Bebek mamasında prebiyotikler nelerdir? Probiyotikler ve prebiyotikler - ilaçların listesi, farklılıkları, etkileri, kullanım endikasyonları

Sindirim bozuklukları ve bağırsak mikroflorası ile ilgili sorunlar durumunda, çocuğa biri prebiyotik olan çeşitli ilaçlar verilir. Çocuğun vücudunu nasıl etkilerler, neden kullanılırlar ve nelerdir?

Nedir?

"Prebiyotikler" kelimesi, kalın bağırsağa salındığında normal bağırsak mikroflorası için uygun koşullar yaratan çeşitli maddelere atıfta bulunur. Üst GI yolunda sindirilmezler. Bu tür maddeler birçok gıda ürününde bulunur ve ayrıca ilaç endüstrisi tarafından ilaç formunda (damla, tablet ve diğer formlarda) üretilir.

Prebiyotikler mikroflorayı normalleştirir ve bağırsaklarda faydalı bakterilerin üremesini uyarır.

Prebiyotik maddeler şunları içerir:

• inülin;
• laktuloz;
• Lif (diyet lifi);
• Pektin ve Dekstrin;
• laktitol;
• PABK;
• Kalsiyum pantotenat;
• Galakto-oligosakkaritler;
• kitosan;
• Glutatyon, karotenoidler, selenyum, ubikinon;
• Sorbitol ve Ksilitol;
• Rafinoz ve diğer maddeler.

Aşağıdaki videoda prebiyotiklerin ne olduğu hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Kullanım endikasyonları

Prebiyotik kullanımının ana endikasyonu bağırsak disbiyozudur. Bu tür maddeler kabızlık, ishal, şişkinlik, kronik bağırsak hastalığı, gıda zehirlenmesi ve ayrıca antibiyotik tedavisinden sonra reçete edilir.

Prebiyotikler, bağırsak problemlerinde ve antibiyotik aldıktan sonra vücudun daha hızlı iyileşmesine yardımcı olur.

• Hepatik ensefalopati;
• Kolon kanseri;
• Hemoroid;
• Akut enfeksiyonlar;
• Karaciğerin yağlı dejenerasyonu.

Ayrıca kabızlığı ve sistemik enfeksiyonları önlemek için profilaktik olarak reçete edilirler.

Kontrendikasyonlar

• aşırı duyarlılık.
• Bağırsak tıkanıklığı.
• Galaktozemi.
• Şüpheli apandisit.
• Dışkıda kan varlığı.

Diabetes mellitus için prebiyotik ilaçların reçetelenmesi çok dikkatli yapılmalıdır.

Prebiyotik ilaçlara fazla kapılmanıza gerek yok, ölçülü olmak önemlidir.

Olası yan etkiler

Prebiyotik alımı nedeniyle karaciğerde ozmotik bir etki ortaya çıkabilir. Kalın bağırsaktaki enzimlerin işleyişinde de bozulmalar meydana gelir.

Kolik, ishal ve gaz bazı prebiyotik ilaçların yan etkisidir, ancak bu belirtiler doz ayarlamasından sonra kaybolur. Alerjik reaksiyonlar nadirdir.

Probiyotiklerden farkı

Hangisini seçmek daha iyidir?

Profilaktik amaçlı bir prebiyotik seçiyorsanız veya bebeğin bağırsaklarındaki mikrofloradaki değişiklikler çok belirgin değilse, çocuğun diyetini düzeltmeye odaklanmalısınız. Bebeğin menüsüne, özellikle tahıllar, meyveler, süt ve fermente süt ürünleri, sebzeler gibi doğal prebiyotikler içeren yeterli miktarda yiyecek ekleyin.

Şiddetli bağırsak bozukluğu semptomlarınız varsa, doktorunuza danışın ve çocuğunuz için en iyi ilaçları seçmelerini isteyin.

Bebeğin beslenmesini prebiyotikli yiyeceklerle zenginleştirme imkanınız yoksa veya mikroflora bozuklukları çok belirgin ise prebiyotik maddeler içeren eczane müstahzarları kullanmalısınız. Şiddetli disbiyoz ve sindirim sistemi hastalıklarının komplikasyonları için endikedirler.

Prebiyotikler ve içerdikleri gıdalar hakkında daha fazla bilgi için Sağlıklı Yaşa'ya bakın.

• probiyotikler
• antibiyotiklerle
• prebiyotikler

Biberonla beslenen bebeklerin, emzirilen bebeklerden daha fazla kabızlık geliştirme olasılığı daha yüksektir. Genellikle anneler bunun karışımın bileşiminden kaynaklandığını düşünür ve onu bir başkasıyla değiştirmeye çalışır. Bununla birlikte, emzirilen bebeklerde olduğu gibi aynı nedenlerle yapay kabızlık oluşabilir. Buna göre, kabızlık prosedürü aynı olacaktır. Tek fark, durumu analiz etmek için, dikkate alınan annenin diyeti değil, bebeğin kullandığı ürün olmasıdır.

Yapay olarak kabızlık nedenleri

En yaygın nedenler şunlardır:

• çok konsantre hale geldiği için karışımı hazırlama teknolojisinin ihlali;
• düşük su tüketimi;
• uygun olmayan bebek maması.

Bebeğin dışkı ve kolik ile ilgili sorunları varsa, öncelikle doğuştan hastalıkları ve fonksiyonel bozuklukları olmadığından emin olmanız gerekir.

Diyetinizi değiştirmeye karar vermeden önce, karışımın hazırlanması sırasında (doğru miktarda su kullanarak) her şeyi doğru yaptığınızdan emin olun. Talimatlarda yazdığı kadar kalın olmayacak şekilde özel olarak hazırlayabilirsiniz (örneğin, bir kepçe başına 30 ml değil, 40 ml su ekleyin). Bebeğin gün içinde ana besine ek olarak 100-150 ml sıvı almasını sağlamak gerekir.

Kolik, herhangi bir bebek için kaçınılmaz bir testtir. Bu süre zarfında, yenidoğanın gaz oluşumunu azaltan ve hafif bir müshil etkisi olan Plantex veya dereotu suyu ile ek olarak takviye edilmesi önerilir (okumanızı öneririz :). Dışkı normale dönmediyse, soruna başka çözümler aramak gerekir.

Karışımın uymadığı nasıl anlaşılır?

Karışımın kullanımı bebekte başka yan etkilere neden olabilir: kolik, şişkinlik, alerji, yetersizlik vb. Bu durumda, düzensiz dışkı ve kolik oluşumu, karışımın bebeğe uymadığı anlamına gelmez. Tam tersi, karışım ortaya çıktı, çünkü kırıntıların gövdesi onu iyi sindirir ve tüm malzemeleri özümser. Diğer işaretlerin ortaya çıkması üzerine, karışımın kategorik olarak uymadığına karar verebilirsiniz.

Sorunu çözmenin yolları

Sorunu çözmek için 2 seçenek vardır:

1. karışımı değiştirmeden, yenidoğana sindirimi iyileştirmesi için izin verilen ilaç miktarını verin;
2. yenidoğan için terapötik bir karışım seçin.

Bu iki seçeneğin gözle görülür farklılıkları yoktur, çünkü kabızlık için kullanılan gıdanın bileşimi şunları içerir:

• Prebiyotikler (diyet lifi, oligosakkaritler), ince bağırsakta sindirilmeyen ve orijinal formlarında kalın bağırsağa giren, dışkıların yumuşaması ve kalın bağırsakta uygun bir mikrofloranın oluşmasıdır. Kadın sütünde bulunan oligosakkaritlere çok benzeyen oligosakkarit kombinasyonlarını araştıran ve geliştiren bireysel üreticiler var. Bununla birlikte, karışımlarda kural olarak laktuloz bulunur. Sadece bir yaşın altındaki çocuklar tarafından müshil olarak kullanılmasına izin verilir.

• Probiyotikler (canlı lakto- ve bifidobakteriler) normal bağırsak mikroflorasını oluşturarak zararlı bakterileri dışarı atar, olası bağırsak enfeksiyonları ve alerji oluşumunu en aza indirir. Ayrıca, bağırsak hareketliliğinin normalleşmesine katkıda bulunan maddelerin oluşumuyla sonuçlanan laktik fermantasyona da katılırlar. Canlı bifidobakteri veya laktobasil içeren Linex, Bifidumbacterin ve diğerleri gibi bir dizi probiyotik ilaç vardır (okumanızı öneririz :).
• Bileşim, aynı şirketin standart karışımından biraz daha az miktarda protein içerebilir veya yutulan gıdanın midede ve ince bağırsakta uzun süre kalmaması, ancak kalın bağırsağa geçmesi için tamamen sindirilmemiş protein içerebilir. en kısa sürede. Doktor tarafından bir enzim preparatı (Creon, Pankreatin ve diğerleri) reçete edilebilir.

