Steril eldivenler doğru şekilde nasıl giyilir? Steril eldivenlerin takılması

Hedef: Hastaların ve personelin bulaşıcı güvenliğinin sağlanması.
- eldivenler hastalarla veya onların salgılarıyla temas ettiğinde mesleki enfeksiyon riskini azaltır:
- eldivenler, personelin ellerinin geçici patojenlerle kontamine olması ve bunların hastalara daha sonra bulaşması riskini azaltır;
- eldivenler, sağlık çalışanlarının ellerindeki yerleşik floranın bir parçası olan mikropların hastaların enfeksiyon kapma riskini azaltır.
Belirteçler: Herhangi bir biyolojik sıvıyla temas halinde, hem hastanın hem de cildinin bütünlüğünü ihlal edecek şekilde invaziv prosedürler gerçekleştirirken sağlık çalışanı manipülasyonlarda endoskopik muayeneler sırasında; klinik teşhis, bakteriyolojik laboratuvarlarda hastalardan alınan materyalle çalışırken, enjeksiyon yaparken, hastaya bakım yaparken.
Hazırlanmak: steril ambalajda eldivenler, güvenli toplama ve imha için kap (KBSU), cilt antiseptiği.
Eylem algoritması:
1. Ellerinizi hijyenik bir seviyede dezenfekte edin ve ellerinize cilt antiseptiği uygulayın.
2. Eldivenleri steril ambalaja alın ve ambalajını açın.
3. Sağ el eldivenini sol elinizle yakasından kavrayın, böylece parmaklarınız birbirine değmesin iç yüzey eldiven yakası.
4. Sağ elinizin parmaklarını kapatın ve eldivenin içine sokun.

5. Sağ elinizin parmaklarını açın ve eldiveni manşetini bozmadan üzerlerine çekin.
6. Halihazırda eldiveni takmış olan sağ elin 2., 3. ve 4. parmaklarını sol eldivenin yakasının altına, sağ elin 1. parmağı sol eldivenin 1. parmağına bakacak şekilde yerleştirin.
7.Sol eldiveninizi sağ elinizin 2., 3. ve 4. parmaklarıyla dikey olarak tutun.
8. Sol elinizin parmaklarını kapatın ve eldivenin içine sokun.
9. Sol elinizin parmaklarını açın ve eldiveni manşetini bozmadan üzerlerine çekin.
10. Sol eldivenin yakasını kolun üzerinden çekerek düzeltin, ardından sağdaki 2. ve 3. parmakları kullanarak eldivenin katlanmış kenarının altına getirin.

Not: Bir eldiven hasar görmüşse. ikisini de hemen değiştirmek gerekiyor çünkü bir eldiveni diğerine bulaştırmadan çıkaramazsınız

5. ELDİVENLERİN ÇIKARILMASI

Eylem algoritması:
1. Sağ elinizin eldivenli parmaklarını kullanarak, sol eldivenin üzerinde sadece dış kısmına dokunacak şekilde bir kapak yapın.
2. Sol elinizin eldivenli parmaklarını kullanarak sağ eldivenin üzerine sadece dışarıdan dokunarak bir kapak yapın.
3. Eldiveni ters çevirerek sol elinizden çıkarın.
4. Sol elinizden çıkardığınız eldiveni yakasından tutun. sağ el.
5. Sol elinizle, sağ elinizdeki eldiveni yakanın iç kısmından tutun.
6. Eldiveni ters çevirerek sağ elinizden çıkarın.
7. Her iki eldiveni de (soldaki sağdakinin içine) KBU'ya yerleştirin.



6. DEZENFEKTANLARLA ÇALIŞMANIN ÖZELLİKLERİ
(Kazakistan Cumhuriyeti Hükümeti Kararı 87'den 01/17/2012)

Hemşireler dikkat etmeli Özel dikkat Hastane enfeksiyonlarını önlemeye yönelik dezenfeksiyon önlemleri. Bulaşıcı olmayan hastanelerde dezenfeksiyon önlemlerinin özellikleri bölümün profiline göre belirlenir. Dezenfektan solüsyonları, Kazakistan Cumhuriyeti'nde kullanılması onaylanmış dezenfektanların kullanımına ilişkin talimatlarda (kılavuzlar) belirtilen şartlara uygun olarak kullanılır.
Dezenfeksiyon önlemlerinin etkinliği bir dizi bileşene bağlıdır; bunlardan en önemlileri şunlardır:
1) kesin olarak tanımlanmış (düzenlenmiş) dezenfektan konsantrasyonlarının kullanılması;
2) dezenfektan sıvılarının tüketimi veya gaz halindeki maddeler dezenfektanlar ile dezenfekte edilen nesne arasında yeterli teması sağlayacak miktarlarda;
3) dezenfektanlara belirli bir süre maruz kalmanın (maruz kalma) sağlanması.

Mevcut ve nihai dezenfeksiyonun etkinliğinin izlenmesi, çeşitli nesnelerden swablar toplanarak gerçekleştirilir. çevre (kapı kolları, koğuş mobilyaları vb.) ve ardından bakteriyolojik incelemeleri yapılır.
Tıbbi personel, antimikrobiyal etki spektrumuna (ürünün yüzeyde mevcut mikroorganizmanın ölümünü sağlayıp sağlayamayacağı), toksisite parametrelerine (ürünün hastaların varlığı, onunla çalışırken hangi önlemlerin alınması gerektiği vb.), ürünün deterjan etkisinin olup olmadığı ve mevcut durumu özellikler tesisler.
Dezenfektan solüsyonları hava beslemesi ile donatılmış özel bir odada hazırlanır - egzoz havalandırması veya içinde davlumbaz. Personel özel kıyafetlerle çalışmalıdır: önlük, şapka, gazlı bez, lastik eldiven ve talimatlar varsa belirli bir markanın solunum cihazı ve koruyucu gözlük.
Dezenfektan solüsyonları dezenfektanın karıştırılmasıyla hazırlanır. musluk suyuözel teknik kaplarda. Çalışma solüsyonunu hazırlamak için gerekli olan toz formdaki dezenfektan miktarı terazide veya ürün ambalajında ​​yer alan özel ölçü kaşıkları kullanılarak tartılır. Bir çözelti hazırlamak için sulu veya alkol konsantreleri formundaki dezenfektanlar dereceli bir cam, pipet veya şırınga kullanılarak ölçülür. Bazen dezenfektanlar, yerleşik veya çıkarılabilir (ikinci kapak şeklinde) ölçüm kabı olan şişelerde veya pompalı kaplarda üretilir.
Çalışma solüsyonunu hazırlarken gerekli konsantrasyonu elde etmek için önerilen ürün ve su oranına uymak önemlidir. Genellikle bir çalışma solüsyonu hazırlarken önce gerekli miktarda suyu bir kaba dökün, ardından içine dezenfektan ekleyin, karıştırın ve tamamen eriyene kadar kapağı kapatın. Tablet formunda veya tek kullanımlık ambalajlarda üretilen dezenfektanların çalışma solüsyonlarını hazırlamak en uygunudur.
Kimyasal yapısına bağlı olarak bazılarının çalışma çözümleri
fonlar gelecekte kullanılmak üzere hazırlanabilir ve kapalı bir kapta saklanabilir.
belirli bir süre (gün ve gün) kullanılmadan önce özel bir odada
diğerleri), diğerleri hazırlandıktan hemen sonra kullanılmalıdır.
Güvenlik önlemleri, önlemler ve kazara zehirlenmelerin önlenmesi konusunda uygun eğitimi almış en az 18 yaşında kişilerin dezenfektanlarla çalışmasına izin verilir;
Ürüne aşırı duyarlılığı olan kişilerin ürünle çalışmasına izin verilmez. kimyasallar, alerjik hastalıklar, akciğerlerin ve üst solunum yollarının kronik hastalıkları;
Tüm dezenfektan ve solüsyonların adını, konsantrasyonunu, üretim dozunu ve son kullanma tarihini gösteren etiketler bulunmalıdır;
Ürünler ısı üreten kaynaklardan uzakta, doğrudan ışınlardan korunarak depolanmalıdır. Güneş ışınlarıçocukların erişemeyeceği bir yerde, ilaçlar;
Dezenfektanlarla kazara zehirlenme durumunda ilk yardımın sağlanması.



