Pelvik kemikler. Pelvik omurgaların eklemi

IV. YENİ MATERYALLERİ ÇALIŞMAK

III. ÖĞRENCİ BİLGİ KONTROLÜ

II. ÖĞRENME FAALİYETLERİNİN MOTİVASYONU

1. Bir kişinin alt ekstremitesinin hareket aparatının morfo-anatomik ve fizyolojik yapısı, kemiklerin yapısı ve bağlantıları hakkında bilgi, klinik disiplinlerin incelenmesinde ve ayrıca diğer pratik faaliyetlerinizde gereklidir.

A. Tahtada sözlü cevaplar için sorular:

1. Bize omuz kuşağının (klavikula, skapula) kemiklerinin topografyası, yapısı, bağlantısı hakkında bilgi verin.

2. Bize humerusun topografyası, yapısı ve bağlantısı hakkında bilgi verin.

3. Bize ulna ve yarıçapın topografyası, yapısı, bağlantısı hakkında bilgi verin.

4. El kemiklerinin topografyası, yapısı, bağlantısı hakkında bilgi veriniz.

B. Sessiz kartları cevaplayın (yazılı anket):

1. Kürek kemiği ve klavikula yapısı.

2. Humerusun yapısı.

3. Önkol kemiklerinin yapısı.

4. El kemiklerinin yapısı.

Plan:

1. Pelvis kemikleri. Pelvik kemiklerin bağlantısı.

2. Serbest alt ekstremite iskeleti.

3. Serbest alt ekstremite kemiklerinin bağlantısı.

4. Bir bütün olarak ayak.

Alt uzuvların iskeleti, pelvik kuşağın kemiklerine ve serbest alt uzuv kemiklerine ayrılır.

Leğen kemiği- (pelvis) sakrum, kuyruk sokumu ve eklemleri ile birbirine sıkıca bağlı 3 kemikten oluşur.

Pelvis, eşleşmemiş bir kemik, sakrum ve iki büyük pelvik kemikten oluşur.

Kalça kemiği(Os coxae) - içinde birbirine bağlı 3 kemik vardır: iliak (Os ileum), siyatik (Os ischii), kasık veya kasık (Os pubis). Sadece 16 yıl sonra birlikte büyürler. Tüm bu 3 kemik, femur başını içeren asetabulum bölgesindeki gövdelerle birbirine bağlanır.

ilyum- en büyüğü, bir gövde ve bir kanattan oluşur. Kanat yukarı doğru genişler ve uzun bir mahya kenarı ile biter. Sırtın önünde 2 çıkıntı vardır:

Ön çıkıntılar, üst ve alt iliak dikenleridir. Arkada, krette, posterior superior ve inferior iliak dikenleri daha az belirgindir.

Kanadın iç yüzeyi içbükeydir ve iliak fossa'yı oluşturur ve dış yüzeyi dışbükeydir (gluteal yüzey). Kanadın iç yüzeyinde, pelvik kemiğin sakrum ile eklem yaptığı kulak şeklindeki yüzey bulunur. İlium kavisli bir çizgiye sahiptir.

ischium- bir gövde ve dallardan oluşur, iskial tüberkül ve iskial omurgaya sahiptir. Omurganın üstünde ve altında büyük ve küçük iskiyal çentikler bulunur.

Kasık kemiği- bir gövde, üst ve alt dallardan oluşur. İskiumun dalı ile birlikte, bağ dokusu zarı tarafından kapatılan obturator açıklığını sınırlarlar.

Öndeki pelvik kemikte ilio-pubik üstünlük kasık ve iliak kemiklerin gövdelerinin birleştiği yerde bulunan .

asetabulum 3 pelvik kemiğin kaynaşmış gövdelerinden oluşur. Asetabulumun eklem yarım yüzeyi, boşluğun çevresel kısmında bulunur.

