Spermogram nasıl alınır? Erkekler için spermogram: spermogram nasıl alınır

Her erkek çocuk sahibi olmak ister. Oğlunuzla futbol oynayın, kızınızın saçını örün, çizgi film izleyin, yüzmeye gidin... Çocuklarla ne gibi aktiviteler bulabileceğinizi asla bilemezsiniz! Ancak bazen istenilen gebelik gerçekleşmeyebilir. Bu durumda uzman spermogram alınmasını önerir.

Spermogram, bir erkeğin doğurganlığını belirlemek ve üreme sisteminin olası hastalıklarını belirlemek için tıpta kullanılan ejakülatın bir analizidir. Bu test aynı zamanda genç bir çiftin kısırlık şikayeti olduğunda da reçete edilir; ayrıca sperm donörleri ve kriyoprezervasyon planlayan kişiler için de yapılması gerekir.

Bu çalışma için sperm toplamanın ana kuralları şunlardır:

  1. Cinsel perhiz ihtiyacı. Süresi iki ila yedi gün arasında değişmektedir. Ne kadar büyük olursa o kadar güvenilir sonuçlar elde edilir. Bunun nedeni, ejakülatı oluşturan hücrelerin yanı sıra madde konsantrasyonunun da artmasıdır. Dolayısıyla bu önemli durumun gözlenmesiyle erkek genital bölgesinde doğurganlığın bozulmasına yol açacak minimal sapmaların bulunması mümkün olacaktır;
  2. Spermin mastürbasyon yoluyla özel bir prezervatif veya özel steril plastik bir kap içine toplanması gerekir. Bu kapları üreten şirket, spermlerin inaktivasyonuna ve normal hareketliliğinin bozulmasına yol açabilecek toksik maddelerin bulunup bulunmadığını mutlaka kontrol eder. Bu amaçla lateks prezervatifin veya kesintili cinsel ilişkinin kullanılması yasaktır. Bu şekilde elde edilen sonuçlar güvenilmez olacaktır;
  3. Tohum evde toplanmışsa laboratuvara uygun şekilde nakledilmelidir. Ana görev taşıma - spermin ölümünün önlenmesi ve etkinin ortadan kaldırılması Çeşitli faktörler hareketliliklerini etkiler. Bu nedenle 26 ila 36 santigrat derece arasındaki sıcaklıklarda taşınmasına izin verilmektedir. Ayrıca analizin bu sıcaklık aralığında yapılması gerekmektedir;
  4. Alkollü içecek kullanımının tamamen ortadan kaldırılması gerekiyor, ilaçlar(bir erkeğin onsuz yaşayamayacağı şeylerin yanı sıra) sıcak banyo yapılması veya saunaya girilmesi de önerilmez. Bu faktörler spermin fonksiyonel aktivitesini olumsuz etkileyeceği ve yapısını bozabileceği için durumu etkileyebilir. Kısıtlama süresi üç ila yedi gün sürmeli veya cinsel ilişkinin olmadığı süreye denk gelmelidir;
  5. Analiz için tüm spermleri toplamaya çalışmalısınız. Bu sayede kısırlığın nedeninin belirlenmesine yardımcı olacak en güvenilir veriler elde edilecektir. Özellikle ilk kısmın kaybolması kötüdür.

Doğru şekilde nasıl hazırlanır


  • İşlemden bir hafta önce diyetinizi değiştirmeniz gerekir. Tüm kızarmış ve yağlı yiyecekleri, her türlü acı baharatı ve soyayı yiyeceklerden çıkarmak gerekir. Bu gıdalar menideki sperm sayısını azaltır ve üretilen meni hacmini azaltır. Ayrıca bitkisel kökenli ürünleri, B, C ve E vitaminlerini içeren sebze ve meyveleri de menüye eklemek gerekir;
  • Bir erkeğin pelvik organların (üretrit, prostatit, vezikülit) inflamatuar hastalıkları varsa, önce bunların tedavi edilmesi gerekir. Klinik parametreler normale döndükten ancak 7-10 gün sonra spermogram yapılabilir. Aynı durum akut solunum yolu viral enfeksiyonları için de geçerlidir;
  • Hastaya prostat masajı reçete edilirse, işlemden 3 gün önce hariç tutulması gerekir. Masaj spermogramın kalitesini artırsa da pratikte etkisinin kısa ömürlü olduğu görülmektedir;
  • Sınırlamak gerekiyor fiziksel aktivite Spermogramdan 2-3 gün önce. Bunun nedeni, yoğun çalışma sırasında kaslarda biriken ürik asidin laboratuvar parametrelerini büyük ölçüde kötü yönde değiştirmesidir;
  • Stres ve duygusal aşırı gerilimin de analiz sonuçları üzerinde kötü etkisi vardır. Teste girmeden önce erkeğin iyi bir gece uykusu çekmesi ve dinlenmesi gerekir;
  • İlaçların çalışma sonuçları üzerinde önemli bir etkisi olabilir. Bu nedenle herhangi bir ilaç kullanıyorsanız doktorunuza danışmayı deneyin.