Solunum yolu tahrişine ilişkin belirtiler ortaya çıkarsa:
- fonlarla çalışmayı bırakmalısınız;
- mağduru derhal çalışma alanından uzaklaştırın Temiz hava veya iyi havalandırılmış bir alanda;
- ağzınızı ve nazofarinksinizi suyla yıkayın;
- sıcak bir içecek verin (sodyum bikarbonatlı süt veya maden suyu"Borcomi")
Cilt ile teması halinde:
Etkilenen bölgeyi derhal bol suyla durulayın ve yumuşatıcı bir kremle yağlayın.
Gözlerle teması halinde:
Akan su altında iyice durulayın Temiz su 10-15 dakika bekletin, ardından 1-2 damla %30 sodyum sülfasil çözeltisi damlatın. Derhal bir göz doktoruna başvurun.
Ürün veya solüsyonunun mideye kaçması halinde:
Mağdura 10-20 ezilmiş tablet ile birkaç bardak içirin aktif karbon. Gerekirse bir doktora danışın. Kusmaya çalışmayın!

7. Çalışma çözümlerinin hazırlanmasına yönelik hesaplama tablosu
klor içeren dezenfektanlar

8. Sıvıdan çalışma çözeltilerinin hazırlanmasına yönelik hesaplama tablosu
dezenfektanlar

9. 1 litre peroksit çalışma çözeltisi hazırlamak için hesaplama tablosu
%0,5 ile hidrojen deterjan

10. Kloramin çözeltisinin hazırlanması

Hedef: nozokomiyal enfeksiyonların önlenmesi.
Endikasyon: Sıhhi ve epidemiyolojik rejime uygunluk ile ilgili direktif belgelerine uygun olarak tesislerin, mobilyaların, bakım malzemelerinin ve tıbbi ürünlerin dezenfeksiyonu için kullanın.
Hazırlanmak: kuru kloramin tozunun tartılmış bir kısmı, kapaklı, etiketli bir emaye kap. ılık su, tahta spatula, lastik eldiven, maske, önlük.
Eylem algoritması:
1. Maske, önlük ve lastik eldiven takın.
2. Kabın içine az miktarda su dökün.
3. Bir kaba kuru kloramin tozu numunesi koyun (çalışma solüsyonundaki aktif klor konsantrasyonuna göre).

4. Su ekleyin (çalışma solüsyonunu hazırlamak için gereklidir).
5. Çözeltiyi tamamen eriyene kadar tahta bir spatula ile karıştırın.
6. Hazırlanan kloramin çözeltisinin bulunduğu kabı bir kapakla kapatın.
7. Kabı dezenfektan solüsyonu ve etiketiyle etiketleyin, solüsyonun konsantrasyonunu ve adını belirtin. AD SOYAD. Çözeltiyi hazırlayan kişi, çözeltinin hazırlanma süresi etikette belirtilir. Dezenfektan solüsyonunun bulunduğu kaba bir etiket yapıştırın.
8. Maskeyi, önlüğü ve eldivenleri çıkarın. Ellerinizi yıkayıp kurulayın.

Not:
- kullanımdan hemen önce bir kloramin çözeltisi hazırlayın;
- kloramin çözeltisi, hastaların erişemeyeceği bir yerde, karanlık ve serin bir yerde, hava geçirmez bir şekilde kapatılmış bir kapta 24 saat süreyle saklanmalıdır;
- Dezenfektan solüsyonları hazırlarken güvenlik önlemlerine uyun.

Stavropol 2013


I. DÖNEM


ENFEKSİYON GÜVENLİĞİ.

ENFEKSİYON KONTROLÜ

EL DEKONTAMİNASYON SEVİYELERİ

Sosyal Hijyenik Cerrahi
Orta derecede kirli elleri sade sabun ve suyla yıkamak, geçici mikroorganizmaların çoğunu ciltten uzaklaştırır. Sosyal işleme gerçekleştirilir:
  • Yemeklerden önce
  • Hastaları beslemeden önce
  • Yiyecekle çalışmaya başlamadan önce
  • Tuvaleti ziyaret ettikten sonra
  • Hasta bakımı öncesi ve sonrası
  • Herhangi bir el kontaminasyonundan sonra
  • Enfekte olabilecek nesnelerle temastan önce ve sonra
İşleme en az 30 saniye süreyle gerçekleştirilir
Ellerin antiseptik maddelerle yıkanması, geçici mikroorganizmaların daha etkili bir şekilde uzaklaştırılmasına yardımcı olur. Hijyenik tedavi gerçekleştirilir:
  • İnvaziv prosedürleri gerçekleştirmeden önce
  • Bağışıklık sistemi baskılanmış hastaların bakımına başlamadan önce
  • Yara ve idrar sondası bakımı öncesi ve sonrası
  • Eldivenleri takmadan önce ve çıkardıktan sonra
  • Hastanın vücut sıvılarıyla temas ettikten sonra veya ellerin olası kirlenmesinden sonra
Hijyenik tedavi aşağıdaki adımları içerir: el yıkama ve antiseptik tedavi. Antiseptik tedavi en az 2 dakika süreyle gerçekleştirilir
Herhangi bir cerrahi müdahale öncesinde gerçekleştirilir ve özel muamele eller Aynı antiseptik ajanlar kullanılır hijyenik tedavi. El dezenfeksiyonunda belirli bir yöntem kullanılmaktadır.

EL YIKAMA TEKNİKLERİ

Teçhizat: su, sıvı sabun, tek kullanımlık havlu veya peçete

Aşamalar Gerekçe
1. Kolları dirseğin üzerine doğru kıvırın, saatleri, bilezikleri ve yüzükleri çıkarın Güvenlik etkili kaldırma mikroorganizmalar
2. Musluğu açın ve sıcaklığı ve su basıncını ayarlayın Rahat manipülasyon, su sıçramasını önleme
3. Ellerinizi akan suyun altında ıslatın, avuçlarınızı sabunluktan uygulayarak iyice ve cömertçe sabunlayın. Manipülasyonun etkinliğinin sağlanması
4. Adımları 5 kez tekrarlayarak avuçlarınızı kuvvetli bir şekilde birbirine sürtün. Gerekli koşul
5. Alternatif olarak her iki elinizin arka yüzeyini avucunuzla ovalayın ( sağ avuç içi sol elin üstünde ve tam tersi). Tüm adımları 5 kez tekrarlayın Gerekli koşul
6. Avuç içlerinizi çapraz parmaklar yayılmış şekilde dikkatlice işleyin (bir elin parmakları diğerinin parmaklar arası boşluklarında), 5 kez tekrarlayın, bir "kilit" yapın Dijital boşlukların ve falanjların işlenmesinin etkinliğinin sağlanması
7. Bir elinizin başparmaklarını diğer elinizin avuçlarıyla ovalayın, dönme hareketleri yapın, 5 kez tekrarlayın Gerekli koşul
8. Sürtünme dönme hareketleri Bir elinizin parmakları diğer elinizin avuç içine sıkıştırılmış haldeyken 5 kez tekrarlayın. Avuç içi kıvrımlarının tedavisi
9. Ellerinizi akan suyun altında, bilekleriniz ve elleriniz dirseklerinizden yüksekte olacak ve su temiz alandan kirli alana akacak şekilde tutarak durulayın. Gerekli koşul
10. Tek kullanımlık bir peçeteyle ellerinizi kurulayın Gerekli koşul
11. Dirseğinizle kumanda edilen musluğunuz veya peçeteniz varsa, musluğu dirseklerinizi kullanarak kapatın. Manipülasyonun sonu

Hijyenik bir seviyeye ulaşmak için ellere en az 2 dakika boyunca aynı sırayla antiseptik uygulanır.


STERİL ELDİVEN KULLANMAK

Belirteçler: biyolojik sıvıyla olası temasla invazif manipülasyonlar yapmak.

Kontrendikasyonlar: latekse alerjik reaksiyon.

Teçhizat: akan su, dispenserli sabun, steril mendiller, antiseptik, steril eldivenler, “A” ve “B” sınıfı atıklar.