Önerilen 2 seçenekten en iyisinin seçimi, ebeveynler tarafından bir doktora danışılarak gerçekleştirilir. Hangi karışımı seçeceğine sadece o karar verebilir.

Prebiyotik içeren profilaktik karışımlar

Kural olarak, prebiyotikler tıbbi beslenmenin bir parçasıdır, müshil etkisi vardır - ne kadar çok olursa, etki o kadar yüksek olur. Anne sütünde 100'den fazla çeşidi vardır (100 ml sütte 1 gr). Karışımdaki prebiyotikler galaktooligosakkaritler, fruktooligosakkaritler, inülin veya laktuloz olarak sunulmaktadır.

Prebiyotik içeren yiyecekler arasında şunlar vardır:

1. Similak (0.24 g oligosakkaritler içerir) ve Similak Premium (0,4 g) (okumanızı öneririz:);
2. Prebio çıkışsızdır (0.4 g);
3. Nutrilak premium (0,4 g) (okumanızı öneririz:);
4. Agusha altını (0.4 g);
5. Büyükannenin sepeti (0.28 g);
6. Prebiyotikli Humana (0,5 g);
7. MD sevimli keçi (0.2 g);
8. Prebiyotikli dadı (0,5 g) (okumanızı öneririz :).

Bu formüller sağlıklı bebeklerde ve kabızlığa yatkın bebeklerde anne sütü yerine kullanılabilir. Tedavi olarak değil, önlem olarak kullanılırlar.

Prebiyotiklerle kabızlık için beslenme bakımı

Humana ve Semper şirketlerinin ürün yelpazesi ayrıca kabızlık için terapötik beslenmeyi de içerir. Standardın aksine, bu tür karışımlar ayrıca 0,9 g laktuloz içerir. Laktulozun diğer adı bifidojenik faktördür, çünkü bifidobakterilerin üremesini destekler, bu nedenle karışımların adında bifidus kelimesi geçer. Kompozisyonda canlı bakteri yoktur.

1. Semper Bifidus, normal süt formülünden daha az protein içerir.
2. İnsan Bifidusunun bileşiminde araşidonik ve dokosaheksaenoik asitler yoktur ve formül 1 ve 2 yoktur. Bifidus karışımlarında iyot hariç tüm bazik mineraller daha küçük miktarlarda bulunur.
3. Nutrilon Immunofortis önleyici beslenmeye atıfta bulunur, çünkü şirket çocuğun ana diyetinde kullanılmasını tavsiye eder, ancak oligosakkarit miktarı (0.8 g) ile bileşim terapötik olarak adlandırılabilir. Nutrilon Immunofortis'teki galaktooligosakkaritler ve fruktooligosakkaritler, anne sütündeki oligosakkaritlere çok benzer.

Bu tür ürünlerle beslemeyi tamamen değiştirmek istenmez. Ek olarak, yenidoğan diyetine normal olanla aynı şirketin terapötik bir karışımını eklemek daha iyidir.

Kabızlık için yiyecek çocuğa küçük miktarlarda vermeye başlar, dışkı düzenli hale gelene kadar dozu kademeli olarak arttırır. Bundan sonra, ek besleme kademeli olarak durdurulur.

Fermente süt karışımları

Bu karışımlar hem profilaktik amaçlı hem de kabızlık tedavisinde etkin bir şekilde kullanılmaktadır. Oligosakkaritler arasında sadece laktoz bulunur, bu nedenle müshil etkisi başka yollarla elde edilir.

• Sütün fermantasyonu sırasında açığa çıkan protein molekülleri. Onlar sayesinde ürün mide ve bağırsaklar tarafından daha kolay ve daha iyi emilir.
• Canlı laktik asit bakterileri ve üremelerine katkıda bulunan maddeler. Bebeğin dışkısı üzerinde faydalı etkileri vardır (Frisolak hariç tüm fermente süt karışımları).
• Laktik fermantasyon sırasında oluşan maddeler peristalsis'i arttırır.

Canlı laktobasiller ve bifidobakterilere probiyotik denir. Anne sütü ile beslenen bir bebeğe anne sütü ile gelirler ve biberonla beslenen bir bebek onları dış ortamdan veya yiyeceklerden alır. Bir bebek için yararlı ve aktif lakto ve bifidobakteri türleri elde etmek büyük önem taşır.

Probiyotikler, prebiyotiklerden daha az müshildir, ancak çoğu çocuk için yeterince iyidir, özellikle de dışkı sorunları antibiyotik veya bağırsak enfeksiyonu ile başlamışsa.

Canlı bakteriler aşağıdaki taze karışımlarda bulunur:

1. canlı bifidobakteriler: Nan premium, Similak premium, Agusha altın;
2. canlı laktobasil: Hipp combiyotik, Nan birinci sınıf konfor, Celia.

Karışımdaki canlı bakterilerin sadece %5'i rektuma girdiğinden ve ayrıca belirli saklama koşullarına ihtiyaç duyduklarından, bebek mamasındaki probiyotiklerin çok az etkisinin olduğuna inanılmaktadır. Prebiyotikler, üst gastrointestinal sistemde hiç emilmemeleri, belirli koşullar yaratmaları ve faydalı bağırsak mikroflorasının oluşumuna katılmaları gerekmemeleri bakımından probiyotiklerden farklıdır.

Nutrilon (fermente süt hariç), Humana, Semper, Frisolak, Malyutka, Nestogen, Nutrilak, MD Mil, Babushkino'nun sepeti, Enfamil canlı bakteri içermez. Ayrıca Agusha ve Similak'ın olağan diyetinde de yoktur.

Anti-reflü karışımları

Sakız - koyulaştırıcı - bazı karışımlarda bulunur ve müshil etkisi vardır. Ayrıca, böyle bir diyet tamamen parçalanmış protein ve daha az yağ içerir, çünkü mide ve bağırsaklarda uzun süre kalmadan çok daha kolay ve daha iyi emilirler. Tüm antireflü karışımları prebiyotik içerir.

Nişasta içeren antireflü karışımları (örneğin Nutrilon Comfort) bebeklerde düzensiz bağırsak hareketleri ve kolik tedavisi için de uygundur. Bireysel yenidoğanlarda, nişasta sayesinde, her kırıntının gövdesinin benzersiz olduğunun kanıtı olan bir sabitleme etkisi elde edilebilir. Unutmayın, antireflü karışımları tıbbidir ve doktor tavsiyesi olmadan kullanılması istenmeyen bir durumdur.

Bağırsak mikroflorasını normalleştirmek, sindirimi iyileştirmek ve bebeğin bağışıklık sistemini geliştirmek için diyetin hem prebiyotik hem de probiyotik içermesi gerekir. Bugün, bu gereksinimlerin karşılandığı uyarlanmış karışımlar bulabilirsiniz. Bu ürünler arasında:

1. Hipp Kombiyotik;
2. Similak Premium;
3. Aguşa altın.

Hem bir oligosakkarit kompleksinin hem de canlı faydalı bakterilerin içeriğinde farklılık gösterirler.

Sindirimi iyileştiren beslenme

• İyi sindirim için Humana Anticolic ve Nutrilon Comfort gibi karışımlar uygundur. Prebiyotiklerin yanı sıra kolay sindirime yardımcı olan tam olarak hidrolize edilmemiş bir protein içerirler. Bu ürünler, sindirim sistemi hassas, bağırsak koliklerine yatkın ve düzensiz bağırsak hareketlerine sahip çocuklar için önerilir. Nişasta, Nutrilon Comfort'ta koyulaştırıcı görevi görür, bu nedenle antireflü karışımlar olarak adlandırılır.

• Nan Premium Comfort canlı laktobasil içerir, ancak oligosakkarit içermez. Bu şirketin diğer ürünlerinden farkı budur. Ancak kısmen hidrolize protein içeriği nedeniyle dışkı bozukluklarının tedavisinde iyi sonuçlar alınabilir.
• Hipoalerjenik karışımlar ayrıca kısmi veya tam protein hidrolizatı içerdiklerinden müshil etkisine de sahiptir.

Bebeğinizdeki kabızlık sorununu çözmek için en iyi karışım hangisidir? Her kırıntının gövdesinin tamamen benzersiz olduğu sonucuna varılabilir, bu nedenle dışkı ile ilgili sorunları ortadan kaldırmak için uygun bir yol seçmeden önce kesinlikle bir doktora danışmalısınız. Belirli bir bebek için, bebek mamasını bireysel olarak seçmeniz gerekir.