Spermogram normları

Analizde spermin hareketliliği ve sayısı, çökelti mikroskobu incelenir: lökosit ve eritrosit sayısı ile olgunlaşmamış sperm sayısı. Analiz seminal sıvının hacmini, rengini, sıvılaşma süresini ve viskozitesini dikkate alır. Ayrıca asitlik göstergelerine, madde viskozitesine, hareketliliğe, kırmızı kan hücrelerinin varlığına, meni yoğunluğuna vb. de bakarlar.

Normun çok gevşek bir kavram olduğu açık, herkesin kendine ait ama Sağlık Bakanlığının uyduğu genel göstergeler var, aşağıda bunlardan bahsedeceğiz.

Analiz transkripti

Normalde analiz şu şekilde görünür:

  • Normalde analiz miktarı 2 ila 6 ml arasındadır;
  • seminal sıvının rengi beyaz, sarımsı veya grimsi bejdir;
  • iyi göstergeler kestane çiçeği kokusuna sahiptir, bu, içinde spermin varlığını gösterir - prostat bezinin salgılanması;
  • normal durumda viskozite 1 ila 0,5 cm arasındadır;
  • Normal analizde pH 7,2-7,8'dir;
  • ejakülatın sıvılaşma süresi 60 dakikadan fazla sürmemelidir;
  • göstergelerde kırmızı kan hücreleri tespit edilmemelidir;
  • seminal sıvıdaki lökosit normu 1 ila 10 ml/ml arasındadır; makrofajlar bulunmamalıdır;
  • hiçbir toplama olmamalıdır;
  • iyi göstergeler mikroflora ve mukus göstermemelidir;
  • olgunlaşmamış genç sperm toplamın %10'unu geçmeyecek miktarda bulunmalıdır;
  • tohumun konsantrasyonu 1 ml'de 60 ila 120 milyon arasında olmalıdır;
  • prostat ve üretranın epitel hücreleri normalde tek olmalıdır;
  • Ejakülattaki spermin en az yarısının oldukça hareketli olması gerekir.

Cinsel açıdan aktif genç bir çift bir yıl boyunca çocuk sahibi olmaya çalışırsa, herhangi bir doğum kontrolü uygulamaz ancak sonuç alamazsa, erkek doğurganlığı olasılığından bahsedebiliriz. Hakkında ya düşük sperm kalitesi, sperm pasifliği, hatta erkek kısırlığı ile ilgili. Ve daha güçlü cinsiyetin temsilcisi, daha fazla tanı koymak ve sorunları aramak için ne kadar erken bir doktora giderse, her şeyi düzeltme şansı o kadar artar.

Çoğu zaman doktor hastayla konuştuktan sonra onu spermogram yapması için laboratuvara gönderir. Spermogram, bir erkeğin ejakülatının, yani tohumunun laboratuvar çalışmasıdır. Analizin başarılı olması için şunu gösterdi: doğru sonuçlar hatasız ve hatasız, önemli uygun hazırlık spermogramın yanı sıra kod çözme ve anlama inceliklerine.

Spermogram nedir?

Laboratuvardaki modern tıp ve ekipmanların yardımıyla, üreme fonksiyonunun olanaklarını ve çocuk sahibi olma sorunlarının nedenlerini açıklığa kavuşturmak için bir erkeğin menisinin bileşimini ve özelliklerini incelemek mümkündür. Bunu yapmak için, uzman bir tohum alır, onu özel bir mikroskop altında inceler ve ardından bir erkeğin gelecekteki yavruları kavrama konusunda ne kadar yetenekli olduğunu doğru bir şekilde değerlendirebilir.