Sıralama: ELLERİNİZE HİJYENİK DÜZEYDE BAKIN

Pul paketini açın

  1. Parmaklarınız eldivenin dış yüzeyine değmeyecek şekilde sol elinizle sağ eldiveni yakasından tutun.
  2. Sağ elinizin parmaklarını kapatın ve eldivenin içine sokun. Parmaklarınızı açın ve yakayı bozmadan eldiveni üzerlerine çekin
  3. Sağ elin 2., 3., 4. ve 5. parmaklarını sol eldivenin yakasının altına, sağ elin 1. parmağı sol eldivenin 1. parmağına bakacak şekilde yerleştirin.
  4. Sağ elinizin sol eldivenini 2,3 ve 4 parmağınızı dikey olarak tutun. Sol elinizin parmaklarını kapatın ve eldivenin içine sokun.
  5. Sol eldivenin yakasını, ardından sağ eldivenin yakasını 2 ve 3 parmağınızı kullanarak yakanın altına getirerek düzeltin

ELDİVENLERİN ÇIKARILMASI

  1. Sağ elinizin eldivenli parmaklarını kullanarak sol eldivenin üzerine sadece dışarıdan dokunarak bir kapak yapın.
  2. Sol elinizin parmaklarını kullanarak sağ eldivene sadece dışarıdan dokunarak bir manşet yapın.
  3. Eldiveni sol elinizden çıkarın, ters çevirip yakasından tutun.
  4. Sol eldiveni sağ elinizin avuç içinde tutun
  5. Sol elinizle sağ elinizdeki eldiveni içeriden yakasından tutup ters çevirerek çıkarın, sol eldiven sağın içinde olmalıdır
  6. Her iki eldiveni de dezenfektan solüsyonlu bir kaba koyun. ELLERİNİZE HİJYENİK DÜZEYDE BAKIN

SİPARİŞ NO: 408

17.07.1989 tarihinden itibaren

“Ülkedeki viral hepatit vakalarını azaltmaya yönelik tedbirler hakkında”

Ø Viral hepatit, şiddetli zehirlenme, sarılık ve kanamalarla ortaya çıkan, karaciğer hasarının baskın olduğu bir grup bulaşıcı hastalıktır.

Ø Hepatit A, B, C, D, E vardır.

Ø Hepatit A, E su, gıda, temas ve ev yoluyla bulaşır, kuluçka süresi 7-35 gün olup, su kaynaklarının kısıtlı olduğu bölgelerde (Orta Asya) ağırlıklı olarak çocukları ve yetişkinleri etkiler, hastalığın son 7-10 günü Kuluçka dönemi en bulaşıcı dönemdir.

Ø Hepatit B, C, D kan yoluyla, cinsel yolla, transplasental olarak bulaşır, kuluçka süresi 6 hafta - 6 ay olup, esas olarak Hbs taşıyıcılarıyla temas halinde olan sağlık çalışanlarını, uyuşturucu bağımlılarını, fahişeleri, yoğun kan nakli yapılan hastaları, en çok etkiler hastalığın ortaya çıkmasından 2-8 hafta önce bulaşıcıdır.

Ø Hepatit için dezenfeksiyon aşamaları – mevcut ve nihai.

1. Hepatit A ve E hastasının taburculuğunu kuru çamaşır suyuyla kapatın.

Hepatit B ve C için 1:5 oranında 60 dakika - 90 dakika.

2. Kullanımdan sonra hasta tabaklarını %1'lik kloramin solüsyonuna batırın

60 dakika boyunca veya 30 dakika boyunca %3'lük çözelti.

3. Yıkamadan önce çamaşırları 2 saat boyunca %3'lük kloramin solüsyonuna batırın.

5 kg çamaşır başına 1 litre solüsyon hesaplanıyor.

4. Bakım malzemelerini 60 dakika boyunca %1'lik kloramin solüsyonuna veya %3'lük kloramin solüsyonuna batırın.

kloramin çözeltisi - 30 dakika boyunca.

5. Hasta taburcu olduktan sonra yataklama işlemine tabi tutulur.

bir dezenfeksiyon odasında işlenir.

6. Binalar, mobilyalar ve ekipmanlar %1 oranında işlenmelidir.

Islak egzersiz yaparken günde en az 2 kez kloramin çözeltisi

7. Çöpü %10'luk çamaşır suyu çözeltisiyle doldurun.

8. Kan atıklarını 1:5 oranında kuru çamaşır suyuyla kaplayın.

9. Kullanımdan sonra lastik eldivenleri %3'lük solüsyona batırın.

60 dakika boyunca kloramin.

10.Personelin ellerini %0,5'lik kloramin solüsyonuyla silin, ardından akan su ve sabunla yıkayıp kurulayın ve %70'lik alkolle işlemden geçirin.

Daha sonra bu emir, 245 (1991), No. 123 (2003) sayılı emirler ve “Viral Hepatitin Önlenmesi” Sağlık Kuralları ile desteklenmiştir.

SİPARİŞ NO: 223

Sipariş No: 288 (03.23.76)

Hastanelerin sıhhi ve salgınla mücadele rejimine ilişkin talimatların onaylanması ve sağlık kurumlarının sıhhi durumu üzerinde devlet sıhhi denetiminin sıhhi ve epidemiyolojik hizmet kurum ve kuruluşları tarafından uygulanmasına ilişkin prosedür hakkında.

I. Genel hükümler.

1. Bu Talimat hastanelerin, kliniklerin, doğum hastanelerinin, kliniklerin, enstitülerin ve diğer tıbbi ve önleyici kurumların baş doktorları ve personeline yöneliktir.

2. Bir dizi sıhhi ve hijyenik önlemin organizasyonu ve uygulanması, çeşitli patojenik ve koşullu patojenik mikroorganizmaların (stafilokok, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus ve diğerleri) neden olduğu hastane enfeksiyonlarını önlemeyi ve bunlarla mücadele etmeyi amaçlamaktadır.

3. Bulaşıcı hastalıklar hastaneleri ve genel hastanelerin bulaşıcı hastalıklar bölümlerindeki sıhhi ve anti-salgın rejimi, bulaşıcı hastalıklar hastaneleri ve genel şehir hastanelerinin bulaşıcı hastalıklar bölümleri rejimine ilişkin mevcut Talimatlara uygun olarak oluşturulmuştur; cerrahi bölümlerde - Geçici'ye uygun olarak metodolojik talimatlar cerrahi bölümlerde bir sıhhi ve hijyenik önlemler kompleksinin organizasyonu ve uygulanması hakkında.

4. Hastanede bir dizi sıhhi ve hijyenik önlemin organize edilmesi ve yürütülmesi sorumluluğu, tıp kurumunun başhekimine aittir.

5. Kıdemli hemşire Bölüm, hemşirelik ve asistan sağlık personeline bölümdeki (hastane) bir dizi sıhhi ve salgın önleyici önlemin uygulanması konusunda talimat verir.

II. Resepsiyon bölümünde sıhhi ve hijyenik rejim.

6. Doktor, bulaşıcı hastalık şüphesi olan hastaların zamanında tespiti, derhal izolasyonu ve uygun bulaşıcı hastalıklar hastanelerine (bölümlerine) nakledilmesi için acil servise giren herkesi muayene eder.

7. Bu amaçla hastaların cildi ve yutağı muayene edilir ve ateşleri ölçülür. Tahta spatulalar tek kullanımdan sonra imha edilir, metal spatulalar ise 15 dakika kaynatılır. Termometreler tamamen dezenfektan solüsyonlu bir kaba yerleştirilir.

8. Muşamba kaplı bir kanepede hasta muayene edilir; Her hasta kabulünden sonra muşamba dezenfektan solüsyonla nemlendirilmiş bir bezle silinir.

9. Hastada bulaşıcı hastalık şüphesi tespit edilmesi halinde hastanın temas ettiği mobilya ve eşyalar ile bulunduğu oda dezenfekte edilir.