Pelvis eklemi:

Sakroiliak eklem düz, hareketsiz, eşleştirilmiş bir eklemdir. Sakrum ve iliumun kulak yüzeylerinden oluşur. Ön ve arka ilio-sakral bağlarla güçlendirilmiş; interosseöz sakroiliak (eklem kapsülü ile birlikte büyür), ilio-lomber (iki alt lomber omurun enine işlemlerinden iliak tepesine kadar). Pelvisin önünde eşleştirilmemiş bir füzyon oluşur - kasık simfizi, kasık kemiklerinin kıkırdak yardımıyla birbirine bağlandığı bir yarı eklemdir. Kıkırdak kalınlığında sıvı ile dolu küçük bir boşluk vardır. Arkuat kasık bağ ve üst kasık bağ tarafından güçlendirilmiştir. Pelvisin kendi bağları arasında sakro-tüberöz ve sakrospinöz bulunur. Siyatik çentikleri, içinden kasların, kan damarlarının ve sinirlerin geçtiği daha büyük ve daha küçük siyatik foramenlere kapatırlar.

Taz (pelvis)- büyük ve küçük pelvis arasında ayrım yapın. Onları ayıran sınır çizgisi, omurganın burnundan iliak kemiklerin kavisli çizgileri boyunca, daha sonra kasık kemiklerinin üst dalları ve kasık simfizinin üst kenarı boyunca uzanır.

büyük pelvis- iliak kemiklerin katlanmamış kanatlarından oluşur - bu, karın organları için bir haznedir.

Küçük pelvis- sakrum ve kuyruk sokumu, iskiyal ve kasık kemiklerinin pelvik yüzeyinden oluşur. Üst ve alt açıklıklar (giriş ve çıkış) ile bir boşluk arasında ayrım yapar. İç organlar küçük pelviste bulunur ve aynı zamanda doğum kanalıdır.

Birbirleriyle ve sakrumla bağlanan pelvik kemikler pelvisi oluşturur. Her iki kasık kemiğinin birleştiği yerde bir simfiz vardır - yarı hareketli bir bağlantı. Pelvik kemiklerin sakrum ile birleştiği yerde, gücün hareketlilik ile birleştirildiği sert bir eklem oluşur. Dik duruş ile bağlantılı olarak, insan pelvisi iç organlar için bir destek ve ağırlığın vücuttan alt ekstremitelere aktarıldığı ve bunun sonucunda büyük bir yük yaşadığı bir yerdir.

Sakroiliak eklem(artikülasyon sakroiliaka) sakrum ve iliumun düz kulak şeklindeki eklem yüzeylerinden oluşur. Ön ve arka sakroiliak bağların yanı sıra insan vücudundaki en güçlü bağlar olan interosseöz bağlar tarafından güçlendirilir. Yukarıda belirtildiği gibi, eklem serttir, şekli düzdür, işlevi çok eksenlidir, ancak pratikte hiçbir hareket yoktur.

Sakrum pelvik kemiğe iki bağ ile bağlanır: sakro-tüberöz - iskial tüberkül ve sakrospinöz - iskial omurga ile.

Tarif edilen bağlar, arka alt kısımda pelvisin kemikli duvarlarını tamamlar ve büyük ve küçük iskiyal çentikleri aynı adı taşıyan büyük ve küçük deliklere dönüştürür.

kasık semptomu(symphysis pubica) veya iki kasık kemiği arasında yarı eklem oluşur. Kasık kemiklerinin eklem yüzeyleri hiyalin kıkırdak ile kaplıdır. Aralarında dar bir eklem boşluğunun oluştuğu lifli-kıkırdaklı bir plaka vardır. Buradaki eklem kapsülünün rolü perikondriyum tarafından oynanır. Kasık simfizi, üst ve alt kasık bağları tarafından desteklenir. İkincisinin altında bir subpubik açı oluşur. Bu bağlamda, kıkırdağın esnekliği nedeniyle kemiklerin birbirine göre küçük yer değiştirmeleri mümkündür.

Pelvis insan iskeletinin bir parçasıdır; bacakları gövdeye bağlar. Pelvik kemikler iki bölümden oluşan bir kuşak oluşturur: büyük ve küçük pelvis. Destekleyici bir işlev üretir, bu nedenle şekli iskeletteki diğer kemiklerden farklıdır. Bu kemik insan anatomisindeki en büyük kemiktir.