Son yıllarda, bir çocuğun normal büyümesi ve gelişmesi için bağırsak mikroflorasının önemi ile ilgili konular doktorların ve bilim adamlarının dikkatini giderek daha fazla çekmiştir. Bağırsak mikroflorasının önemli fizyolojik işlevleri yerine getirdiğine dair güvenilir kanıtlar elde edilmiştir.

Yapay ve doğal beslenen çocuklarda bağırsak mikroflorasının oluşumu aynı değildir. Daha 1900'de Tissier, bifidobakterilerin bebeklerde bağırsak mikroflorasının ana bileşeni olduğunu kanıtladı. Bu bifidodominant mikroflora, koruyucu işlevleri yerine getirir ve çocuğun bağışıklık tepkisi mekanizmalarının olgunlaşmasını destekler.

Aksine, biberonla beslenen çocuklarda kalın bağırsaktaki bifidobakteri sayısı çok daha azdır ve bağırsak mikroflorasının tür bileşimi daha az çeşitlidir. Sonuç olarak, bebek maması üretimi için teknolojilerin geliştirilmesindeki ana yönlerden biri, yapay beslenme için çocuğun bağırsak mikroflorasının bileşimini etkileyecek ve onu bileşimine yaklaştıracak böyle bir formülün oluşturulması olmalıdır. bebeklerin mikroflorası.

Hollandalı bebek maması şirketi Nutricia tarafından Avrupa'nın en büyük araştırma merkezi olan Numico'da yapılan yoğun araştırma, yapay beslenme için geleneksel formüle prebiyotik bileşenler ekleyerek böyle bir formül üretti.

Anahtar noktaları:

Bağırsak mikroflorası, bağırsak mukozasının bütünlüğünü ve bariyer işlevini sağlamak, patojenik mikroorganizmaların büyümesini engellemek ve bağırsak mukozası düzeyinde immün yanıt mekanizmalarını indüklemek gibi bir dizi önemli fizyolojik işlevi yerine getirir. Bağırsak mikroflorası bebek doğduğu anda oluşmaya başlar. Daha fazla gelişimi büyük ölçüde çocuğun nasıl yediğine bağlıdır. Anne sütü ile beslenen çocuklarda bağırsak mikroflorasında bifidobakteriler baskındır. Biberonla beslenen çocuklarda bağırsak mikroflorasının bileşimi daha az çeşitlidir ve bifidobakteri sayısı çok daha düşüktür. Oligosakkaritler, bağırsak mikroflorasının bileşiminden sorumlu olan anne sütünün en önemli bileşenlerinden biridir. Bunlar sütün karbonhidrat fraksiyonunun kurucu parçalarıdır. Oligosakarit molekülleri çok karmaşık bir yapıya sahiptir ve ana özelliği çok sayıda galaktoz kalıntısının varlığıdır. Oligosakkaritler üst gastrointestinal sistemde parçalanmadıkları için prebiyotik olarak işlev görebilir ve kalın bağırsakta bifidobakterilerin büyümesini teşvik edebilirler. Emzirilen çocukların tipik bifidodominant mikroflorası, çocuğun bağırsak enfeksiyonlarına karşı artan direnci, çocuğun bağışıklık tepkisinin normal mekanizmalarının gelişimi gibi etkilerle ilişkilidir.

Bebek mamasında "altın standart" emzirmedir. Anne sütü ile beslenen bebeklerde bifid baskın bağırsak mikroflorası vardır. Bu nedenle, yapay besleme durumunda, bileşimde benzer mikroflora oluşumuna yol açacak bu tür karışımların kullanılması arzu edilir.

Son yıllarda, çocukların yapay beslenmesi için formülün bifidojenitesini artırmak için çeşitli girişimlerde bulunulmuştur. Hepsi başarısız oldu. Karışıma laktoferrin eklenmesi (Balmer ve diğerleri, 1989) ve toplam fosfat konsantrasyonunda bir azalma (Radke ve diğerleri, 1992) ile bağırsaktaki bifidobakterilerin sayısı üzerinde hiçbir etki gözlenmedi. Peynir altı suyu proteinleri kullanıldığında, bifidobakterilerin sayısı çok az arttı (Balmer ve diğerleri, 1989). Formül besleme formüllerinin bifidojenliğini artırmanın yollarından biri, probiyotikler , yani canlı bifidobakteriler (Langhendries ve diğerleri, 1995). Çocuğun bağırsaklarındaki bifidobakterilerin sayısı da içeren karışımlar kullanılarak arttırılabilir. prebiyotik oligosakkaritler (Boehm ve diğerleri, 2002; Moro ve diğerleri, 2002; Knol ve diğerleri, 2001, 2002; Rigo ve diğerleri, 2001).

Prebiyotikler, üst gastrointestinal sistemde bozulmayan anne sütü bileşenleridir. Kalın bağırsakta bifidobakterilerin büyümesini seçici olarak uyarabilirler. Prebiyotiklerin bu özellikleri, Nutricia'daki Numico Araştırma Merkezi'ndeki uzmanlar tarafından geliştirilen prebiyotik kavramının temelini oluşturur. Prebiyotikler anne sütünde bulunduğundan, mama ile beslenen çocukların bağırsaklarındaki bifidobakteri ve laktobasil sayısını artırmanın en fizyolojik yolu suni beslenme için mamaya eklenmesidir.

Anne sütünün oligosakkaritleri yapı olarak çok karmaşık moleküllerdir. Nutricia'nın prebiyotik karışımı, anne sütünde bulunan oligosakkaritlerin tam bir analoğu değildir. Nutricia bebek mamasındaki oligosakkaritler, ağırlık ve boyut açısından işlevsel olarak mümkün olduğunca anne sütüne karşılık gelecek şekilde seçilir. Formül besleme formüllerindeki oligosakkaritler, üst gastrointestinal sistemde bozulmaz ve bebeğin kolonunda prebiyotikler olarak işlev görür (Stahl ve diğerleri, 1994).

Anne sütü oligosakkaritlerinin molekülünün bileşiminde galaktoz kalıntıları baskındır. Galaktooligosakkaritler (GOS), Nutricia'nın karışımlarının ana bileşenleridir. Karışım, %90 düşük moleküler ağırlıklı galaktooligosakkaritler ve %10 yüksek moleküler ağırlıklı fruktooligosakkaritler (FOS) içerir. Bu iki bileşenin oranı, moleküllerin boyut dağılımı anne sütündekine mümkün olduğunca yakın olacak şekilde seçilir. Daha sonra oluşturulan prebiyotik karışımın etkisi en çok anne sütünün etkisiyle tutarlıdır. Galaktooligosakkaritler, bu zincirin ucuna bir glikoz kalıntısı eklenmiş bir galaktoz kalıntısı zincirinden oluşur. Galaktoz kalıntıları zinciri 1 ila 6 bağlantı içerir. Monomerik kalıntılar esas olarak b (14) ve b (16) bağlarıyla bağlanır (Yanahira ve diğerleri, 1995). Galakto-oligosakkaritler, laktozun b-galaktosidaz (laktaz) enzimi ile hidrolizi ile elde edilir (Smart, 1993). Fruktooligosakkaritler, b1,2 glikosile edilmiş fruktoz kalıntılarından oluşan bir lineer oligosakkarit zinciridir. Bu zincirin sonunda bir glikoz molekülü bağlanabilir. Fruktoz çerçevesinin polimerizasyon derecesi farklı olabilir. Çocukların yapay beslenmesi için formüle prebiyotiklerin eklenmesi ozmolaritelerinde bir artışa yol açmaz.

Prebiyotikler doğada yaygındır. Örneğin, prebiyotik inülin, insanlar tarafından uzun süredir tüketilen birçok bitkide bulunur. Örneğin, inülin içeriği soğanda %3-10, soğanda %2-6, kuşkonmazda %1-30, muzda %0.3-0.7'dir (De Vrese, 1997). İnülin ayrıca buğday ve pirinç gibi tahıllarda da bulunur (buğday ve pirinç ununda %1-4) (Nielsson ve Dahlquist, 1986). Ortalama bir Avrupalının günde 4 ila 17 g frukto-oligosakkarit aldığı tahmin edilmektedir (Van Loo ve diğerleri, 1995; Moshfeg ve diğerleri, 1999).

Oligosakkaritler, üst gastrointestinal sistemin enzimleri tarafından parçalanmadıkları ve değişmeden kalın bağırsağa ulaşmaları nedeniyle ana işlevlerini yerine getirebilirler.

Orada bifidobakteriler tarafından fermantasyon sürecinden geçerler ve onlar için büyüme faktörü görevi görürler. Fermantasyon anaerobik süreçlerle gerçekleşir (Szylit ve Andriex, 1993). Oligosakkaritler, daha sonra bakteri hücresi tarafından yakalanan ve daha sonra belirli bir miktarda kJ enerji ve bazı son ürünlerin, örneğin kısa zincirli yağ asitlerinin oluşumu ile metabolize edilen daha küçük partiküller oluşturmak için bakteriyel enzimler tarafından hidrolize tabi tutulur.