10. Acil serviste hastayı muayene ederken bit varlığına dikkat etmelisiniz. Pediküloz tespit edilmesi durumunda hasta, hastanın temas ettiği oda ve nesneler özel dezenfeksiyon tedavisine tabi tutulur. Bit tanısı konulan her hasta, hastanın ikamet ettiği yerdeki sıhhi ve epidemiyoloji istasyonuna bildirilir; tıbbi geçmişinize buna uygun bir not yazın.

11. Acil servisteki hasta tam bir sıhhi tedaviye tabi tutulur: duş alır veya banyo yapar (doktorun talimatına göre); tırnak vb. keser. Yıkama için hastaya dezenfekte edilmiş bir bez verilir.

12. Sanitasyon, hastaların karşı akışları hariç, erişim sisteminin gözetilmesi gereken, özel olarak belirlenmiş bir odada gerçekleştirilir.

13. Hijyen tedavisinin ardından hastaya temiz hastane çarşafı, bornoz (pijama) ve terlik verilir.

Not: Başhekim izniyle tıbbi kurum, hastanın kendi iç çamaşırını kullanmasına izin verilir ve bu iç çamaşırı kesinlikle kurumun programına göre değiştirilmelidir.

14. Bulaşıcı hastaların acil servisten bölümlere taşınması özel olarak belirlenmiş sedyeyle gerçekleştirilir.

15. Hastanın kıyafetleri ve ayakkabıları ayrı bir çantaya konulur. Çantalar özel olarak belirlenmiş bir odada raflarda saklanır.

16. Resepsiyon departmanı yeterli miktarda sağlayın:

a) banyo sabunu;

b) sayısı tıbbi kurumun günlük kapasitesine göre belirlenen kişisel kullanıma yönelik el bezleri;

c) temiz ve kullanılmış bezlerin ayrı ayrı saklanması için mutfak eşyaları. El bezleri için kullanılan mutfak eşyaları "temiz" ve "kullanılmış" olarak etiketlenmelidir;

d) saç kesme makinesi, ustura veya tıraş makinesi, ince tarak;

e) tırnak makası veya makas;

f) pamuk yünü, cımbız, denatüre alkol;

g) lavman ve mutfak eşyalarının dezenfeksiyonu ve uygun işaretlerle temiz bir biçimde saklanması için ipuçları;

h) sıkı kapaklı kovalar, galvanizli demir fırın tepsisi;

i) deterjanlar, dezenfektanlar ve dezenfektanlar.

17. Her kullanımdan sonra hastaların yıkanmasında kullanılan el bezleri, banyolar, saç kesme makineleri, tarak, jilet ve jiletler, tırnak makası ve makasları, cımbız, lavman uçları, tükürük hokkaları, lazımlıklar ve pisuarlar rejimlerine göre dezenfekte edilmektedir.

18. El yıkamak için kullanılır çamaşır sabunu(2 defa sabunlama) küçük ambalajda (tek kullanımlık). Hastayı muayene ettikten sonra bulaşıcı hastalık veya şüpheleniliyorsa eller %0,2 kloramin solüsyonu veya %0,1 Dezoxon-1 solüsyonu (perasetik asit) ile 2 dakika süreyle dezenfekte edilir.

19. Sağlık personeli saçlarını tamamen kapatacak şekilde başlık takmalıdır.

20. Resepsiyon alanı günde en az 2 kez dezenfektanlar kullanılarak ıslak yöntemle temizlenmektedir. Resepsiyon bölümünün temizlik ekipmanları işaretlenmiştir. Tuvalette yalnızca tuvaletteki yerleri yıkamak için bir kova ve bir bez bulunur. Kapıları yıkamak için, pencere çerçeveleri, pencere pervazları vb. Başka bir yerde saklanan ayrı paçavralar bulunmalıdır. Bu ekipmanın başka amaçlarla kullanılması kesinlikle yasaktır. Kullanım sonrasında temizlik malzemesi dezenfekte edilmektedir.

III. Bölümlerde sıhhi ve hijyenik rejim.

21. Hasta koğuşa girmeden önce yatak komidin sürgü standı dezenfektan solüsyonla nemlendirilmiş bir bezle silinir. Yatak, bitkisel formlara yönelik rejime göre oda işlemine tabi tutulmuş yatak takımlarıyla kaplıdır.

22. Hastaya bireysel bakım malzemeleri verilir: tükürük hokkası, damlatmaz bardak, kupa veya bardak, lazımlık vb. Bunlar kullanımdan sonra iyice yıkanır. Hasta taburcu edildikten sonra kişisel bakım malzemeleri dezenfekte ediliyor.

23. Hastaya hastaneye girişte kişisel hijyen malzemelerini odaya alma hakkı verilir.

24. İlk olarak acil serviste tedavi altına alınan pedikülozlu hastalar özel gözlem altına alınır ve yeniden işleme tamamen ayrılana kadar bölümde.

25. Her hasta en az 7-10 günde bir (tıbbi bir kontrendikasyon yoksa) bölümde hijyenik banyo yapar.

26. İç çamaşırının değiştirilmesi ve çarşaf en az 7-10 günde bir yapılır (banyo yaptıktan sonra ve ayrıca çarşaflar her kirlendiğinde değiştirilir).

27. İç çamaşırı ve nevresim değiştirilirken pamuklu torbalarda veya kapaklı kaplarda dikkatlice toplanır. Kullanılmış çamaşırların yere, açık kaplara atılması yasaktır. Sıralama ve sökme kirli çamaşırözel olarak belirlenmiş bir odada üretilir. Çarşafları değiştirdikten sonra odadaki zemin ve nesneler dezenfektan solüsyona batırılmış bir bezle silinir.

28. Hastalara ücretsiz kuaför hizmeti verilmektedir:

a) haftada en az 2 kez tıraş olmak;

b) endikasyonlara göre saç kesimi.

Kuaförün gerekli rejime uygunluğu bölümün kıdemli hemşiresi tarafından takip edilir.

Sipariş No. 720

"Gelişim Tıbbi bakım pürülan hastalar

HİJYENİK BANYO

BELİRTEÇLER:öz bakım eksikliği, temizlik

KONTRENDİKASYONLAR: anti-pediculosis tedavisinden sonra hastanın ciddi durumu (hipertansiyon, kanama).

SORUNLAR: olumsuz tutum, psikomotor ajitasyon

KOMPLİKASYONLAR: hastanın durumunun kötüleşmesi, yaralanma

TEÇHİZAT: su, sabun, havlu, eldiven, su geçirmez önlük, şampuan, havlu eldiven veya el bezi, kepçe, tarak, bebek bezi, dezenfektan solüsyonlu kaplar, su termometresi, tıbbi belgeler. atık sınıfı “A”, “B”, kalem,

SAHNE MEŞRULAŞTIRMA
Hastaya yapılacak işlemi açıklayın ve onayını alın.
Banyoyu T 36-37 g C suyla doldurun, ölçmek için bir su termometresi kullanın Zorunlu durum, komplikasyonların önlenmesi
Hastayı olası hoş olmayan hisler (nefes darlığı, çarpıntı) ve bu konuda derhal sağlık görevlisine bilgi verilmesi gerektiği konusunda uyarın Komplikasyonların önlenmesi
Hastayı dirseklerinden tutarak banyoya girmesine yardım edin Sakatlanma önleme
Hastayı banyoya oturtun, su ksifoid çıkıntıya ulaşmalı, ayak dayama yeri yerleştirilmelidir Sakatlanma önleme
Gerekirse yıkamaya yardımcı olun Öz bakım eksikliği
Önlük giy Enfeksiyon güvenliği
Sırayla yıkayın: havlu bir eldiven veya el bezi kullanarak baş, gövde, üst ve alt uzuvlar, kasık bölgesi ve perine Manipülasyon koşulu
Hastanın banyoda ayağa kalkmasına yardım edin, omuzlarını bir havluyla örtün ve dışarı çıkmasına yardım edin Manipülasyon koşulları, yaralanmanın önlenmesi
Kendinizi kurumaya yardımcı olun, kıvrımların ve parmaklar arası boşlukların kuruluğunu dikkatlice kontrol edin Bebek bezi döküntüsünün önlenmesi
Giyinmene yardım et, saçını tara, ayakkabılarını giy. Nasıl hissettiğinizi sorun. Öz bakım eksikliği
Eldiven giyin, banyoyu dezenfekte edin, önlüğü ve eldivenleri çıkarın ve dezenfekte edin. Ellerinizi yıkayıp kurulayın. Eksiksiz belgeler

