Karbon monoksit neden olur. Karbon monoksit zehirlenmesi durumunda ne yapılmalı, ilk yardım nasıl yapılmalı? Karbon monoksitin vücut üzerindeki etkisi

Büyük olasılıkla herkes en az bir kez “karbon monoksit” kavramını duymuştur. Sonuçta birçok insan bu madde yüzünden acı çekti. Ne yazık ki karbon monoksit farkındalığına rağmen karbon monoksit zehirlenmesi hala yaygın. Bu genellikle karbon monoksitin insan vücudu üzerinde zararlı etkisinin olduğu, maddenin solunum sistemini etkilediği evlerde görülür. Sonuç olarak kan bileşiminde değişiklikler meydana gelir. Bundan sonra tüm vücut acı çekmeye başlar. Tedavi edilmediği takdirde zehirlenme ciddi sonuçlara neden olabilir.

Karbon monoksit nedir?

Karbon monoksit renksiz ve kokusuz bir maddedir. Bu bileşiğin bir diğer adı da karbon monoksittir. Karbon monoksitin formülü CO'dur. Bu maddenin aşağıdaki durumlarda önemli bir tehlike oluşturduğu kabul edilmez: oda sıcaklığıçevre. Yüksek toksisite şu durumlarda meydana gelir: atmosferik havaçok sıcak. Örneğin yangın sırasında. Bununla birlikte, küçük bir karbon monoksit konsantrasyonu bile zehirlenmeye neden olabilir. Oda sıcaklığında bu Kimyasal madde nadiren şiddetli zehirlenme semptomlarının gelişmesine yol açar. Ancak insanların nadiren dikkat ettiği kronik zehirlenmelere neden olabilir.

Her yerde bulundu. Sadece yangınlar sırasında değil, aynı zamanda normal koşullar. İLE karbonmonoksit Arabası olan insanlar her gün sigara içiyor. Ayrıca havada bulunur. Ancak çeşitli acil durumlarda konsantrasyonu önemli ölçüde daha yüksektir. İzin verilen karbon monoksit içeriğinin 33 mg/m3 (maksimum değer) olduğu kabul edilir. öldürücü doz-%1,8. Havadaki bir maddenin konsantrasyonu arttıkça hipoksi yani oksijen eksikliği belirtileri gelişir.

Karbon monoksit zehirlenmesinin nedenleri

Zehirlenmenin ana nedeni düşünülüyor Kötü etkisi insan vücudunda karbon monoksit. Bu, bu bileşiğin atmosferdeki konsantrasyonunun izin verilen sınırdan yüksek olması durumunda meydana gelir. Karbon monoksit seviyelerinin artmasına ne sebep olur? Karbon monoksit oluşumuna neden olan çeşitli faktörler vardır:

  1. Kapalı alanlarda yangınlar. Yangınlarda ölümlerin çoğu zaman doğrudan ateşe maruz kalma (yanma) nedeniyle değil, hipoksi nedeniyle meydana geldiği bilinen bir gerçektir. Vücuda oksijen miktarının düşük olması, havadaki karbon monoksit miktarının artmasından kaynaklanmaktadır.
  2. Karbon monoksitin kullanıldığı uzmanlaşmış kurumlarda (fabrikalar, laboratuvarlar) kalın. Bu maddeÇeşitli kimyasal bileşiklerin sentezlenmesi için gereklidir. Bunlar arasında aseton, alkol, fenol vardır.
  3. Gaz ekipmanının çalıştırılmasına ilişkin kurallara uyulmaması. Buna çalışan su ısıtıcıları ve sobalar da dahildir.
  4. Soba ısıtmasının arızası. Havalandırma kanallarında ve bacalarda zayıf hava akımı nedeniyle sıklıkla yüksek karbon monoksit konsantrasyonları gözlemlenir.
  5. Havalandırılmayan bir garajda veya kutuda uzun süre arabaların yanında kalmak.
  6. Tütün içmek, özellikle nargile.