FOS ve GOS'un üst gastrointestinal sistem enzimlerinin etkisine direnci çeşitli çalışmalarda kanıtlanmıştır. laboratuvar ortamında ve canlıda... Ayrıca araştırma sürecinde laboratuvar ortamında ve canlıda FOS ve GOS'un güçlü bir bifidojenik etkisinin varlığı gösterilmiştir (Van Loo ve diğerleri, 1999). In vitro çalışmalar, OP'lerin çok sayıda bifidobakteri suşu tarafından seçici olarak fermente edildiğini göstermiştir (Wang ve Gibson, 1993; McBain ve McFarlane, 1997). Ayrıca, bu substratlar üzerinde bifidobakterilerin büyümesi sırasında, bakterioidlerin, klostridiaların ve koliformların potansiyel olarak patojenik mikroflorasının üremesini baskılarlar. Bu etki kısmen bifidobakterilerin hayati aktivitesi sonucu laktik asit oluşumu ve asidik bir ortam oluşturması ile kısmen de Clostridia, Escherichia coli, Listeria, Shigella, Salmonella'nın büyümesini engelleyen maddelerin salgılanması ile açıklanmaktadır. , Vibrio cholerae (Gibson ve Roberfroid, 1995; McBain ve McFarlane, 1997; Bouhnik ve diğerleri, 1997; Kleesen ve diğerleri, 1997; Tanaka ve diğerleri, 1983; Ito ve diğerleri, 1993; Van Loo ve diğerleri, 1999).

Bifidojenik etkiye ek olarak, FOS ve GOS, çocukların dışkılarının özellikleri üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Yapay beslenme için formüle prebiyotiklerin eklenmesinin çocuğun bağırsaklarında kalsiyum emilimini arttırdığı da gösterilmiştir (Van Loo ve diğerleri, 1999; Griffin ve diğerleri, 2002; ScholzAhrens ve diğerleri, 2001).

Anahtar noktaları:

Anne sütü ile beslenen çocukların bağırsak mikroflorasında bifidobakteriler hakim olduğundan, suni beslenme için formüllerin bifidojenitesini artırmak için çeşitli girişimlerde bulunulmuştur. Bifidojenisiteyi arttırmanın tek etkili yolu, karışıma probiyotik ve prebiyotiklerin eklenmesiydi. Nutricia'nın Ar-Ge Merkezi, fonksiyonel olarak anne sütünün bifidojenik etkisine benzer bifidojenik etkiye sahip prebiyotik bazlı bir formül geliştirdi. Prebiyotik-oligosakarit karışımı, %90 kısa zincirli GOS ve %10 uzun zincirli FOS'tan oluşur. Bu oran, moleküler boyut dağılımının anne sütündekine mümkün olduğunca yakın olması için seçildi. O zaman bifidojenik etki, fonksiyonel olarak anne sütünün bifidojenik etkisine benzer olacaktır. FOS ve GOS birçok gıda ürününde yer almaktadır. Üst gastrointestinal sistemde bölünmeye uğramazlar ve değişmeden kalın bağırsağa ulaşırlar. Orada, güçlü bir bifidojenik etki sağlayan prebiyotiklerin işlevlerini yerine getirirler.

Numico formül besleme prebiyotiklerinin etkinliği, yani bifidojeniteleri, çocukların dışkı performansı üzerindeki faydalı etkileri ve diğer etkileri, sonuçları aşağıda açıklanan çeşitli klinik deneylerde gösterilmiştir.

Tüm yeni doğanlar ve özellikle prematüre bebekler için, çocuğu bağırsak enfeksiyonlarından koruma mekanizmalarında yer alan bağırsak mikroflorasının doğru bileşimi son derece önemlidir. Boehm ve ark. (2002), prematüre bebeklerin yapay beslenmesi için formüle prebiyotikler eklenmiştir. Çalışma çift-kör kontrolde yürütüldü, çalışma için çocuklar rastgele seçildi, kontrol grubuna plasebo verildi. Otuz prematüre bebeğe yapay beslenme için prebiyotik eklenmiş formül verildi. Kontrol grubundaki çocuklara her zamanki formül verildi. Anne sütü alan üçüncü bir çocuk grubu da oluşturuldu (karşılaştırma grubu).

28 gün içinde 4 kez (1., 7., 14. ve 28. günlerde) dışkı alınmış ve çocukların bağırsak mikroflorasının bileşimi araştırılmıştır. Ayrıca çocukların dışkılarının özellikleri, kilo ve boyları, yan etkilerin varlığı veya yokluğu değerlendirildi. Çalışma grubundaki ortalama gebelik yaşı 31 hafta, çocukların çalışmaya başlama yaşı ortalama 8 gündü. Çalışma süresi boyunca, prebiyotiklerin eklenmesiyle karışımı alan çocukların dışkısındaki bifidobakteri sayısı artarken, kontrol grubundaki çocukların dışkısındaki bifidobakteri sayısı değişmedi. Deneyin 28. gününde deney grubundaki çocukların bağırsaklarındaki bifidobakteri sayısı kontrol grubundaki çocuklara göre anlamlı derecede yüksekti. Ayrıca deney grubundaki çocuklarda bağırsak hareketlerinin sıklığı arttı. Dışkının kıvamı sertten yumuşaka doğru değişti. Bu göstergelerin her ikisi de deney grubundaki çocukları anne sütü alan karşılaştırma grubundaki çocuklara yaklaştırdı.

Her üç gruptaki çocuklar da boy ve kilo açısından farklılık göstermedi ve hiçbir yan etki görülmedi.

Bu çalışma prebiyotiklerin prematüre bebeklerde bifidojenik etkiye sahip olabileceğini göstermektedir. Açıkça telaffuz edilen bifidojenik etkiye ek olarak, araştırmacılar, emzirilen çocukların dışkı özelliklerine yaklaşımlarıyla çocukların dışkılarının özelliklerinde bir değişiklik gözlemlediler.

Çalışmanın amacı Moro ve ark. (2002), prebiyotik konsantrasyonunun bifidojenik etkinin şiddeti ve zamanında doğan bebeklerin dışkısının özellikleri üzerindeki etkisini incelemiştir. Anneleri emziremeyen doksan term bebek rastgele üç gruba ayrıldı. Birinci grup çocuk, 0,4 g / 100 ml konsantrasyonda prebiyotik ilavesiyle yapay beslenme için formül aldı, ikincisi 0,8 g / 100 ml konsantrasyonda, üçüncü grup kontrol oldu ve yapay için olağan formülü aldı. besleme. Karşılaştırma grubu olarak anne sütüyle beslenen 15 çocuktan oluşan bir grup alındı. Tüm gruplarda ortalama gebelik yaşı 39-40 hafta, çocukların çalışmaya başlama yaşı ortalama 67 gündü.

Deneyin ilk gününde her üç gruptaki çocukların dışkılarındaki bifidobakteri sayısı aynıydı. Ancak 28. günde bu gösterge üç grup arasında önemli ölçüde farklıydı. Birinci ve ikinci gruptaki çocukların bağırsaklarındaki bifidobakteri sayısı, yani. farklı konsantrasyonlarda prebiyotik alan çocuklar önemli ölçüde arttı ve karşılaştırma grubundaki çocukların seviyesine ulaştı. Aynı zamanda, kontrol grubundaki çocukların bağırsaklarındaki bifidobakteri sayısı değişmedi. Bifidojenik etkinin elde edilen prebiyotik dozuna bağlı olduğu ortaya çıktı. Ayrıca çocukların bağırsaklarında laktobasil sayısı arttı ve bu etki elde edilen prebiyotik dozuna bağlı değildi. 0,8 g / 100 ml konsantrasyonda prebiyotik alan çocuklarda dışkı sıklığı, 0,4 g / 100 ml konsantrasyonda prebiyotik alan çocuklara göre biraz daha yüksekti. Prebiyotiklerin eklenmesiyle hiçbir yan etki fark edilmedi.

Oligosakkaritlerin fermantasyonu laktik asit ve kısa zincirli yağ asitleri üretir. Dışkı kıvamını ve bağırsak hareketlerinin sıklığını etkilediğine inanılan bu maddelerdir (Van Loo ve diğerleri, 1999). Anne sütüyle beslenen bebeklerde, biberonla beslenen bebeklere göre dışkı pH'ının daha düşük olduğu bilinmektedir (Weaver ve diğerleri, 1988; Morley ve diğerleri, 1997; Forsyth ve diğerleri, 1985).

