehirlenme sendromu, kan pıhtısının ortaya çıkmasıyla birlikte nekroz ve hemoroit ülserasyonu ile komplike hale gelebilir.

Dış hemoroid

Dış hemoroid - hemoroitler dentat çizginin altında oluştuğunda, dışarıdan dışarı çıkıp düştüğünde kendini gösterir.

Kural olarak, bu geç bir aşamadır ve acil cerrahi müdahale gerektirir.

Hemoroitler büyüdükçe rektumdan düşmeye başlar ve dışkılama sırasında az miktarda kan salınmasıyla hoş olmayan keskin bir ağrıya neden olur.

Anal bölge çevresinde, hasta önce küçük, indirgenebilir, elastik kıvamda oluşumları palpe eder, daha sonra büyüyüp küçülmez hale gelir; muayenede anal fissürler görülebilir.

Dış hemoroitler, anal bölgedeki damarların trombozu ile komplike hale gelebilir ve yürürken ve otururken hastanın keskin, hoş olmayan ağrı şeklinde acı çekmesine neden olabilir.

Zehirlenme sendromu ayrıca vücudun güçlü bir inflamatuar reaksiyonu, vücut ısısının artması, halsizlik ve baş ağrısı nedeniyle de gelişir.

Formlar ve aşamalar

Hemoroid klinik olarak farklı şekillerde kendini gösterebilir:

  • Gizli veya gizli form– hastalığın semptomlarının ifade edilmediği durumlar. Hastalığın ilk aşamasının karakteristiğidir ve ek araştırma yöntemleri kullanılarak tespit edilir.
  • Hamilelik sırasında hemoroid- Bu form, genişleyen rahmin bağırsaklara yaptığı baskı ve karın içi basıncın artması nedeniyle gelişir.
  • Kronik form– Sık sık ortaya çıkar, bir remisyon (dinlenme) aşamasıyla karakterize edilir, ancak belirli risk faktörleriyle birlikte semptomlar akut hale gelir.

Dış ve iç hemoroidlerin 4 aşaması vardır:

  • İlk aşama. Daha hafif bir form, dışkılama sırasında kanama ile kendini gösterir, ancak hemoroid prolapsusu yoktur.
  • İkinci sahne. Dışkılama sırasında hemoroid prolapsusu ile pasif geri çekilme ile anüsten kırmızı kanama ortaya çıkar.
  • Üçüncü sahne. Aradaki fark, kanamanın yanı sıra aktif (manuel) redüksiyonla anüsten düğümlerin prolapsusu
  • Dördüncü aşama. Yürürken sürekli kontrolsüz düğüm kaybıyla kendini gösterir, fiziksel egzersiz ve başarısız aktif azaltma.

Teşhis

Ayırıcı tanıyı kullanarak hemoroitleri bir dizi hastalıktan (rektal kanser, ülseratif kolit, Crohn hastalığı, akut paraproktit, anal fissür, prolaktolji, koksigogenia) ayırmak mümkündür:

  • Hemoroit taraması iç ve dış hemoroidleri tanımlamak için yapılır.
  • Parmak muayenesi– rektal mukozanın muayenesi, sfinkter tonusunun değerlendirilmesi. Hemoroid genişlemişse yuvarlak tümör benzeri oluşumlar belirlenir. Dış hemoroid üzerindeki cilt hiperemiktir, ödemlidir, mukozal duvar esnektir.
  • Sigmoidoskopi- Mukoza zarının hem doğrudan hem de sigmoidoskop kullanılarak muayene edildiği bir yöntem. sigmoid kolon ve ayrıca örneğin bağırsak kanseri veya spesifik olmayan ayırıcı tanı için ülseratif kolit. Ayrıca bu yöntemi kullanarak iç veya dış hemoroidleri belirleyebilirsiniz.
  • Anoskopi- rektumu incelemek ve hemoroitleri tespit etmek için oldukça basit ve ağrısız bir yöntem.
  • Laboratuvar araştırması- genel bir kan testi, etkilenen hemoroidlerden kaynaklanan kanamaların arka planında aneminin gelişmesi nedeniyle hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki azalmayı belirleyebilir.
  • Ek araştırma yöntemleri: irigografi, fibrokolonoskopi, ultrasonografi, biyopsi.

Terapi

Hastalığın evresine göre hastalar ilaç tedavisine (semptomatik) başlanır ve daha sonra etkisiz kalınması veya ileri vakalarda cerrahi müdahaleye geçilir.

İlaçlar

Semptomatik tedavi, hastanın refahını iyileştirmeyi, ağrı hassasiyeti eşiğini azaltmayı ve yaraların hızlı iyileşmesini teşvik etmeyi ve ayrıca rektal damarların trombozunu önlemeyi amaçlamaktadır.

Bunlar harici kullanım için çeşitli merhemler ve fitillerdir:

  1. Rölyef merhem ve fitil şeklinde mevcuttur. Çoğu için olumlu etki kapsamlı bir şekilde kullanılır - belirgin bir anti-inflamatuar, analjezik ve iyileştirici etkiye sahiptirler, şişliği ve kaşıntıyı hafifletir ve anal pasaja kan akışını normalleştirirler. (Proctosan Neo, deniz topalak fitilleri).
  2. Heparin merhemi ayrıca antiinflamatuar etkiye sahiptir ve tromboz riskini azaltır, dokulardaki metabolik süreçleri uyarır.

Tablet formundaki preparatlar:

  1. Detralex, damar tonusunu etkileyen, genişleyebilirliğini azaltan ve damarlarda kanın durgunluğunu önleyen bir ilaçtır. İlacı yemeklerden sonra günde 2 kez kullanın. 500 mg ve 50 mg'lık dozajlarda mevcuttur.
  2. Phlebodia 600, Venarus - hem iç hem de dış hemoroidleri tedavi eder, antioksidan, antiinflamatuar etkiye sahiptir, mikro dolaşımı normalleştirir, önler Daha fazla gelişme hemoroitler, kanama, kan damarlarının duvarlarının tonunu normalleştirir.

Cerrahi müdahale

Konservatif tedaviye ek olarak, en yaygın olarak vasküler skleroz şeklinde hemoroitlerin çıkarılması ve endovazal (endovenöz) lazer pıhtılaşması şeklinde cerrahi tedavi kullanılır.

Skleroterapi ile tedavi, etkilenen damarların özel bir yapıştırıcı maddenin eklenmesiyle birbirine yapıştırılmasına dayanır.

İÇİNDE Son zamanlardaözü, eski ve hasar görmüş vasküler endotel dokusunun yok edilmesi, kan damarlarının duvarlarını yenileyen ve lümeni yeniden kanalize eden canlı hücre adalarının oluşumu olan endovazal lazer pıhtılaşması kullanılır.

Zamanında başvurursanız Tıbbi bakım, doğru teşhis ve tedavi sayesinde cerrahi müdahalelere gerek kalmadan rahatsızlığı unutabilirsiniz.