HİJYENİK DUŞ

BELİRTEÇLER: sanitasyon

KONTRENDİKASYONLAR: hastanın durumu ciddi

SORUNLAR: Manipülasyonun reddedilmesi, durumun kötüleşmesi, öz bakım eksikliği

KOMPLİKASYONLAR: kötüleşme, yaralanma

TEÇHİZAT: su, sabun, havlu, eldiven, su geçirmez önlük, şampuan, el bezi, havlular, bebek bezi, tarak, dezenfektan solüsyonlu kaplar, çamaşır toplama çantası, tıbbi belgeler, “A” sınıfı, “B” sınıfı atıklar, kalem,

ADIMLAR MEŞRULAŞTIRMA
Hastaya yapılacak işlemi açıklayın ve onayını alın. Hastanın bilgi edinme hakkı
Su geçirmez bir önlük giyin. Su basıncını ve sıcaklığını ayarlayın Bulaşıcı güvenlik, manipülasyon koşulları, konforun sağlanması
Hastanın soyunmasına ve duşa girmesine veya küvet koltuğuna oturmasına yardımcı olun Sakatlanma önleme
Gerekirse sırayla yıkamanıza yardımcı olun: baş, gövde, üst ve alt ekstremiteler, kasık bölgesi ve perine. Öz bakım eksikliği
Suyu kapatın, hastanın omuzlarını bir havluyla örtün ve duştan veya banyodan çıkmasına yardımcı olun. Sakatlanma önleme
Kurumaya yardımcı olun, kıvrımlara ve parmaklar arası boşluklara özellikle dikkat edin. Bebek bezi döküntüsünün önlenmesi
Hastanın giyinmesine, saçını taramasına ve ayakkabı giymesine yardım edin. Sağlığınızı sorun Öz bakım eksikliği, komplikasyonların önlenmesi
Dezenfeksiyonu gerçekleştirin, önlüğü çıkarın ve tedavi edin, eldivenleri dezenfektan solüsyonuna koyun, ellerinizi yıkayıp kurulayın, belgeleri tamamlayın SER gereksinimleri ve dokümantasyon kuralları

Yıkama yöntemi doktor tarafından belirlenir. Sterilizasyon sırasında sağlık görevlisinin bulunması zorunludur. Hijyenik bir banyo veya duş alırken durumunuz kötüleşirse (baş dönmesi, çarpıntı, kalp ağrısı, solgunluk vb.), işlemi durdurmalı, kötüleşen durumu doktora bildirmeli ve ilk yardım sağlamaya başlamalısınız.


HASTA BÜYÜMESİNİN ÖLÇÜLMESİ

Amaç: Fiziksel gelişimin değerlendirilmesi.

Endikasyonları: hastaneye kabul, önleyici muayeneler.

Ekipman: akan su, sıvı sabun, havlu, antiseptik, boy ölçer, kalem, tıbbi öykü.

Sorun: Hasta ayakta duramıyor.

Aşamalar Gerekçe
I. İşleme hazırlık: 1. Hasta hakkında bilgi toplayın. Lütfen ona kendinizi tanıtın. Hemşirenin hastayı ilk kez görmesi durumunda onunla nasıl iletişime geçileceğini açıklayın. Hastaya yaklaşan prosedürün seyrini açıklayın ve onay alın. Hastanın işleme katılma yeteneğini değerlendirin. Hastayla iletişim kurulması. Hastanın yaklaşan prosedür için psikolojik hazırlığının sağlanması. Hasta haklarına saygı.
2. Bir mesafe ölçer hazırlayın: ayaklarınızın altına bir muşamba veya tek kullanımlık ped yerleştirin. Hastayı ayakkabılarını çıkarmaya, rahatlamaya ve yüksek saç stiline sahip kadınlarda saçlarını aşağıya indirmeye davet edin. Hastane enfeksiyonlarının önlenmesinin sağlanması.
II. İşlemin gerçekleştirilmesi: 3. Hastayı, tartıya üç noktayla (topuklar, kalçalar ve yıldızlararası boşluk) dokunacak şekilde sırtı standa dönük olacak şekilde stadyometre platformu üzerinde durmaya davet edin. Güvenilir göstergelerin sağlanması.
4. Hastanın sağında veya solunda durun. Güvenli bir hastane ortamının sağlanması.
5. Dış işitsel kanalın üst kenarı ve yörüngenin alt kenarı yere paralel, tek bir çizgide yer alacak şekilde hastanın kafasını hafifçe eğin. Güvenilir göstergelerin sağlanması.
6. Tableti hastanın başına indirin. Tableti sabitleyin, hastadan başını eğmesini isteyin, ardından adım ölçerden kalkmasına yardım edin. Alt kenar boyunca sayarak göstergeleri belirleyin. Sonuç elde etmek için koşulların sağlanması. Koruyucu bir rejimin sağlanması.
7. Elde edilen verileri hastaya rapor edin. Hasta haklarının sağlanması.
III. Prosedürün tamamlanması 8. Elde edilen verileri tıbbi geçmişe kaydedin. Hemşirelik bakımının sürekliliğini sağlamak.

Not. Hasta ayakta duramıyorsa oturur pozisyonda ölçüm yapılır. Hastaya bir sandalye teklif edilmelidir. Sabitleme noktaları sakrum ve yıldızlararası boşluk olacaktır. Otururken boyunuzu ölçün. Sonuçları kaydedin.


Diyet No. 1a.

Kullanım endikasyonları: alevlenme ülser Tedavinin ilk 8-10 günü boyunca ve kanama durumunda, artan sekresyonla birlikte gastritin alevlenmesi, yemek borusunun yanması.

Reçetenin amacı: kimyasal, mekanik ve termal tahriş edici maddeler hariç midenin maksimum korunması.

Genel özellikleri: mide suyunun salgılanmasını uyaran maddeleri hariç tutun. Yiyecekler esas olarak sıvı ve yarı sıvı formda verilir. Kalori alımı esas olarak karbonhidratlarla sınırlıdır. Sofra tuzu sınırlıdır.

Kalori içeriği ve bileşimi: en az 50 gramı hayvansal kökenli olan proteinler 80 gram, yağlar 80-90 gram, karbonhidratlar 200 gram, kalori 2000.

Diyet: geceleri küçük porsiyonlarda, süt veya krema halinde sık öğünler (her 2-3 saatte bir).

Diyet No. 1b.

Kullanım endikasyonları: Kullanım amacı ve genel özellikleri, 1a numaralı diyetle aynıdır. Ancak 1a numaralı diyetin özelliklerinde belirtilen ürünlere krakerleri eklenir. Beyaz ekmek, kuru bisküvi, süt ürünlerinden püre haline getirilmiş süzme peynir. Buharda pişirilen et ve balık yemeklerinin miktarını artırın.

Kalori içeriği ve bileşimi: protein 100g, yağ 100g, karbonhidratlar 300g, kalori içeriği 2600.

Diyet: Geceleri küçük porsiyonlarda, süt veya krema halinde sık öğünler (her 2-3 saatte bir).

1 numaralı diyet.

Kullanım endikasyonları: ülserin skarlaşması ile birlikte alevlenmenin azalması aşamasında ve ayrıca 2-3 ay remisyon sırasında peptik ülser. Alevlenme sırasında artan sekresyonla birlikte gastrit.

Reçetenin amacı: mide ve duodenumun korunması, kimyasalların ortadan kaldırılması ve mekanik tahriş edici maddelerin sınırlandırılması, bu da ülserin skarlaşma sürecini destekler.

Genel özellikler: mide salgısını uyaran maddeleri hariç tutun ( güçlü et suları balık ve et, mantarlar, kızarmış yiyecekler, yağlı yiyecekler, kahve, lezzetli atıştırmalıklar, esmer ekmek, bitkisel lif, alkollü içecekler, işlenmemiş sebzeler). Yiyecekler çoğunlukla püre haline getirilmiş, buharda pişirilmiş veya haşlanmış olarak verilir. Sofra tuzu sınırlıdır.