Potansiyel olarak patojenik mikroorganizmaların büyümesinin baskılanmasının, dışkıların yüksek asitliğinden kaynaklandığına inanılmaktadır. Bu deney sırasında, oligosakkaritlerin dışkı pH'ı üzerinde bir etkisi olduğu gösterilmiştir. Çalışmanın 28 günü boyunca, kontrol grubundaki çocukların dışkılarının pH'ı arttı. 0,4 g / 100 ml konsantrasyonda prebiyotik alan çocukların dışkı pH'ı değişmezken, 0,8 g / 100 ml konsantrasyonda prebiyotik alan çocukların dışkı pH'ı azaldı, yani. bu çocukların dışkıları daha ekşi oldu.

Bu nedenle oligosakkaritler doza bağlı bifidojenik etkiye sahiptir; suni beslenme için formüle eklendiklerinde çocukların dışkılarının pH'ı düşer ve dışkı özellikleri anne sütü ile beslenen çocuklarınkine yakındır (Boehm ve ark. 2002). ).

Schmelzle ve ark. (2002) 145 sağlıklı term bebek rastgele iki gruba ayrıldı. İlk çocuk grubu Omneo / Comformil aldı (Rusya'da karışım adı altında sunulmaktadır. Nutrilon Omneo , Nutricia, Holland) 0,8 g / 100 ml konsantrasyonda prebiyotikler, kısmen hidrolize peynir altı suyu proteinleri ve b palmitat (toplam palmitik asit 0,6 g / 100 ml, b konumunda %41 molekül) içeren yeni bir karışım. İkinci grup çocuk, yapay beslenme için olağan formülü aldı. Çalışma 12 hafta sürmüştür. Her iki gruptaki çocuklardan alınan dışkı örneklerinin analizi, Omneo / Comformil alan çocukların dışkısındaki bifidobakteri oranının %31'den %59'a çıktığını gösterdi. Kontrol grubundaki çocuklarda ise böyle bir değişiklik gözlenmedi. Ayrıca deney grubundaki çocukların dışkı kıvamı daha yumuşaktı. Ancak bu etki prebiyotiklerin içeriğiyle değil, Omneo/Comformil karışımında başka bileşenlerin bulunmasıyla açıklanabilir.

Knol ve ark. (2002), yaşamlarının en az ilk 4 haftası boyunca biberonla beslenen 4-12 haftalık çocuklar üzerinde prebiyotiklerin etkisini incelemiştir. Çalışmanın amacı, prebiyotiklerin bu çocuklar üzerinde bifidojenik etkiye sahip olup olamayacağını bulmaktı.

Çocuklar 2 gruba ayrıldı. İlk grup prebiyotikli formül aldı, ikinci grup yapay beslenme için olağan formülü aldı. Karşılaştırma grubu, emzirilen çocukların üçüncü grubuydu. Çalışma, deney grubundaki çocuklarda, çocuğun bağırsaklarındaki bifidobakteri sayısının önemli ölçüde arttığını gösterdi (p

Çocuklar için probiyotik ve prebiyotiklere çoğu zaman restoratif ajan olarak birçok hastalığın tedavisinde ihtiyaç duyulmaktadır. Probiyotikler, doğal bağırsak mikroflorasında yaşayan canlı mikroorganizmalardır.

Müstahzarların bir parçası olan faydalı bakteri ve maya, birçok patojenik mikroorganizma türüne karşı belirgin bir dirence sahiptir ve hastalıkların ortadan kaldırılmasına yardımcı olur.

Probiyotikler çocuğun vücudunda birçok önemli işlevi yerine getirir, örneğin folik asit, biyotin, K vitamini üretir, mukoza zarının mikroflorasını onarır, toksik maddelerin ortadan kaldırılmasına yardımcı olur ve genel olarak bağışıklık sistemini güçlendirir.

Çocuklar için hangi probiyotiklerin en iyisi olduğunu bulmak için bu ilaçların nasıl çalıştığını anlamanız gerekir. Faydalı mikroorganizmalar iki dozaj formunda bulunabilir: sıvı ve toz.

Toz müstahzarlar, ilacın mideye girmesinden bir süre sonra çalışmaya başlamaları bakımından farklılık gösterir. Bu tür ilaçların önemli bir dezavantajı vardır, yani maddenin etkisi maksimum seviyeye ulaşırken, bir kısmı zaten bağırsaklar yoluyla vücuttan atılır.

Bu tür ilaçlarla tedavinin sonucu genellikle oldukça zayıftır ve sadece birkaç günlük tedaviden sonra kendini gösterir.

Kuru probiyotikler sadece tozları değil aynı zamanda kapsülleri ve tabletleri de içerir. Bu tür ilaçlar, eylemlerinin etkinleştirilmesi uzun zaman aldığından düşük verimlidir.

Fitiller, kuru probiyotiklerin başka bir şeklidir, ancak içerdikleri parafin yararlı bakterilerin gerekli etkiyi göstermesini engellediğinden etkinlikleri minimumdur.

Sıvı bir yapıya sahip bebek probiyotikleri, kuru olanlara kıyasla daha etkilidir, çünkü içindeki bakteriler zaten aktif durumdadır ve bu nedenle çocuğun vücuduna girerek, yararlı özelliklerini kaybetmeden ve maksimum etkiyi sağlamadan hemen harekete geçmeye başlarlar. . Bu ürünler milyonlarca canlı ve aktif bifidobakteri içerir.

Probiyotik grupları

Bağırsak mikroflorasını normalleştiren müstahzarlar, çocuklar ve yetişkinler için probiyotikler birkaç nesile ayrılır:

1. Yararlı bakteri suşlarından herhangi birini içeren tek bileşenli müstahzarlar.
2. Kendi kendine eliminasyon antagonistleri.
3. Çok bileşenli tipte hazırlıklar.
4. Sorbe probiyotikler bifidus. Bu tür müstahzarlar dördüncü kuşağa aittir ve sorbent üzerinde hareketsiz hale getirilmiş canlı faydalı bakteriler içerir.

Ayrıca bir yaş ve üzeri çocuklar için probiyotikler içerdikleri bakteri cinsine göre sınıflandırılır. Enterol, Linex ve Bifiform gibi bazı yabancı ürünler hariç, hemen hemen tüm ilaçların üreticisi Rusya'dır.

Çocuklar için probiyotik preparatlar aşağıdaki gruplara ayrılabilir:

Bebekler için probiyotikler, genellikle bağırsak disfonksiyonu için yardımcı tedavi olarak kullanılan prebiyotiklerle birlikte özel bebek formüllerine dahil edilir. Prebiyotikler arasında Lizozim, pantotenik asit, Lactulose ve analogları ile iyi bilinen Khilak Forte bulunur.

Probiyotikli Diyet Takviyeleri

İlaç olmayan ve bağırsak mikroflorasının durumunu düzeltmek ve vücudun genel sağlığını iyileştirmek için kullanılan probiyotikli diyet takviyeleri de vardır. Bu probiyotikler genellikle antibiyotiklerden kurtulmaya yardımcı olmak için kullanılır.

Daha büyük çocuklar için Rus ilaçları arasında en ünlüsü:

• eflorin.
• Normoflorin L ve B.
• Polibakterin.
• Yogulakt.
• Bifacil.
• Biovestin ve Biovestin lakto.
• Yararlı bifidobakterilerin sıvı konsantreleri.
• Laminolakt.

Probiyotikli ithal diyet takviyeleri arasında:

• Normobakt.
• Rela hayat.
• Primadophilus.
• Flora dophilus.
• Probiyonik.
• Rioflora dengesi.
• Ayidofilus.
• EcoFemin Dengesi.
• simbiyolakt.

Yeni doğanlar ve bebekler için besin takviyesi formundaki probiyotikler özel özel formüle sahiptir. Rus ilaçları arasında en popüler olanı, 3 yaş grubundaki çocuklar için çeşitli versiyonlarda üretilen Bifidumbacterin-multi'dir. Ayrıca Bifidus ve Primalophilus Junior bebekler için sıklıkla kullanılmaktadır.

Bazı ilaçların bileşimi

Birinci nesil:

• Kuru Bifidumbacterin. Kapsüller, tabletler ve ayrıca tıbbi çözeltilerin hazırlanmasına yönelik bir liyofilizat şeklinde üretilir. Rus ilacı canlı bifidobakteri Bifidum içerir.
• Kuru Laktobakterin. Bir Rus ilacı, tıbbi çözeltilerin hazırlanmasına yönelik bir liyofilizat formunda üretilir ve asidofilik laktobasil içerir.
• Kuru Kolibakterin. Liyofilizat formunda mevcuttur. Preparat, canlı, ancak kendi kültür ortamında kurutulmuş E. coli suşu M17 bakterisini içerir. Ayrıca koruyucu bir sakaroz ve jelatin karışımı eklenmiştir.
• Narin kapsüllerde, kompleks formlarda ve süt konsantrelerinde. İlaç Ermenistan'da üretilir ve laktobakterinin asidofilik formunun yüksek içeriğine sahip bir diyet takviyesidir.
• Liyofilizat formunda üretilen kuru Biobakton. Asidofilik laktobasil içerir.
• Primadophilus kapsülleri, ABD'de yapılan diyet takviyeleri. Asidofilik laktobasil ve laktobasil rhamnosus içerir.