Spermogramın transkripti normdan herhangi bir sapma gösteriyorsa, doktor her zaman hayal kırıklığı yaratan bir teşhis koymaz. Bu tür veriler tam bir işlev bozukluğunu garanti etmez, aksine yalnızca doğurganlığın azaldığını gösterir. Bir erkeğin üreme fonksiyonunun dışlanması ancak uzun bir denemeden, birçok test ve muayeneden geçtikten sonra mümkündür.

Spermogramı nereden alabilirim?

Bir muayene kursuna girmek ve çocuk sahibi olma olasılığı hakkında doğru bilgi edinmek için, bir erkeğin bir bölge veya bölgesel kliniği, yani üroloji bölümünü ziyaret etmesi gerekir. Durum böyle değilse, büyük olasılıkla hasta bir dermatoveneroloji kliniğine veya erkekler için uzmanlaşmış bir kliniğe gönderilecektir. Modern toplumda özel klinikler de popülerdir.

Referans için! Bir klinikte teşhis ve muayenenin fiyatı özel bir merkeze göre çok daha düşüktür, ancak meni bağışlama koşulları bir erkeği her zaman tatmin etmez.

Kliniğin evde daha kısa sürede ejakülat bağışlama olanağı sunması iyi olur. rahat ortamçünkü umumi tuvalette her erkek meni toplamaya konsantre olamayabilir. Bu nedenle çoğu hasta özele gitmeyi tercih ediyor sağlık Merkezi en konforlu olanaklar ve koşullarla. Merkez seçmeden önce tanı yöntem ve teknikleri hakkında bilgi almak daha doğru olacaktır.

Otomatik analizörler yerine manuel yöntemlerin tercih edildiği merkezde tanı sonrası en doğru sonuçlar alınabiliyor. Pek çok şehir kliniği meni kalitesini değerlendirmek için hâlâ mikroskop kullanırken, modern özel merkezler gelişmiş otomatik ekipmanlarla donatılmıştır.

Referans için! Uzmanlar, en doğru spermogram göstergelerinin elde edilebilmesi için iki veya daha fazla kurumda aynı anda muayene olunmasını önermektedir.

Nasıl hazırlanır?

Doğru analiz sonuçları elde etmenin önemli bir koşulu, spermogram için uygun hazırlıktır.

Uzmanlar birkaç hazırlık kuralı ortaya koydu:

  • Analizden birkaç gün önce sauna ve hamam, solaryum, sıcak duş ve güneşlenme gibi termal işlemlerden kaçınmalısınız;
  • muayeneden birkaç gün önce erkek alkolden, kafeinli içeceklerden ve ilaçlardan uzak durmalıdır;
  • Spermogramdan 2 ila 7 gün önce partnerinizle cinsel ilişkiden kaçınmalısınız.

Testin tekrarlanması gerekiyorsa başka bir klinikle iletişime geçmemelisiniz. Aynı zamanda, ejakülatın tekrar tekrar bağışlanması aynı hazırlık önlemlerini gerektirir. Ancak tüm noktalara dikkat edilirse bu sağlanabilir Objektif değerlendirme uzmanlar tarafından tohum.

Nasıl gönderilir?

Tüm hazırlık kurallarına uyulduktan sonra kişi istediği klinikte testi yaptırabilir.

DSÖ bu tür düzenlemeleri yapıyor Spermogram almadan önce alınacak önlemler:

  1. Önce adam kendini boşaltmalı mesane Daha sonra ellerinizi ve cinsel organlarınızı sabunla iyice yıkayın.
  2. Uzman, meni toplamak için hastaya hacmi yaklaşık 50 ml olan özel, steril ve tek kullanımlık bir kap verir.

Daha önce sperm toplamak için kaynatılmış cam kaplar kullanılmışsa, bugün bunların etkinliği çürütülmüştür. Modern klinikler ve özel merkezler, steril ve tek kullanımlık olan 50 ml'lik kapaklı plastik kavanozlar kullanır. Kapağın ancak boşalma meydana geldiğinde çıkarılması gerekir, böylece dışarıdan gelen mikrop ve bakteriler kabın içine girmez.

Semen toplama işlemi kliniğin kendisinde yapılmıyorsa içeriğin bulunduğu kap, istenen hava sıcaklığını koruyan özel bir kap içinde laboratuvar asistanına teslim edilmelidir. Sadece göndermeniz gerekiyor taze malzeme yani toplandıktan en geç 1 saat sonra. Ancak taşıma koşulları çoğu zaman analizin doğruluk yüzdesini azaltır, bu nedenle çoğu klinik kendi duvarları içinde sperm bağışı yapmayı tercih eder.