Kaloriler ve bileşim: proteinler 100g, yağlar 100g, karbonhidratlar 400g, kalori içeriği 3000.

Diyet: yatmadan önce sık öğünler (günde 6 kez), süt, krema veya taze kefir.

2 numaralı diyet.

Kullanım endikasyonları: salgı yetersizliği olan kronik gastrit, alevlenme olmadan kronik enterokolit, çiğneme aparatının bozukluğu. Ameliyat sonrası ve akut enfeksiyon sonrası iyileşme süresi ve ayrıca gastrointestinal sistemin orta derecede korunmasının belirtildiği durumlarda.

Reçetenin amacı: Mide ve bağırsakların gizli ve motor fonksiyonlarının normalleşmesini teşvik etmek, gastrointestinal sistemin orta derecede mekanik korunmasını sağlamak.

Genel özellikler: Mide suyunun salgılanmasını uyaran ve mide mukozasını tahriş etmeyen ekstraktların ve diğer maddelerin korunduğu fizyolojik olarak eksiksiz bir diyet. Kaba bağ dokulu etler ve bitki lifi içeren ürünler esas olarak ezilmiş halde verilir. Hariç tutuldu baklagiller.

Kalori içeriği ve bileşimi: proteinler 80-100 gr, yağlar 80-100 gr, karbonhidratlar 400, kalori içeriği 3000. C Vitamini - 100 mg, diğer vitaminler - artan miktarlarda.

3 numaralı diyet.

Kullanım endikasyonları: kabızlık, Yetersiz beslenmenin yanı sıra bağırsakların nöromüsküler aparatının uyarılabilirliğindeki azalmadan kaynaklananlar.

Uygulama amacı: Gıdaya mekanik, kimyasal ve termal tahriş edici maddeler ekleyerek bağırsak peristaltizmini güçlendirmek.

Genel özellikler: kaba bitki lifi açısından zengin ve bağırsak hareketliliğini destekleyenler (süt ürünleri, sebzeler, salatalar) dahil olmak üzere çeşitli yiyecekler reçete edilir. Çiğ sebzeler, taze orman meyveleri ve meyveler, lahana turşusu, karabuğday ve inci arpa lapası, parça halinde kızartılmış et, yağlı balık, haşlanmış yumurta, bal, incir, soğuk meyve ve sebze çorbaları, karbonatlı içecekler). Bağırsak hareketliliğini engelleyen gıdaları sınırlayın: püre haline getirilmiş ve ince öğütülmüş gıdalar, sıcak yemekler ve içecekler, püre haline getirilmiş yulaf lapası, jöle, kakao, demli çay. Artan miktarlarda sofra tuzu eklenir.

Kalori içeriği ve bileşimi: proteinler 100-120g, yağlar 100-120g, karbonhidratlar 400-450g, kalori içeriği 3000-3500.

Diyet normaldir.

4 numaralı diyet.

Kullanım endikasyonları: gastroenteroskolit, akut enterokolit ve kronik hastalıkların alevlenmesi, akut dönemde dizanteri, bağırsak ameliyatı sonrası durum.

Reçetenin amacı: Bağırsakların önemli ölçüde korunması, bağırsak hareketliliğini ve bağırsaklarda fermantasyonu artıran gıdaların hariç tutulması.

Genel özellikler: Karbonhidrat ve yağlardan dolayı kalori kısıtlaması olan bir diyet. Proteinler fizyolojik normun alt sınırındadır. Sütü ortadan kaldırın doğal kahve, meyve suları, baharatlar, işlenmiş peynir, bitkisel lif içeren ürünler (pancar, lahana, şalgam, ıspanak, kuzukulağı), turşu, füme etler. Diyet 5-7 günden fazla olmayan bir süre için reçete edilir.

Kalori içeriği ve bileşimi: protein 80g, yağ 70g, karbonhidratlar 50g, kalori içeriği 2000. C Vitamini - 100 mg. Gıda ürünlerinde eksik olan B vitaminleri ve diğerlerinin miktarı vitamin preparatlarıyla doldurulur.

Diyet: Günde 5-6 kez sınırlı miktarlarda yemek. Sıcak çay, et suyu, kuşburnu kaynatma şeklinde 1,5 litre serbest sıvı.

Diyet No. 4b.

Kullanım endikasyonları: orta şiddette alevlenme dönemlerinde kronik enterokolit bağırsak hastalığı mideye verilen hasarla birleştirildiğinde, akut olayların azaldığı dönemde dizanteri.

Reçetenin amacı: Kronik enterokolitin orta şiddette alevlendiği bir dönemde yeterli beslenmeyi sağlamak, inflamatuar durumu azaltmaya ve gastrointestinal sistem fonksiyon bozukluğunu normalleştirmeye yardımcı olmak.

Genel özellikler: Fizyolojik olarak eksiksiz bir diyette karbonhidrat ve sofra tuzu içeriği orta derecede sınırlıdır. Bağırsak mukozasını mekanik ve kimyasal olarak tahriş eden ve fermantasyon süreçlerini artıran ürünlerden kaçının ve içinde çürüyor. İri bitki lifi içeren ürünler (sebze püresi, kuru erik, elma, bayat beyaz ekmek) diyete dahil edilir.

Kalori içeriği ve bileşimi: proteinler 100-120g, yağlar 100g, karbonhidratlar 300-350g, kalori içeriği 2600-2900.

Diyet: Günde 5-6 kez yemek.

Diyet No. 5a.

Kullanım endikasyonları: akut kolesistit veya kronik, akut pankreatitin alevlenmesi veya safra yollarındaki ameliyatlardan 5-6 gün sonra peptik ülser varlığında kronik, kronik kolesistitin alevlenmesi.

Uygulamanın amacı: Bozulmuş karaciğer fonksiyonunun restorasyonunu teşvik etmek, karaciğerde glikojen birikmesi, karaciğer fonksiyonunun uyarılması, safra salgılanması, mide ve bağırsakların mekanik tahrişinin sınırlandırılması.

Genel özellikler: Sınırlı yağ içeren diyet, proteinler ve karbonhidratlar – normal sınırlar içinde; lipotropik faktörlerin içeriği artar. Kızartma sırasında elde edilen ekstraktif maddeler ve yağ parçalama ürünleri hariçtir. Tüm yemekler püre haline getirilmiş, haşlanmış veya buharda pişirilmiş ürünlerden hazırlanır.

5 numaralı diyet.

Kullanım endikasyonları: karaciğer ve safra yollarının kronik hastalıkları– kolesistit, hepatit, karaciğer sirozu, sürecin alevlenmesi olmadan ve mide ve bağırsak hastalıklarının yokluğunda, iyileşme aşamasında Botkin hastalığı.

Reçetenin amacı: Bozulmuş karaciğer fonksiyonunun restorasyonunu teşvik etmek.

Genel özellikler: fizyolojik protein normuna sahip bir diyet, karbonhidratlarda hafif bir artış, orta derecede yağ kısıtlaması ve kolesterol açısından zengin gıdaların hariç tutulması. Kızartma sırasında elde edilen nitrojenli ekstraktif maddeler, pürinler ve yağ parçalama ürünleri hariç mutfak işlemleri. Mantar, ıspanak, kuzukulağı, baharatlar, kakao, çikolata, kızılcık ve kuş üzümü de hariçtir. Artan miktarda lipotropik faktör ve vitamin içeren bir diyet. 10-12g'a kadar sofra tuzu.

Kalori içeriği ve bileşimi: proteinler 80-100g, yağlar 60-70g, karbonhidratlar 450-500g, kalori içeriği 2800-2900. Yağ metabolizması bozukluğu olan hastalar için karbonhidratlar sınırlıdır.

Diyet: sık yemek (her 2-2,5 saatte bir) ve bol miktarda 2 litreye kadar ılık sıvı içmek.

6 numaralı diyet.

Kullanım endikasyonları: gut ve ürik asit diyatezi et ve balık ürünlerinin hariç tutulduğu belirtildiğinde eritemi vb.

Uygulamanın amacı: Pürin metabolizmasının normalleşmesini teşvik etmek ve endojen ürik asit oluşumunu azaltmak.