Kalça eklemi

Pelvis yapısı

Pelvisin böyle bir yapıya sahip olması boşuna değildir, çünkü işleyişi özellikle önemlidir. Bir sakrum ve bir kuyruk kemiği olmak üzere iki isimsiz kemikten oluşur. Pelvik kemikler, eklemlerin yardımıyla bağlanır, ortasında pelvik boşluk olan bir halka oluşur.

On beş veya on altı yaşından önce pelvik kemik bir değil üç kemikten oluşur. Bunlara "kasık", "iskiyal" ve "iliak" denir. Bağlantı kıkırdak yardımı ile gerçekleşir. Zamanla, üç kemik birlikte büyür ve bir olarak işlev görmeye devam eder.

Kalça eklemi, femurun pelvik kemiğin asetabulumu ile eklemlenmesiyle oluşur. Bu alan iki cinsiyette farklı bir yapıya sahiptir - kadınlarda pelvik kemikler erkeklerden daha geniştir ve pelvisin kendisi daha düşüktür.

EKLEM HASTALIKLARININ önlenmesi ve tedavisi için, düzenli okuyucumuz, önde gelen Alman ve İsrailli ortopedistler tarafından önerilen ve giderek daha popüler hale gelen AMELİYATSIZ tedavi yöntemini kullanıyor. Dikkatlice inceledikten sonra dikkatinize sunmaya karar verdik.

işlevsellik

Pelvik kuşağın kemiklerinin iki ana işlevi vardır:

kas-iskelet sistemi, çünkü tüm vücudun yükü en çok pelvise gider;
koruyucudur, çünkü pelvik kemik sayesinde vücudun bu bölümünde bulunan organlar korunur.

İnsan iskeletinin böyle bir yapıya sahip olması boşuna değildir, bu nedenle pelvik kemikler tüm vücuda destek olarak hizmet etmek için güçlü bir kemik haline gelmiştir. Merkezde trokanter yuvası, bu kemiğin üzerinde yarım ay yüzeyi var, femurun pelvis ile bağlantısını sağlıyor. Merkezinde asetabular fossa var, böyle bir nokta asıl nokta, çünkü yük en çok üzerinde. Ergenlikten sonra üç kemiğin birlikte büyüdüğü yer burasıdır.

Pelvik kuşağın kemikleri

Pelvis, insanların hareketinde ana rollerden birini oynar. Bu yapı sayesinde kişi dikey olarak yürür, dengeyi koruyabilir ve yük eşit olarak dağıtılır.

Pelvik kemikte hasar, kırık veya başka bir hastalık sırasında motor fonksiyon hemen bozulur. Omurga da iskeletin bu bölgesine dayanır.

Pelvik kuşak birçok organı korur. Yüksek mukavemete sahip kemiklerin arkasında cinsel organlar, mesane ve bağırsakların bir kısmı bulunur. Bu koruma özellikle hamilelik sırasında önemlidir. Sakrumun pelvik kemik ile hizalanması, pelvisin iliak ve sakral kısımlarında bulunan eklemler tarafından gerçekleşir. Bu tür bir bağlantı, eklemlerle olan ilişkisine rağmen çok güçlüdür, çünkü hareketi sınırlıdır. Bu sayede bebek taşırken rahim doğru pozisyonda desteklenecektir.

Hamilelik ve doğum sırasında pelvis

Hamilelik sırasında kadının vücudunda değişiklikler meydana gelir ve bunların çoğu pelvik kemiklerle ilgilidir.

Mükemmel bir durumun ilk aşamalarında, metamorfoz henüz fark edilmez. Ancak fetüsün artmasıyla birlikte göbek de büyümeye başlar. Anne adayı altı aylıktan itibaren rahatsızlığını kutlamaya başlayabilir.

İskeletin bu kısmında ağrı bu dönemde yaygındır. En büyük değişiklikler dokuzuncu ayda gözlemlenecek. Sonuçta, pelvis kemikleri yavaş yavaş gelecekteki bir bebeğin görünümüne hazırlanmaya başlar.

Çocuğun ağırlığı artar ve pelvik kemiklere ve omurgaya baskı yapar. Şiddetli ağrılar rahatsız etmeye başlarsa, vücudun D vitamini ve kalsiyumdan yoksun kalmaya başladığı anlamına gelir. Büyük olasılıkla, doktor özel bir vitamin kompleksi yazacak ve ayrıca diyetinizi nasıl ayarlayacağınızı söyleyecektir.