Basil sporları ve maya benzeri mantarlar içeren ikinci nesil bir probiyotik.

• Fransa'da üretilen bir ilaç olan Bactisubtil, kapsüllerde üretilir. Geniş bir antibakteriyel etki spektrumu sergileyen, birçok mikrobu öldüren, ishali durduran ve bağırsak mikroflorasının hızlı restorasyonunu destekleyen dondurularak kurutulmuş B. cereus IP 5832 basil sporları içerir.
• Liyofilizat ve süspansiyon şeklinde üretilen Rus üretiminin sporobacterin. Preparat şunları içerir: Canlı aktif bir suş şeklinde Bacillus subtilis.
• Rus üretiminin biyosporini. Bacillus cinsine ait aerobik saprofitler, yani lysenifomis ve subtilis içerir. Tabletler ve liyofilizat şeklinde mevcuttur.
• Rus üretimi Zubikor, aktif olmayan maya benzeri kültürler, diyet lifi, önemli eser elementler, vitaminler, amino asitler içerir ve bir besin takviyesidir. Toz halinde mevcuttur.
• Fransa'da üretilen Enterol, süspansiyon ve kapsül şeklinde mevcuttur. İçeriği: titanyum dioksit, jelatin, laktoz monohidrat, magnezyum stearat ve dondurularak kurutulmuş Baulari saccharomyces.

Üçüncü nesil probiyotikler, birçoğu bebekler için probiyotik olarak kullanılan Linex'in analogları olan ilaçlarla temsil edilir.

• Slovenya'da üretilen Linex, yetişkinler için kapsüller, çocuklar için kapsüller ve bebekler için tozlar şeklinde mevcuttur. Hazırlık enterokoklar, bifidobakteriler, laktobasiller içerir.
• Danimarka'da üretilen Bifiform, damlalar ve çiğnenebilir tabletlerin yanı sıra bebekler için özel kompleksler şeklinde mevcuttur. Preparatlar özel Baby Bifidobacteria ve Enterococci içerir. Bazı ürünler B6 ve B1 vitaminlerinin yanı sıra inülin bitki lifleri ile zenginleştirilmiştir.
• Rus üretiminin Bifiliz'i, liyofilizat ve rektal fitiller şeklinde üretilir. Preparatlar lisosin ve bifidobakteri Bifidum'dan oluşur.
• Rusya'da üretilen asilakt fitiller, liyofilizat ve tabletler şeklinde üretilir, asidofilik laktobasil içerir.
• Rus üretiminin Acipol'ü, bir liyofilizat, tabletler ve kapsüller şeklinde üretilir, asidofilik laktobasil ve kefir mantarları içerir.

Dördüncü nesil probiyotikler

• Kapsüller ve tozlar şeklinde üretilen Rus üretiminin probifuru, aktif karbon üzerine emilmiş bifidobakteri bifidum içerir.
• Toz halinde üretilen Florin forte, aktif karbon üzerine emilmiş bifidobakteriler ve laktobakteriler içerir.
• Toz ve kapsül şeklinde üretilen Rus yapımı bifidumbacterin forte, aktif karbon üzerine emilmiş bifidobakteriler içerir.

Ayrıca, sinbiyotik kategorisine ait olan probiyotikleri ve prebiyotikleri birleştiren benzersiz bir ilaç da vardır.

Kombine Polonya müstahzarı Maxilact, 9 tip faydalı bakteri (4 tip laktobasil, 3 tip bifidobakteri, laktokok ve streptokok) ve oligofruktoz içerir. Dokuz bakteri türünden yedisi, insan gastrointestinal sisteminin doğal mikroflorasının bir parçasıdır.

Probiyotikler nasıl çalışır?

Herhangi bir biçimde (rektal fitiller hariç) ilaçları aldıktan sonra, maddeler tüm sindirim sisteminden geçerek hasarlı mikroflorayı geri yükler ve onlar için en uygun olan kalın bağırsak ortamında kalır.

İlerleme sırasında, faydalı bakteriler mukoza zarlarına yapışır ve çoğalmaya başlar, hayati aktivitesi enzimleri ve amino asitlerin yanı sıra antibiyotik özelliklere sahip maddeler oluşan faydalı mikroorganizma kolonileri oluşturur.

Mukoza zarlarında gelişen faydalı bakteriler, patojenleri aktif olarak bastırır, doğru mikroflora dengesini geri kazandırır, bağırsak hareketliliğini normalleştirir ve bağışıklığı güçlendirmek için gerekli madde ve vitaminlerin üretimini aktive eder.

Yeni doğanlar için probiyotikler

Bir bebeğin hayatının ilk 28 günü yenidoğan dönemi olarak kabul edilir. Bu zamanda, vücut yeni varoluş koşullarına uyum sağlar. Doğum süreci bebeği her zamanki steril ortamdan mahrum bırakır ve yeni dünyada ilk tanıştığı çeşitli mikroorganizmalar olur.

Bakteriler gözle görülmez, ancak kırıntıların vücuduna, mukoza zarlarına, derisine, zaten doğum sürecinde olan bağırsaklara ve ayrıca, insanlarla temas halinde, aktif olarak yerleşmeye başlayanlar onlardır. anne, anne sütü tüketirken.

Bazı bakteriler yararlı ve gereklidir, bağırsağın doğru mikroflorasını oluştururlar, bağışıklık sistemini güçlendirirler ve bakterilerin zararlı olan ikinci kısmının etkisini bastırırlar.

Bu dönemde başlıca probiyotikler, anne sütünde bol miktarda bulunan bifidobakteriler ve laktobasillerdir. Yapay beslenme ile bebekler bu doğal doğal savunmadan mahrum kalırlar, bu nedenle ek besinlere ihtiyaç duyarlar.

Satışta probiyotiklerle zenginleştirilmiş özel süt formülleri vardır, ancak Normoflorin-L, Narine, Normoflorin-B, Bifiform Baby, Liveo Malysh gibi laktoz içermeyen yenidoğanlar için farmasötik müstahzarlar da kullanabilirsiniz.

Antibiyotik tedavisi ile probiyotikler

Antibiyotik kullanırken, ilaçların aktif maddeleri bakterileri yok etmeyi amaçladığından ve seçici olmadığından, hem zararlı mikroorganizmaları hem de faydalı olanları öldürerek, doğal bağırsak mikroflorasını tahrip ettiğinden, her zaman disbakteriyoz tehlikesi vardır.

Çocuklarda, antibiyotik tedavisinin bir sonucu olarak, şişkinlik, ishal, şişkinlik, bağırsak kolik ve kabızlık olarak ifade edilen sindirim sistemindeki bozukluklar çok sık görülür.

Antibiyotik tedavisi sırasında probiyotikler, amacı mikrofloranın durumunu dengelemek ve onu eski haline getirmek olan temel maddelerdir.

Bu süre zarfında antibiyotiğe dirençli ilaçların, örneğin bir prebiyotik olan ve yaşamın ilk gününden itibaren çocuklarda kullanımı onaylanan Hilak Forte'nin alınması önerilir. Probiyotiklerden Linex kendini kanıtlamıştır.

Prebiyotikler, vücuttaki faydalı mikrofloranın büyümesini ve çoğalmasını uyaran mikrobiyal olmayan bileşiklerdir. Bu maddeler sindirim sisteminde sindirilmez, ancak kalın bağırsakta faydalı mikroorganizmalar tarafından fermente edilir.

Prebiyotiklerin ne olduğunu, etki mekanizmalarını ve türlerini daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Faydalı özellikler

Prebiyotikler bir kez alındıklarında faydalı bakteriler için besin haline gelirler. Mikrobiyal biyosenozun restorasyonu sırasında, bu maddeler karmaşık biyokimyasal reaksiyonları uyarır. "Dost" mikroorganizmalara enerji sağlarlar, gerekli substratları bakterilere (vitaminler, anti-stres peptitleri) iletirler, mikrofloranın büyümesi için en uygun koşulları sağlarlar. Ek olarak, prebiyotikler bağırsak lümenindeki ortamı "asitleştirir", bunun sonucunda patojenik mikroorganizmaların üremesi için elverişsiz bir arka plan oluşturulur.