Meni alabilmek için erkeğin mastürbasyon yapması gerekir. Cinsel ilişkiden sonra spermin prezervatifte toplanması veya cinsel birleşmenin kesilmesi gibi diğer sperm elde etme yöntemleri, analizin doğruluğunu önemli ölçüde azaltır. Semen kalitesi nasıl artırılır? Bunu yapmak için uzmanlar, mastürbasyon sonrası tüm spermlerin minimum kayıpla toplanmasını tavsiye ediyor, ancak İlk boşalma en önemli olarak kabul edilir.

Fiyatı nedir?

Analizden sonra elde edilen veriler normlara uymuyorsa, uzman erkeğe tekrar bir analiz önermektedir. Birinci muayene ile ikinci muayene arasında 2 hafta süre olmalıdır. Birçok özel merkez testler için makul miktarda ücret talep ettiğinden, bir erkek için buna karşılık gelen endişe verici bir konu da analizin maliyeti olacaktır. Hiçbir klinikte iyi bir spermogram, sağlanan ücretsiz prosedürler listesine dahil değildir.

Rusya, Ukrayna ve çevre ülkelerde erkeğin meni muayenesi ücret karşılığında yapılmaktadır. Ancak her şey kliniğin kendisine ve kliniğine bağlı olduğundan kimse kesin rakamlar veremez. fiyatlandırma politikası, bulunduğu bölgenin yanı sıra çeşitli spermogram yöntemleri.

Spermogramlar şunlardır:

  1. Standart prosedür veya temel Bunun sonucunda ejakülatın niceliksel, niteliksel ve morfolojik parametreleri değerlendirilir. Böyle bir analizin maliyeti 500-1000 ruble olabilir.
  2. Genişletilmiş muayene (Kruger'e göre spermogram) Temel değerlendirmelerin yanı sıra tam semen biyokimyası ve antisperm cisimciklerinin araştırılmasını da içerir. Böyle bir analizin fiyatı 1000-2000 ruble.

Genel olarak, bir erkeğin menisinin kapsamlı bir incelemesi 2000-2500 ruble tutarında bir maliyet gerektirir; bu miktar, erkeğin üreme yeteneğini ve çocuk sahibi olma olasılığını doğrulayacak kadar yüksek değildir.

Spermogram nasıl geliştirilir?

Spermogram verilerini iyileştirmek için uzmanların aşağıdaki kurallarına uymalısınız:

  • temel ve uyarıcı ilaçları içeren kapsamlı programlarla terapinin yürütülmesi;
  • spermin olgunlaşma süresinin 70 gün olması nedeniyle tedavi uzun süre gerçekleştirilir;
  • meni tedaviden sadece 30 gün sonra analize sunulabilir;
  • Genel olarak tedavi süresi yaklaşık altı ay sürecektir.

Uzmanlar, meninin kalitesini iyileştirebilen ancak henüz çocuk sahibi olmayı planlamayan erkekler için, spermin gebe kalana kadar dondurulabileceği bir kriyobankaya sperm bağışlanmasını öneriyor.

Analiz transkripti

Spermogramın kodunun çözülmesi, birkaç düzine olabilen göstergeleri değerlendirir. Örneğin ejakülatın kokusu ve rengi, pH seviyesi, viskozite, gölge ve sıvılaşma süresi, mikroflora ve çok daha fazlası. Ancak analizi deşifre etmek için ana parametreler, tohumun hareketliliği, tüm numunedeki konsantrasyon ve 1 ml ejakülatın yanı sıra morfolojik özellikler olarak kabul edilir.

Zamanla, DSÖ'nün sperm doğurganlığına ilişkin gerekliliklerinin "katılığı" giderek azalmaya başladı. Yani, örneğin 1999'da hacim normu 2 ml idi ve 2010 yılında sadece 1,5 ml idi. Ayrıca morfolojik göstergeler %30'dan %4'e düştü, hareketlilik yüzdesi %10 azaldı ve sperm sayısı 1 ml'de 40 milyondan 39 milyona düştü.

Sperm bozulmasının nedenleri

Bir erkeğin ejakülatının kalitesini iyileştirmek ve böylece üreme yeteneklerini arttırmak için, yalnızca muayene ve tedavi süreci geçirilmemeli, aynı zamanda bu olgunun nedenlerini de ortadan kaldırılmalıdır.