Dayanılabilir ağrı ile, durumu hafifletmeye yardımcı olmak için aşağıdakileri yapabilirsiniz:

Pelvik kemiklerdeki değişiklikler hamilelik sırasında meydana gelir.

uzun süre ayakta durmanıza ve ayrıca omurga ve pelvisi yüklemenize gerek yoktur;
tek pozisyonda oturamazsınız, biraz yürüyün ve ısınmalı, sandalye kolçaklı olmalı;
çok sert bir yatakta uyuyamazsınız;
diyeti gözden geçirmeye ve kalsiyum açısından zengin yiyecekleri (süt, süzme peynir, susam tohumları) tanıtmaya değer;
aşırı kiloya ve pelvis üzerinde ek strese neden olacak aşırı yemeye gerek yok;
karnı destekleyecek ve pelvik kemikler ve bel üzerindeki baskıyı hafifletecek özel bir bandaj giymek.

Doğa, kadın vücudunu çocukların doğumu için özel olarak tasarlanmış şekilde düzenlemiştir, pelvis erkek iskeletinden farklı bir yapıya sahiptir. Daha önce, pelvik kemiklerin doğum sırasında genişlemeye yardımcı olduğuna inanılıyordu, ancak bu efsane ortadan kaldırıldı. Herhangi bir komplikasyon yoksa, çocuk pelvik kuşaktan sorunsuz geçer.

Yenidoğan doğumdan sonra bir çocuk doktoru tarafından muayene edilir. Bir aya kadar olan bebeklerde kalça displazisi olabilir. İyi eleştiriler almış masaj kursları ve özel çocuk bezleri ile tedavi edilebilir.

Pelvik kemik kırıkları

Bu tür yaralanmalar, iskeletin ağır yaralanmaları arasındadır. Özel şiddet, büyük kan kaybından, iç organlarda olası hasardan ve ayrıca ağrılı şoktan kaynaklanır.

Sakrum kırıldığında sakral sinir hasar görebilir ve bu da sıklıkla idrar kaçırmaya neden olur. Teşhis için röntgen, BT ve MRI kullanılır.

İnsanlar bu yaralanmaları düşmelerden, araba kazalarından, enkaz altında kalmaktan veya başka herhangi bir baskıdan alır. En sık görülen pelvik yaralanma asetabular kırıktır. Tüm bu kırıkların %15'ini oluşturur.

Bu kırıkların belirtileri pelvik bölgede deformasyonel değişiklikler, şiddetli akut ağrı, hematom ve ödemdir. Kurbanların yüzde otuzu travmatik şok geliştirmeye başlar. Şiddetli kanama, sıkışma ağrıları ve bazı sinir uçlarında hassasiyet kaybı eşlik eder.

Tedavi sırasında hasta, iki ila üç gün boyunca anestezik bir kompleksin yanı sıra fraksiyonel kan transfüzyonları yapmaya başlar. Kırık kemiklerin iyileşmesi için Beler atelleri ile ameliyat yapılır.

Bu tip kırıklardan sonra, kas-iskelet fonksiyonunun uzun süre iyileşmesi izler.

Yaşlılık dönemindeki kişilerde kemik ve kıkırdak dokular elastikiyetini kaybettiğinde ve yapıları çöktüğünde sıklıkla femur boynunda çıkık veya kırık oluşur. Bu patoloji ölümle doludur. Bu nedenle profilaksi yapılması ve kondroitin sülfat ve glukozamin - kemik dokusu yenilenmesini destekleyen aktif maddeler içeren ilaçların alınması tavsiye edilir.

Böylece, pelvik kemikler destekleyici ve koruyucu bir işlev görür. Bacakları gövdeye bağlayan pelvis, iç organları korur ve aynı zamanda lokomotor sistemin de temelini oluşturur.

Hamilelik sırasında, kadınlar pelvik halkada ağrı yaşayabilir. Bu kalsiyum eksikliğini gösterir.

Pelvik kemik kırıkları en şiddetli tiplerden biridir. Genellikle iç yaralanmalar ve aşırı kan kaybı eşlik eder.