Biyolojik etkiler:

1. Bağırsak peristalsisini uyarır, dışkı hacmini arttırır.
2. Antibiyotiklerin mikroflora üzerindeki zararlı etkilerini nötralize ederler.
3. Adenomlar ve karsinomlar dahil olmak üzere kolorektal hastalıkların ortaya çıkmasını önleyerek kolon mukozasının yenilenmesini hızlandırın.
4. Hücresel bağışıklığı uyarır, koruyucu antikorların aktivitesini arttırırlar.
5. Bağırsak duvarlarını güçlendirin, mukoza zarının geçirgenliğini bakterilerin, toksinlerin, yiyecek artıklarının penetrasyonuna karşı azaltın.
6. Kandaki stres hormonunun (kortizol) konsantrasyonunu azaltır.
7. Bağırsak yolunda doğru asit-baz dengesini koruyun.
8. Gaz oluşumunu azaltır, şişkinliği azaltır.
9. Patojenik mikroorganizmaların (stafilokok, streptokok, kolera vibrios, mantar, kampilobakter) büyümesini ve gelişimini baskılayın.
10. Ağır metallerin, toksik maddelerin, toksinlerin, safra asitlerinin vücut tuzlarını "bağlar" ve vücuttan uzaklaştırırlar.
11. ve üretimini teşvik edin.
12. Temel makro besinlerin emilimini artırır (,).
13. Kolonda malign neoplazmların gelişimini durdururlar (erken bir aşamada).
14. Peynir altı suyunu azaltın.
15. Mide suyunun yemek borusuna geri akışını önleyin.
16. Bağırsak duvarlarında biriken mukusun sıvılaştırılması ve çıkarılmasını hızlandırın.

Ek olarak, prebiyotik kültürler aşırı iştahı köreltir ve bu da kilo kaybına katkıda bulunur.

çeşitleri

Prebiyotikler düşük moleküler ağırlıklıdır. Polimer molekülleri, bir veya daha fazla beta-glikosidik bağ ile birbirine bağlanır. Ayrıca, sakkarit ne kadar basitse, bağırsak mikroflorası tarafından o kadar hızlı fermente edilir ve belirgin bifidojenik özellikler kazanır.

Prebiyotiklerin zincir uzunluğuna göre sistemleştirilmesi:

• monomerik (tek birimli moleküller);
• dimerik (molekülde iki monomerik birim vardır);
• oligomerik (molekül 3-10 bağ içerir);
• polimer (10'dan fazla bağlantı).

Monomerik prebitikler, zaten ağız boşluğunda ve yemek borusunda, dimerik - mide ve ince bağırsakta, oligomerik - kalın bağırsağın üst bölümlerinde, polimerik - tüm kolon boyunca bifidojenik bir etki sergiler. Çeşitli karmaşıklık türlerindeki karbonhidratların kombinasyonu, faydalı bakteriler için dengeli bir "beslenme" yaratır.

Tek sıra prebiyotikler uzun süre alınırsa, gastrointestinal sistemin sınırlı bir bölgesinde mikroorganizmalar aktive olur. Aynı zamanda, diğer probiyotik türleri orantılı olarak gelişmez. Sonuç olarak, faydalı floranın vücut üzerindeki olumlu etkisi birkaç kez azalır.

Prebiyotiklerin ana temsilcileri:

• (süt ürünlerinin bir bileşeni);
• inülin (kompozit bitkilerde bulunan doğal bir polisakkarit);
• anne sütü oligosakkaritler;
• çözünür (, psyllium, muz tohumları,);
• (karotenoidler, glutatyon, ubikinon);
• ikameler (sorbitol, ksilitol, rafinoz);
• çözünmeyen diyet lifi (selüloz, lignin, kepek);
• oligofruktoz (inülinin bir bileşeni);
• , dahil olmak üzere ;
• para-aminobenzoik asit ();
• bitki ve mikrobiyal özler (patates, havuç, mısır, kabak, pirinç, sarımsak, maya);
• polidekstroz (artıklardan oluşan polisakarit);
• ( , );
• akasya reçinesi (arap zamkı)
• dayanıklı;
• yosun özleri;
• enzimler (Saccharomycete proteazlar, bakteriyel beta-galaktosidazlar).
• lektinler (karmaşık şekerleri bağlayabilen protein yapıları).

Bu bileşikler, doğal prebiyotiklerin bir parçasıdır ve ayrıca ilaçların ve biyolojik olarak aktif komplekslerin bileşenleri olarak kullanılır.

Gıda kaynakları

Sağlıklı bağırsak mikroflorasını korumak için günlük diyetinize prebiyotik maddelerin besin kaynaklarını dahil edin. Minimum ortalama günlük kısım 25 - 35 gramdır (bunun başarısız olmadan, laktuloz 4 gram, saf inülin - 6 gramdır).

• Kudüs enginar (toprak armut);
• hindiba kökü;
• Kuşkonmaz;
• incir;
• muz;
• lâhana turşusu;
• laktulozlu süt ürünleri;
• Fasulyeler;
• Sarımsak;
• hububat;
• lahana;
• turunçgiller dahil meyveler;
• kuşburnu;
• İsveçli;
• Mısır;
• karahindiba yaprakları;
• turp;
• Frenk üzümü;
• kırmızı yabanmersini;
• kuru meyveler (kuru erik, kuru kayısı);
• enginar.

İnsanların gıda rasyonunun vakaların %80'inde bitki lifinde tükendiği göz önüne alındığında, ilaç firmaları prebiyotiklerle zenginleştirilmiş özel kompleksler üretmektedir. Bu tür ürünler için doğal hammaddeler, gıda atık ürünleridir (tahıl mahsullerinin kabukları ve kepekleri, şeker kamışı ve pancar küspesi, meyve küspesi, patates posası, kek, bitki hücre duvarları).

Popüler prebiyotik ilaçlar

Farmakolojik ajanlar arasında en popüler prebiyotik laktulozdur (sentetik bir disakkarit). Bu bileşik, belirgin bir bifidojenik etki ile karakterize edilir. Bu bağlamda, buna dayalı müstahzarlar hem saf halde (farklı ticari markalar altında) hem de diğer maddelerle bileşim halinde üretilir.

Laktuloz içeren ilaçların listesi:

• Duphalac;
• "İyi şanlar";
• "Efsanevi";
• "Normaz";
• "Lizalak";
• "Livolyuk - PB";
• "Transüloz";
• Portalak;
• "Laktusan";
• "Romfalak";
• "Proslabin";
• "Transüloz".

Bu ilaçları almak için endikasyonlar: bağırsak disbiyozu, putrefaktif dispepsi, hepatik ensefalopati, kronik kabızlık, salmonelloz, sindirim sistemi disfonksiyonu. Ek olarak, hamilelik ve emzirme döneminde dışkıyı normalleştirmek için laktuloz kullanılır (bir jinekolog gözetiminde).

Diğer prebiyotik kompleksler:

1. Psyllium Kabuğu Tozu, Source Naturals. Preparat, güçlü emilim özelliklerine sahip çözünür diyet lifi içerir. Düzenli psyllium alımı ile bağırsağın tahliye işlevi iyileşir, kolonun mukoza yüzeyindeki mikro çatlaklar iyileşir.
2. Elma Pektini (Elma Pektini, Solgar). Ek, safra asitlerini, biyojenik toksinleri, ksenobiyotikleri, kolesterolü ve üreyi vücuttan uzaklaştıran yumuşak çözünür lif içerir. Ayrıca pektin bağırsak hareketliliğini harekete geçirir, gerekli dışkı hacmini oluşturur ve kolesterol emilimini engeller.
3. Doğal inülin konsantresi (PIK, Sibirya sağlığı). Hazırlık, %20 prebiyotik olan Kudüs enginar meyve tozu içerir. İnülin bileşimi, detoksifiye edici, adaptojenik, antioksidan, anti-inflamatuar, hepatoprotektif, bifidojenik, antispazmodik, hafif müshil etkisine sahiptir.
4. Nutriklinler (Vitamax). Beyaz psyllium tohumlarına dayalı güçlü bir prebiyotik. Biyokompleks, bağırsak biyosenozunu normalleştirmek, dışkıyı iyileştirmek ve vücudu detoksifiye etmek için alınır. Ek, muz, çınar, kırmızı biber, sarımsak, beta-karoten, joster, aloe vera, sinameki kabukları, kuşburnu, klorella, pirinç gama-oryzanol, kuşburnu, papain, asidofilik bakteri içerir.
5. Toxfighter Lux (Sanat-Yaşam). Sindirim sisteminin fonksiyonel durumunu iyileştirmek için doğal kompleks sorbent. Ek içerir: muz yaprağı ekstresi, elma pektini, buğday kepeği, knotweed, civanperçemi, keten tohumu, bolluk, kırmızı yonca, huş yaprağı, klorella, spirulina, meyan kökü, papain, pancar, süt devedikeni, bromelain, dulavratotu tohumları, kabak çekirdeği, dulavratotu yaprak, yonca, sarı kantaron, karahindiba, laktobasil.
6. Laksopektin (Altera Holding). Bağırsak mikroflorasını normalleştirmek, toksinleri temizlemek, kan şekeri seviyelerini optimize etmek için çok işlevli bir araç. Biyokonsantre elma pektini, elma kabuğu özü, konyak kökü glukomannan, yulaf kepeği, zencefil kökü, rezene tohumları, anason meyveleri, guar zamkı, hesperidin, turunçgil biyoflavonoidleri, nane yaprakları, domates ve brokoli konsantreleri içerir.
7. Diyet lifi kompleksi (Çoklu Lif Formülü, Solgar). Katkı maddesinin aktif bileşenleri pirinç kepeği, keten tohumu unu, pisilyum kabuğu, elma ve narenciye pektinleridir.
8. Prebiorosis (Sağlık Baharı) için. Prebiyotik maddelerin dengeli bir karışımını içeren doğal bileşim. İçecek bağırsak hareketini hızlandırır, faydalı mikrofloranın büyümesini uyarır. Konsantrenin bileşenleri inülin, soya proteini, pektin, lesitin, guar zamkı, buğday lifi, maltodekstrin, dekstroz, pancar, fruktozdur.