Nedenler Düşük kalite boşalmak:

  • alkollü içeceklerin sık tüketimi;
  • sigara içmek;
  • narkotik maddeler;
  • yetersiz beslenme, aşırı kilo;
  • anabolik steroidlerin kullanımı;
  • aşırı kuvvet yükleri;
  • penisin sık sık aşırı ısınması;
  • elverişsiz yaşam ve mesleki koşullar.

Sebepler ortadan kaldırılmazsa, büyük olasılıkla bir tedavi süreci geçici sonuçlar verecektir. Ancak iyileşen sperm dondurulursa doğru zamanda laboratuvarda çocuk sahibi olmak mümkündür.

Doğurganlık (bir erkeğin üreme yeteneği) tamamen ejakülatın (spermin) niteliksel ve niceliksel özelliklerine bağlıdır. Laboratuvar araştırması boşalma denir . Bu, bir erkeğin sağlığını ve çocuk sahibi olma yeteneğini doğru bir şekilde değerlendirebilecek tek analizdir. Ancak çoğu zaman yanlıştır.

Fotoğraf 1. Spermogram - tek güvenilir yol Bir erkeğin doğurganlığını kontrol edin. Kaynak: Flickr (2edeveloperteam).

Spermogramı ne zaman almalısınız?

Boşalma (sperm, seminal sıvı), bir erkeğin orgazm sırasında salgıladığı beyaz, yarı saydam bir maddedir. Belirli fiziksel ve morfolojik niteliklerle karakterize edilir. Sperm, erkek seminal keseciklerinin “ürünlerinden” ve prostat bezinin salgısından oluşur. Ejakülatın mikroskop altında incelenmesi bir spermogramdır.

Cinsel açıdan olgun bir erkeğe spermogram reçete edilir aşağıdaki göstergelere göre:

  • Doğurganlık durumunu belirlemek için
  • yavruları planlarken
  • IVF'ye hazırlık aşamasında
  • Kısırlık tedavisi sırasında dinamik izleme için
  • erkek genital bölgesinin hastalıklarını teşhis ederken
  • bir erkek sperm donörü olmayı planlıyorsa
  • bir erkek spermin dondurularak saklanmasını planlıyorsa
  • adamın isteği üzerine.

Not! Spermogram almaya kontrendikasyon, analiz için hazırlık rejiminin ihlalidir. Ayrıca, erkeğin ejakülatın tamamını toplayamaması durumunda spermogram iptal edilebilir ve başka bir zamana ertelenebilir.

Analiz için seminal sıvı nasıl elde edilir

Boşalmanın toplanması klinikte bizzat erkeğin kendisi tarafından gerçekleştirilir. Kural olarak, analiz toplama odası, yakınlaşmaya pek elverişli olmayan "uyarlanmış" bir odadır. Maksimum Adama teklif edilecek şey, özel literatür biçimindeki "yardım"dır.

Analiz toplama süreci:

  1. Adama özel bir kap veriliyor ve ofiste yalnız bırakılıyor.
  2. Orada mastürbasyon yoluyla kendisini orgazma ulaştırmak zorundadır.
  3. Spermin tüm hacmini bir kapta toplayın.
  4. Kap, araştırma için derhal laboratuvara gönderilir.

Kapının dışından seslerin ve ayak seslerinin olduğu klinik bir ortamda rahatlamak zor olabilir. “Tam izolasyon” için yanınıza kulaklık ve akıllı telefon almanız tavsiye edilir. Ayrıca erkeğin, hanımının yardımından faydalanması da haram değildir.


Fotoğraf 2. Rahatlama yeteneği çok önemli kalite iyi bir ereksiyon için. Kaynak: Flickr (Luca)

Spermogram alma kuralları

Güvenilir bir sonuç elde etmek için bir erkeğin ön hazırlık süreci önemlidir. Sadece etkilemekle kalmıyor Diyet, alkol, ilaçlar ama aynı zamanda sıradan şeyler gibi sauna, spor salonu ve hijyen.

Spermogram için uzun süreli hazırlık aşaması aşağıdaki kurallara uymaktan oluşur:

  1. Cinsel ilişkiden uzak durma. 3 ila 5 gün süreyle uzak durulması tavsiye edilir. Optimum – 4. Eğer perhiz 3 günden az ise analiz az sayıda sperm gösterecektir. 7 günden fazla sürerse spermler aktif olmayacak ve ölü sayısı artacaktır.
  2. Tamamlamak herhangi bir şeyden uzak durma(çok zayıf bile olsa) alkol spermogramdan bir hafta önce. Alkol sperm hareketliliğini azaltır ve patolojik gelişimlerini destekler.
  3. Bir hafta boyunca hamam/saunaya gidilmesi önerilmez, sıcak banyo yapılmaz, skrotumu aşırı ısıtmayın. Testislerin aşırı ısınması sperm hareketliliğini azaltır; uzun süreli aşırı ısınma ise ölümlerine yol açar.