Genel özellikler: pürin bileşikleri bakımından zengin yağların ve gıdaların hariç tutulması (domuz yağı, kuzu ve dana yağı, karaciğer, böbrekler, beyin, çaça, kızarmış et ve balık ve bunların güçlü et suları, soslar, kuzukulağı, ıspanak, yeşil bezelye, çikolata, kakao, Kahve , alkollü içecekler). Alkali radikal içeren yiyecekler (sebzeler, meyveler, meyveler, süt) eklenir ve sofra tuzu orta derecede sınırlıdır.

Kalori içeriği ve bileşimi: proteinler 80-100 gr, yağlar 80 gr, karbonhidratlar 400 gr, kalori 2700. Yağ metabolizması bozukluğu olan hastalar için karbonhidratlar sınırlıdır.

Diyet: Günde 5 kez yemek yemek, bol sıvı içmekçay, meyve ve meyve suları, alkali sular şeklinde 2-2,5 litreye kadar sıvı.

Diyet No. 7a.

Kullanım endikasyonları: akut glomerülonefrit, pirinç-elma, patates veya şeker günlerinden sonra böbrek yetmezliği aşamasında kronik nefrit.

Reçetenin amacı: Böbrekler üzerinde mümkün olduğunca yumuşak koşullar yaratmak, sofra tuzunun sınırlandırılmasının hipertansiyon ve ödem üzerindeki etkisi.

Genel özellikler: Şiddetli protein kısıtlaması içeren diyet. Fizyolojik norm dahilinde yağlar ve karbonhidratlar, tuz, hiposodyum diyeti (tuzsuz yiyecek, tuzsuz ekmek özel olarak pişirilir). Gıdalardaki sodyum içeriği 400 mg'dır, bu da 1000 mg'a karşılık gelir ( 1d) sofra tuzu. Azothermi varlığında böbrek fonksiyonu yetersiz olan hastalar için, doktorun önerdiği şekilde sofra tuzu eklenir. Hastaların önceki gün atılan idrar miktarı kadar sıvı vermesine izin verilir.Ürünlerin mutfakta işlenmesi - mekanik koruma olmadan. Sebzeler, meyveler ve meyveler, bazıları çiğ olmak üzere yeterli miktarlarda sunulur.

Kalori içeriği ve bileşimi: proteinler 5-30g, yağlar 80-100g, karbonhidratlar 400-450g, kaloriler 2500-2600. C vitamini ve B vitaminleri artan miktarlarda verilir.

Diyet: Günde 5 defa yemek.

Diyet No. 7b.

Kullanım endikasyonları: 7a numaralı diyetten sonra akut nefrit, kronik nefritin ödemle, yüksek tansiyonla alevlenmesi, ancak böbrek fonksiyonunun korunması.

Randevunun amacı: Diyet No. 7a ile aynı.

Genel özellikler: Yağların ve karbonhidratların içeriği fizyolojik norm dahilindedir. 7a numaralı diyetle karşılaştırıldığında protein miktarı 45-50'ye çıkarıldı haşlanmış et veya haşlanmış balık ve 200 gr süt veya kefir ekleyerek. Aksi takdirde, ürün seti ve mutfak işlemlerinin doğası açısından diyet No. 7a ile aynıdır. Ürünlerdeki sofra tuzu içeriği 1,5 g'a çıkar.

Kaloriler ve bileşim: proteinler 45-50g, yağlar 100g, karbonhidratlar 450-500g, kalori 3000.

7 numaralı diyet.

Kullanım endikasyonları: iyileşme döneminde akut nefrit, idrar sedimentinde hafif değişikliklerle birlikte kronik nefrit, hamilelikte nefropati, hipertansiyon ve tuzsuz diyetin gerekli olduğu diğer durumlar.

Reçetenin amacı: böbrek fonksiyonunun orta derecede korunması. Yüksek tansiyon ve ödem üzerine etkisi.

Genel özellikler: tuzsuz,ürün seti ve mutfak işlemlerinin doğası açısından 7a ve 7b numaralı diyetle aynıdır, ancak protein miktarı 80 g'a çıkar haşlanmış et veya balığın yanı sıra süzme peynir eklenmesi. Baklagil bitkileri hariç, güçlü et suyu, kekler ve kremalar, gazlı ve alkollü içecekler, kızarmış et, bira.

Kaloriler ve bileşim: proteinler 80g, yağlar 100g, karbonhidratlar 400-500g, kalori 2800-3200. Ürünlerdeki sofra tuzu içeriği yaklaşık 6-7 gr'dır.. C, P ve B vitaminleri artan miktarlarda reçete edilir Böbrek fonksiyonu korunmuş renal amiloidozlu hastalar ve nefrozlu hastalar için, 140 g'a kadar artan protein içeriği, çoklu doymamış yağ asitleri ve vitaminler ile 7 numaralı diyet reçete edilir. .

8 numaralı diyet.

Kullanım endikasyonları: obezite Sindirim organları, karaciğer ve karaciğer hastalıklarının yokluğunda kardiyovasküler sisteminözel diyetler gerektirir.

Kullanım amacı: Aşırı yağ birikimini önlemek ve ortadan kaldırmak için metabolizmaya etki.

Genel özellikler: Gıda kalorilerinin esas olarak karbonhidratlardan ve kısmen yağlardan dolayı kısıtlanması, protein içeriği fizyolojik normdan daha yüksektir. Yeterli miktarda sebze ve meyve. Sofra tuzunu sınırlayın, iştah açıcı tatlandırıcıları ve azotlu ekstraktif maddeleri, yağlı etleri, un ve makarnayı, turşuları, füme etleri, çikolatayı, kakaoyu şeker yerine - ksilitol, sorbitol hariç tutun. Serbest sıvı girişini orta derecede sınırlayın(1000 ml), patates, beyaz ekmek.

Kalori içeriği ve bileşimi: proteinler 100-120g, yağlar 60-70g, karbonhidratlar 180-200g, kaloriler 1800-1850. Artan miktarlarda C vitamini, fizyolojik norm dahilindeki diğer vitaminler.

Diyet: Açlık hissini ortadan kaldıran, yeterli miktarda düşük kalorili yiyeceklerden oluşan sık öğünler.

9 numaralı diyet.

Kullanım endikasyonları: diyabet asidoz ve iç organların eşlik eden hastalıklarının yokluğunda.

Uygulamanın amacı: Pozitif karbonhidrat dengesini koruyan koşullar yaratmak, lipit metabolizması bozukluklarını önlemek.

Teçhizat: Steril eldivenlerin endüstriyel ambalajı, manipülasyon masası.

Manipülasyon algoritması:

Aşamalar

Gerekçe

1. Prosedüre hazırlık

1.1. Ellerinize hijyenik bir seviyede bakım yapın (tedavinin sonunda eller kuru olmalıdır).

HAI'lerin önlenmesi. Manipülasyonun verimliliği.

1.2. Paketi eldivenle alın, paketin bütünlüğünü ve son kullanma tarihini (sterillik) kontrol edin.

1.3. Paketi manipülasyon masası üzerinde eldivenlerle açın ve açın.

Manipülasyonun verimliliği.

2. İşlemin gerçekleştirilmesi (Şekil 4)

2.1. Parmaklarınızın eldivenlerin dış (çalışma) yüzeyine temas etmemesi için sağ el eldivenini sol elinizle yakasından tutun.

Kirlenmenin önlenmesi.

Kirlenmenin önlenmesi.

2.2. Sağ elinizin parmaklarını kapatın ve eldivenin içine sokun.

2.3. Sağ elinizin parmaklarını açın ve eldiveni manşetini kırmadan parmaklarınızın üzerine çekin.

2.4. Zaten eldiven giymiş olan sağ elin 2., 3., 4. parmaklarını sol elin yakasının altına yerleştirin, böylece sağ elin 1. parmağı sol eldivenin 1. parmağına doğru yönlendirilsin.

2.5. Sol eldiveni sağ elinizin 2., 3. ve 4. parmaklarıyla dikey olarak tutun.

2.6. Sol elinizin parmaklarını kapatın ve eldivenin içine yerleştirin.

3. Prosedürün sonu

3.1. Sol eldivenin başındaki yakayı kolun üzerinden çekerek düzeltin; daha sonra sağda, 2. ve 3. parmakları kullanarak eldivenin katlanmış kenarının altına getirin.