Unutmayın, vicdansız distribütörlerin kurbanı olmamak için, takviyeleri satın almadan önce malzemeleri dikkatlice inceleyin.

Bağırsak mikroflorası, yeni doğmuş bir çocuğun doğru ontogenezinde birincil rol oynar. İlk bakteri, annenin doğum kanalından geçerken çocuğun vücuduna girer. Bununla birlikte, bebek ilk emzirildiğinde bağırsakların flora ile yoğun kolonizasyonu meydana gelir.

Bebeklerin mikroflorasının ana temsilcileri laktobasiller, bifidobakteriler, klostridia, enterobakteriler, gram pozitif koklardır. Probiyotik türlere ek olarak, anne sütü bakteri (oligosakkaritler) için "gıda" içerir. Ayrıca, bir litre anne konsantresi 1.5 gram prebiyotik madde içerir. Gerekli "beslenmeyi" aldıktan sonra, faydalı bakteri kolonileri çoğalır ve zararlı olanlar ölür.

Bebek yapay olarak beslenirse, yenidoğanın florası zarar görür (bağırsak yolunda yetersiz miktarda faydalı mikroorganizma vardır). Bu tür çocuklar genellikle gastrointestinal bozukluklara (disbiyoz, kabızlık, kolik, gaz oluşumu), bulaşıcı istilalara, gıda alerjilerine sahiptir. Bu sorunları önlemek için bebek maması prebiyotik bileşenlerle zenginleştirilmiştir.

Oligosakkaritler içeren çocuklar için popüler tamamlayıcı gıdalar:

1. Süt formülü “Elmalı ve prebiyotikli Humana 3”. Kompozisyon, 10 aylıktan itibaren bebekler için tasarlanmıştır. İlaç glüten içermez, bu nedenle bu bileşene karşı toleransı olmayan çocuklar için tamamlayıcı gıdalarda kullanılabilir. Çocuklarda anemi ve raşitizm gelişimini önlemek için karışım, artan konsantrasyonlarda demir ve kalsiyum içerir.
2. Bebek maması "Prebiyotikli Nenny 1". Yeni doğan bebekler (0 - 6 ay) için formül mama veya karma beslenme konsantresidir. Karışım kuru keçi sütü, nükleotidler, çoklu doymamış lipidler (omega-3, omega-6), prebiyotik maddeler (oligofruktoz, inülin), bir amino asit kompleksi (taurin, triptofan, karnitin) içerir. Düşük kilolu, gıda alerjisi olan ve inek veya soya proteinine karşı intoleransı olan bebekleri beslemek için tamamlayıcı gıdaların kullanılması tavsiye edilir.
3. Bebi Premium'dan prebiyotikli, süt içermeyen karabuğday lapası. Karışım alerjenik maddeler (gluten, şeker, süt) içermez, bu nedenle bir çocuğun ilk beslenmesi (4 aydan itibaren) için idealdir. Ürün karabuğday, inülin, B vitaminleri, tokoferol, retinol, kolekalsiferol, askorbik asit, iyot ve demir içerir. Laktaz eksikliği, alerjik reaksiyonlar, kabızlık, bağırsak fonksiyon bozuklukları olan bebeklere karabuğday bileşimi verilmesi tavsiye edilir.
4. Prebiyotiklerle zenginleştirilmiş süt formülü Humana Bifidus. Bu gıda, çocuklarda sindirim bozukluklarının (disbiyoz, gaz oluşumu, kabızlık, kolik) önlenmesi ve tedavisi için kullanılır. Ürün doğumdan 12 aya kadar bebeklerin beslenmesi için uygundur. Karışım, bebek için gerekli bileşikleri içerir: bitki lifleri, proteinler, karbonhidratlar, vitaminler, eser elementler, prebiyotikler, amino asitler.

Prebiyotikli HiPP karabuğday sütü lapası. Süt tozuna harika bir alternatiftir. Gıda, uyarlanmış bebek maması, laktoz galaktooligosakkaritler, karabuğday gevreği, maltodekstrin, peynir altı suyu tozu, vitaminler içerir.

1. Prebiyotik kompleksli süt tozu karışımı Nutrilon 1. Ürün 0-6 ay arası bebeklerin suni veya karma beslenmesinde kullanılır. Karışım prebiyotik maddelerden (laktoz, fruktooligosakkaritler), (balık yağı, bitkisel yağlar), vitaminlerden, eser elementlerden, nükleotidlerden, amino asitlerden (taurin, karnitin), peynir altı suyu konsantresinden oluşur.

Kompleks, bağırsaklardaki faydalı mikroflora popülasyonunu arttırmak, görsel aparatın doğru oluşumunu sağlamak, bağışıklığı güçlendirmek ve sindirim bozukluklarını önlemek için kullanılır.

1. Frisovom 1 prebiyotikli bebek maması. Yaşamın ilk altı ayında bebekler için yeterli beslenme. Ürün, yetersizlik, kabızlık ve kolik ile savaşan doğal bir prebiyotik (keçiboynuzu zamkı) içerir. Ayrıca karışım, bebeğin vücudu üzerinde olumlu etkisi olan dokosaheksaenoik ve araşidonik yağ asitleri, nükleotitler, galaktooligosakkaritler, vitaminler, eser elementler içerir.
2. Bebi Premium'dan prebiyotikler içeren düşük alerjenik pirinç lapası. Ürün, bağırsak disbiyozunu ortadan kaldırmak, günlük bağırsak hareketlerini normalleştirmek ve bağışıklığı güçlendirmek için tasarlanmıştır. Karışım, 4 aylıktan itibaren çocukların yapay beslenmesinde kullanılmasına izin veren şeker, glüten, süt proteini içermez.

Prebiyotik kültürler içeren bebek mamalarını bebeğin diyetine eklemeden önce önce doktorunuza danışın.

Çıktı

Prebiyotikler "dost" bakteriler için bir besin kaynağıdır (). Yararlı mikrofloranın büyümesini teşvik etmenin yanı sıra, bileşikler patojenik mikroorganizmaların gelişimini baskılar, katyonik metabolizmayı iyileştirir, bağırsak hareketini hızlandırır, zehirleri ve toksinleri emer ve temel maddelerin emilimini arttırır.

Doğal prebiyotiklerin içeriğinde liderler - Kudüs enginar, hindiba kökü, soğan, karahindiba yaprağı, muz, kuru meyveler. Dengeli bir diyetle, bileşikler diyette yeterli miktarlarda bulunur. Bununla birlikte, bağırsak disbiyozu, kabızlık, akut zehirlenme, sindirim veya üriner sistem hastalıkları (bulaşıcı olanlar dahil), doğal sakaritler ile birlikte, prebiyotik komplekslerin (probiyotiklerle birlikte) kullanılması önemlidir.

Gıda ürünlerinin yaygın olarak rafine edilmesinden dolayı, lif tüketen bir günlük menü nedeniyle, ülke nüfusunun% 70'i vücutta akut bir bitki lifi eksikliği yaşıyor. Sonuç olarak, bağırsak hareketliliği zayıflar, kabızlık oluşur, metabolizma bozulur, alerjik reaksiyonlar gelişir, besinlerin emilimi yavaşlar. Bu sorunların ortaya çıkmasını önlemek için her gün diyetinizde sebze, meyve, kök sebzeler, tam tahıllardan yapılmış tahılların bulunduğundan emin olun.