Spermogram için doğrudan hazırlık şunları içerir:

  • Sabah duşu glans penisinin iyice yıkanması ile + temiz keten . Bu kurala uyulmaması, semende yüksek miktarda bakteri bulunmasına neden olur, bu da analizin yorumlanmasını zorlaştırır ve sonuçları bozabilir.
  • Testten bir saat önce yapmalısınız. bir litre sıvı iç(su, çay). Bu, seminal sıvının hacmini artıracak, viskozitesini azaltacak ve sperm hareketliliğini artıracaktır.
  • idrar yapmak Olabilmek Analiz toplamanın başlamasından en az 10 dakika önce.

Not! Güvenilir bir spermogram sonucu için ejakülatın tamamının toplanması önemlidir. Ancak! Giysilerden, deriden veya diğer yüzeylerden toplanması yasaktır.

Analiz sonucu göstergeleri

Spermogram sonucunu yalnızca bir doktor güvenilir bir şekilde yorumlayabilir. Ancak erkeğin kendisi onun "iyi" mi yoksa "kötü" mü olduğunu anlamak ister. Bunu yapmak için aşağıdaki noktalara dikkat etmelisiniz:

  • Boşalma hacmi- normalde 2-6 ml. Bu miktardan sapmalar olası olduğunu gösterir inflamatuar hastalıklar seminal veziküllerde veya prostatta.
  • Sıvılaşma süresi– 30 dakikadan itibaren norm. 1 saate kadar. Sperm sıvılaşma süresindeki bir artış, gebe kalma yeteneğinin keskin bir şekilde azaldığını gösterir.
  • Sperm sayısıtoplanan ejakülatta– 40 milyondan
  • 1 ml menideki sperm sayısı– 20 milyondan fazla Sperm konsantrasyonundaki azalma testislerde bir arıza olduğunu gösterir.
  • Sperm hareketliliği. Hareketlilik derecelendirme ölçeği ABCD göstergelerini içerir. Bir erkeğin çocuk sahibi olma yeteneği, her biri %25'ten fazla olması gereken A ve B göstergelerinden etkilenir. A+B toplamı %50'den fazladır.
  • Normalde spermlerin yarısından fazlası canlıdır. Bu göstergedeki bir azalma, toksik maddelerin veya radyasyonun vücut üzerindeki etkisini gösterebilir.
  • %20'yi geçmemelidir. Daha fazla sayıda değiştirilmiş sperm kısırlığı tehdit eder ve olumsuz faktörlerin bir erkek üzerindeki etkisini gösterir (bu alkol, nikotin, ilaçlar, işyerinde zararlı bir ortam, sağlıksız bir yaşam tarzı olabilir).
  • Asitlik indeksi sperm pH'ı 7,2 ile 7,8 arasında değişir. Bu göstergelerden sapma, bir erkeğin genital organlarında inflamatuar süreçlerin varlığını gösterir.

Not! İyi bir spermogramın ana göstergeleri normospermi veya normozoospermidir. Analiziniz bu tür göstergeler içeriyorsa, o zaman - sağlıklı adam mirasçı sahibi olma kapasitesine sahip olan kişi.

Yazar Oleg Dobrolyubov

Tıp Bilimleri Adayı

Kısırlığın %40’ının nedeni erkek faktörüdür. Bunu belirlemek için bir spermogram almanız gerekir. Ejakülatın (seminal sıvı) analizi, spermatozoanın niteliksel ve niceliksel özelliklerinin belirlenmesine ve baba olma olasılığının sağlanmasına yardımcı olacaktır.

Spermogram nedir

Analiz, erkeğin spermi incelenerek gerçekleştirilir. Çalışmada makroskobik (renk, kıvam), mikroskobik (mikrop hücrelerinin sayısı, hareketliliği), kimyasal (asitlik, protein varlığı) göstergeler değerlendirilmektedir. Anormal parametrelerin varlığına veya yokluğuna bağlı olarak tanı konur.