Kirlenmenin önlenmesi.

Not: Hemşire solaksa eldiven giyerek manipülasyona başlar. sol el- sağ elinizle.

Pirinç. 4. Steril eldivenlerin takılması.

Kullanılmış eldivenlerin çıkarılması.

Eldivenlerin çıkarılması için endikasyonlar:

    eldivenlerde hasar;

    kanla ve diğer vücut sıvılarıyla veya hasar görmüş cilt veya mukozalarla temasın sona erdirilmesi;

    dezenfektanlar, PSO, sterilantlar, sitostatikler, hormonal kremler vb. ile çalışmanın tamamlanması;

    tıbbi atıklarla işin tamamlanması;

    gerekiyorsa el hijyeni sağlayın.

Teçhizat: dezenfektan solüsyonlu konteyner, B sınıfı tıbbi atık torbası, B sınıfı tıbbi atık konteyneri.

Manipülasyon algoritması:

Aşamalar

Gerekçe

1. Prosedüre hazırlık

1.1. Eldivenler salgı, kan vb. ile kirlendiğinde. Çıkarma işlemi sırasında ellerin kirlenmesini önlemek için, görünür kiri çıkarmak için viral hepatite karşılık gelen konsantrasyonda bir dezenfektan çözeltisi veya bir antiseptik ile nemlendirilmiş bir çubuk (peçete) kullanın. Eldivenler kirlenmemişse hemşire hemen çıkarmaya başlar.

HAI'lerin önlenmesi.

2. İşlemin gerçekleştirilmesi (Şekil 5)

2.1. Sağ elinizin eldivenli parmaklarını kullanarak sol eldivenin üzerine sadece dışarıdan dokunarak bir kapak yapın.

Sağlık personelinin ellerinin kirlenmesinin önlenmesi.

HAI'lerin önlenmesi.

2.2. Sol elinizin parmaklarını kullanarak sağ eldivenin üzerine de benzer bir yaka yapın.

2.3. Eldiveni yakasından tutarak sol elinizden çıkarın.

2.4. İçini dışına çevirin.

2.5. Çıkarılan eldiveni sağ elinizde tutun.

2.6. Sol elinizle sağ elinizdeki eldiveni yakasından tutun.

2.7. Eldiveni ters çevirerek sağ elinizden çıkarın.

3. Prosedürün sonu

3.1. Eldivenleri dezenfektan solüsyonlu bir konteynere veya kabul edilen düzenlemelere uygun olarak benzer sınıftaki atıklara yönelik bir konteynerin içine yerleştirilmiş B sınıfı tıbbi atıklara yönelik bir torbaya yerleştirin. tıbbi organizasyon standartlar.

B Sınıfı tıbbi atıkların uygun şekilde işlenmesi.

Pirinç. 5. Kullanılmış eldivenlerin çıkarılması.

El hijyeni endikasyonu eldiven kullanılmasını gerektiren bir maruziyetten önce geliyorsa, eldiven giymeden önce el hijyeni (el dezenfektanı veya sabun ve su) uygulayın.

I. ELDİVEN NASIL GİYİLİR:

Pirinç. 1. Steril olmayan eldivenlerin giyilmesi ve çıkarılması.

II. ELDİVEN NASIL ÇIKARILIR:

4. Daha sonra hijyenik asepsi uygulayarak ve ellerinizi sabunla yıkayarak el hijyenini sağlayın.

Yeniden kullanılabilir eldivenlerin yeniden işlenmesi(MU 287/113-98)

Aşama I:

· akan su ile durulama;

· dezenfeksiyon - damıtılmış suda 30 dakika kaynatma veya dezenfektana batırma. viral enfeksiyonlara çare.

Aşama II.

Yıkama solüsyonunda ön sterilizasyon temizliği. Kurutma. İçine ve dışına talk serpilir, her eldiven ayrı ayrı bez peçete, kağıt veya özel ambalaj poşetlerine konularak bir poşete konulur.

Aşama III.

120°C basınç altında buhar sterilizasyonu; 0,11MPa; 45 dakika. Temizlik eldivenlerinin su ile yıkandıktan sonra dezenfekte edilmesi gerekmektedir. Tek kullanımlık eldivenleri dezenfekte edin ve B sınıfı atık olarak imha edin.

Not. Sterilizasyondan önce eldivenlerin bütünlüğünü kontrol etmek gerekir. Bunu yapmak için, eldivenin manşetini iki elinizle gerin ve eldiveni birkaç kez çevirin; Eldivene giren hava onu uzatır. Şişmiş eldiveni bir elinizle sıkın. Mevcut delikler tespit edilir. Önce eldivenlerin parmaklarını, ardından eldivenin tamamını kontrol edin. Veya eldivene 1 litre su doldurulur. Daha fazlası güvenilir yol kontrol.

işlem meşrulaştırma
1. Eldivenleri steril ambalaja alın ve ambalajını açın; 2. Parmakların eldivenin iç yüzeyine temas etmemesi için eldiveni sağ elinize yakasından tutun; Sterilitenin sağlanması
3. Sağ elinizin parmaklarını kapatın ve eldivenin içine sokun; Sterilitenin sağlanması
4. Eldiveni manşetini kırmadan, sağ elinizin parmaklarını açarak takın; Sterilitenin sağlanması
Sol el için eldiveni, sağ elin ikinci, üçüncü ve dördüncü parmakları (eldiven içinde) yakadan tutarak, parmaklar eldivenin iç yüzeyine temas etmeyecek şekilde alın; Sterilitenin sağlanması
Sol elinizin parmaklarını kapatın ve eldivenin içine sokun; Soldaki manşetleri ve ardından sağ eldivenleri kolun üzerinden çekerek düzeltin. Sterilitenin sağlanması

Steril eldivenleri çıkarma kuralları

BİR ELDİVEN HASAR GÖRMÜŞSE, İKİSİNİ HEMEN DEĞİŞTİRMENİZ GEREKİR, ÇÜNKÜ BİR ELDİVENİ ÇIKARMAZSINIZ,

BAŞKA BİRİNİ KİRLETMEDEN

işlem meşrulaştırma
1. Eldivenli sağ elinizin parmaklarıyla sol eldivenin yakasını dışarıdan dokunarak alın ve bir yaka yapın; Önlüğün kolunun enfeksiyonunu önleme
2. Sağ eldivenin yakasını eldivenli sol elinizin parmaklarıyla dışarıdan dokunarak yaka yapın; Sterilliğin sürdürülmesi. Enfeksiyon güvenliğinin sağlanması.
3. Eldiveni sol elinizden çıkarın, ters çevirin ve sağ elinizdeki yakasından tutun; Sterilliğin sürdürülmesi. Enfeksiyon güvenliğinin sağlanması
  1. Sol elinizle, sağ elinizdeki eldiveni içeriden yakasından tutup ters çevirerek çıkarın (sol eldiven sağın içindedir)
.
Eldivenleri çıkarırken kullanılmış eldivenlerin dış yüzeyine dokunmak personelin cildinin enfeksiyon kapmasına neden olur

Pansuman malzemesi hazırlama tekniği

Pansumanlar, cerrahi uygulamada yarayı kurutmak, kanamayı durdurmak, yara içeriğini çıkarmak ve bandaj uygulamak için kullanılan kumaşlar ve diğer ürünlerdir.

Pansuman malzemesi gereksinimleri

  1. Yara akıntısını emmek iyidir, yani. sahip olmak yüksek derece higroskopisite
  2. Nemi buharlaştırarak hızla kurutun
  3. Vücuda yumuşak ve elastik bir şekilde oturur, fazla kütlesi yoktur
  4. Basınç altında buharla sterilizasyon yaparken bu nitelikleri kaybetmeyin
  5. Vücut dokularını tahriş etmeyin;

Ana pansuman malzemesi türü gazlı bez ve pamuk yünüdür.

Hatırlamak: Her türlü pansuman hazırlarken gazlı bezin kenarlarını içe doğru kıvırdığınızdan emin olun.