Test için endikasyonlar

Bunun temel nedeni gebe kalma yeteneğinin belirlenmesidir. Spermogramın diğer endikasyonları:

  • varikosel (testislerin varisli damarları) veya onkoloji tedavisi için ameliyat ihtiyacının belirlenmesi;
  • spermin dondurularak saklanması;
  • bir yıl boyunca doğum kontrol yöntemi kullanmayan düzenli cinsel yaşamı olan bir çiftin çocuğunun olmaması, düşükler;
  • orşit, prostatit, genital yaralanmalar, hormonal bozukluklar;
  • IVF (in vitro fertilizasyon), suni tohumlama çerçevesinde sperm elde etmek amacıyla;
  • rasyonel gebelik planlaması;
  • kasık fıtıkları, testis hidroseli, adneksiyal kistler;
  • klamidya hastalıkları, kabakulak.

Semen analizi nasıl yapılır?

Çalışmanın kapsamına bağlı olarak çeşitli spermogram türleri vardır. Özellikleri:

  • Temel – ana göstergeler incelenir.
  • Genişletilmiş – MAP testi (antisperm antikorlarının varlığını belirler) ve morfolojik analiz temel teste eklenir.
  • Biyokimyasal - ejakülatta fruktoz, karnitin, çinko, alfa-glukosidazın belirlenmesi.

Spermin yapısını ve fonksiyonunu değerlendirmek için faz kontrast mikroskobu ve hematoksilen boyama kullanılır. Göstergeler kategorilere ayrılmıştır:

Makroskobik Mikroskobik
Elde edilen sperm hacmi 2 ml'nin üzerindedir. 1 ml ejakülatta en az 20 milyon sperm vardır.
Biyomateryalin teslimattan hemen sonra viskoz durumu, yarım saat sonra sıvılaşma, viskozitenin 2 cm'den fazla olmaması. Hücrelerin en az %25'i aktif olarak hareketlidir, %50'ye kadarı hareketsiz olabilir, spermlerin %50'si normaldir.
Beyaz-grimsi renk, özel koku Bağlanma ve küme oluşumu tespit edilmedi.
Alkali reaksiyon pH 7,2-8,0 Lökosit normu 1 ml başına 1 milyondan fazla değildir.
Bulutlu gölge, ancak mukus tespit edilebilir Hücrelerin %30'undan fazlası normal yapı kafalar.
Ejakülatta %2-4'ten fazla spermatogenez hücresi (sperm öncüleri) yoktur.

Numuneyi teslim ettikten sonra 3-4 gün içerisinde sonuçları klinikte alabilirsiniz. Bazı laboratuvar konseptleri:

  • Aspermi - ejakülatın yokluğu.
  • Oligozoospermi - ejakülatta az sayıda hücre.
  • Azospermi – biyomateryalde sperm yoktur.
  • Kriptozoospermi - derinlemesine bir aramanın ardından tek spermatozoa bulundu.
  • Astenozoospermi - hücreler aktif değildir.
  • Teratozoospermi - patolojik şekilli sperm.

Spermogramınız kötüyse 2 hafta sonra tekrar alabilirsiniz. Şüphe durumunda çalışma farklı laboratuvarlarda üç kez tekrarlanır.

Spermogram alma kuralları

Doğru sonucu almak ve çalışma sırasında hata olasılığını ortadan kaldırmak için buna uygun şekilde hazırlanmanız gerekir. Faydalı İpuçları:

  1. 5-6 gün içinde sağlık durumunuzu dikkatlice incelemeniz gerekir. Akut bir hastalık veya kronik bir hastalığın alevlenmesi üreme sağlığı tablosunu bozacaktır. Örneğin gripte spermlerin çoğu ölür.
  2. 10 gün önceden hamam, sauna veya solaryuma gitmeyi reddedin. Cinsel organlar ısınır ve bu da ejakülattaki hücrelerin ölümüne yol açar. Plajlara ziyaret ve kullanım yasağı getirildi araba koltuklarıısıtılmış.
  3. Kendinizi psikolojik olarak hazırlayın - İyi bir ruh haliniz olsun ve gönül rahatlığıyla üreme sisteminiz doğru çalışıyor. Analizden önce gergin, duygusal açıdan aşırı heyecanlı veya depresif olmamalısınız.
  4. Prostat bezine ve skrotuma masaj yapılması yasaktır. Prostat üretmeye başlayacak çok sayıda spermin daha sıvı olmasını sağlayacak meyve suyu. Dar iç çamaşırı da yasaktır.

Analiz öncesi beslenme

Spermograma hazırlanmak menünün gözden geçirilmesiyle başlar. 7-8 gün boyunca baharatlı yiyecekler, baharatlar, hardal, biber, tuzlu ve tütsülenmiş yiyecekler, sert çay ve kahve almayı bırakmalısınız.

Hindibadan yapılan bir içecek içebilirsiniz ancak yağlı, salamura veya konserve yiyecekler yiyemezsiniz.

1-2 hafta boyunca dengeli bir diyet yemelisiniz - proteinli yemekler, kırmızı et, balık buğulama, süt lapaları, sebze püreleri. Pişmiş kabak, taze otlar, çiğ meyveler yemek faydalıdır. Süt Ürünleri, süzme peynir.

Yaşam tarzı

Alkol spermi sulandırır, sperm hareketliliğini azaltır ve kronik etanol kullanımı hücrelerde mutasyonlara neden olarak kısırlık ve genetik patolojili çocuk sahibi olma riskini artırır. Narkotik maddeler ve nikotin de benzer şekilde davranır.

Spermogramdan önce alınması yasaktır alkollü içecekler 3 ay içinde. Eğer bu mümkün değilse 7-9 gün önceden. Sigarayı en azından testin yapılacağı gün, tercihen tamamen bırakmanız veya sigara sayısını yarı yarıya azaltmanız gerekir.

Cinsel aktivite

Testten 3 gün önce erkeğin cinsel aktiviteyi sınırlaması daha iyidir, aksi takdirde sperm miktarı analiz için yeterli olmayacak veya sıvı kıvamı yanlış sonuçlara yol açacaktır. 4-5 günden fazla perhiz istenmez, aksi takdirde sperm kalınlaşacak ve içindeki canlı ve sağlıklı sperm sayısı azalacaktır.

İlaç almak

Antibiyotik tedavisinin son günü ile sperm bağışı arasında en az 3 hafta geçmelidir. hormonal tedavi- Olumsuz bir aydan daha az. Hormonal olmayan antiinflamatuar, ağrı kesici ve analiz arasındaki süre 10 gün, antikonvülsan ve psikotrop ilaçlar - 7 gündür.

Steroid kullanırken, bunları bıraktıktan 2 ay sonra test yapmak mümkündür.

Fiziksel egzersiz

Spermograma hazırlanırken, bir erkek normal bir yaşam tarzı sürdürmelidir, ancak ağır fiziksel emek veya profesyonel spor durumunda bunlar bir hafta süreyle sınırlandırılmalıdır. Vazgeçmek gerekiyor gece işi ve fitness salonunu ziyaret ederek yeterince uyumanızda fayda var. Aşırı fiziksel aktivite seminal sıvının bileşimini olumsuz etkiler.

Biyomateryal bağışlama süreci

Araştırma için sperm mastürbasyon yoluyla elde edilir. Bu, kesintiye uğramış ilişkiden daha fizyolojiktir. Malzemenin yağlayıcı veya tek kullanımlık bir kap olmadan özel bir tıbbi prezervatif içinde toplanmasına izin verilir.

Spermi laboratuvarda (eşiniz de orada olabilir) veya evinizde elde edebilirsiniz. Analiz hemen gerçekleştirileceği için ilk yöntem tercih edilir.

Evde sperm toplarken en az bir saat sonra laboratuvar teknisyenine teslim edilmesi gerekmektedir. Bu durumda malzemenin olması gerekir. sıcaklık koşulları insan vücut sıcaklığına yakındır. Bunu yapmak için bir termostat kullanın veya koltuk altına bir kap yerleştirin. Toplama sırasındaki eylemlerin sırası:

  1. İdrar yap.
  2. Ellerinizi sabunla yıkayın.
  3. Konteynırı açın.
  4. Boşalmayı toplayın.
  5. Kabı kapatın ve laboratuvar asistanına teslim edin.

Analiz için kontrendikasyonlar

Spermogram yapmak için bir takım yasaklar vardır. Kontrendikasyonlar şunları içerir:

  • vücutta inflamatuar süreçler, yüksek sıcaklık;
  • grip, enfeksiyonlar, akut solunum yolu viral enfeksiyonları;
  • genitoüriner sistemin akut inflamatuar süreçleri;
  • hormonal ilaçlar, antibiyotikler, onkolojik tedavi ile tedavi;
  • kronik hastalıkların alevlenmesi.

Video