Yukarıda sıralanan durumlarda, refahtaki değişikliklere sürekli dikkat etmelisiniz. Hastalık belirtileri varsa yardım almanız gerekir. Mümkünse bir karbon monoksit dedektörü satın almaya değer. En çok havalandırmanın yetersiz olduğu alanlarda ihtiyaç duyulur.

Karbon monoksitin vücut üzerindeki etkileri

Karbon monoksit vücut için neden tehlikelidir? Bu doku üzerindeki etkisinin mekanizmasından kaynaklanmaktadır. Karbon monoksitin insan vücudu üzerindeki ana etkisi hücrelere oksijen verilmesini engellemektir. Bilindiği gibi kırmızı kan hücrelerinin içerdiği hemoglobin proteini bu sürece katılmaktadır. Karbon monoksitin etkisi altında dokulara oksijen taşınması bozulur. Bu, protein bağlanması ve karboksihemoglobin gibi bir bileşiğin oluşmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu tür değişikliklerin sonucu hemik hipoksi gelişmesidir. Yani oksijen açlığının nedeninin kırmızı kan hücrelerine verilen zarar olduğu düşünülmektedir. Ayrıca karbon monoksitin insan vücudu üzerinde başka bir zararlı etkisi daha vardır. Kas dokusu üzerinde zararlı etkisi vardır. Bu, karbon monoksitin miyoglobine bağlanması nedeniyle oluşur. Bunun sonucunda kalp ve iskelet kaslarının işleyişinde bozukluklar ortaya çıkar. Beynin ve diğer organların hipoksisinin ciddi sonuçları ölüme yol açabilir. Çoğu zaman, akut zehirlenme sırasında ihlaller meydana gelir. Ancak kronik zehirlenme göz ardı edilemez.

Karbonmonoksit zehirlenmesinin belirtileri

Karbon monoksitin ana zararlı etkileri beyin dokusuna, kalp ve iskelet kaslarına yöneliktir. Merkezi sinir sistemine verilen hasar, aşağıdaki semptomların ortaya çıkmasıyla karakterize edilir: baş ağrısı, mide bulantısı, işitme ve görme azalması, kulak çınlaması, bilinç bozukluğu ve hareketlerin koordinasyonu. İÇİNDE Sunum dosyaları Koma ve konvulsif sendrom gelişebilir. Kardiyovasküler sistemdeki değişiklikler taşikardi ve göğüs ağrısının ortaya çıkmasını içerir. Ayrıca kas tonusunda ve güçsüzlüğünde azalma olur. Hasta nefes almakta zorluk çeker ve taşipne görülür. Deri ve mukoza zarları hiperemiktir.

Bazı durumlarda atipik klinik zehirlenme biçimleri ortaya çıkar. Bunlar bayılma ve öfori gibi semptomları içerir. İlk durumda kısa süreli bilinç kaybı, kan basıncında düşme ve ciltte solukluk görülür. Öforik form, psikomotor ajitasyon, halüsinasyonların gelişimi ve sanrısal fikirlerle karakterize edilir.

Karbon monoksit zehirlenmesinin teşhisi

Karbon monoksit ancak böyle bir durumun zamanında teşhis edilmesi durumunda tedavi edilebilir. Sonuçta, hipoksi belirtileri şu durumlarda gözlenir: çeşitli hastalıklar. dikkat etmelisin yaşam koşulları, hastanın iş yeri. Evde soba ısıtması varsa odanın ne sıklıkla havalandırıldığını öğrenmeniz gerekir. Karbon monoksit zehirlenmesinden şüpheleniliyorsa test yapılmalıdır gaz bileşimi kan. Orta şiddette karboksihemoglobin konsantrasyonu %20 ila %50 arasında değişir. Ayrıca karbondioksit seviyelerinde de artış var. Oksijen konsantrasyonu azalır. Şiddetli zehirlenmelerde karboksihemoglobin %50'den fazladır. Oksimetrinin yanı sıra genel ve biyokimyasal bir kan testi de yapılır. Komplikasyonları teşhis etmek için kalp ve beyin damarlarının EKG, elektroensefalografi ve Dopplerografisi yapılır.

Karbon monoksit zehirlenmesinin sonuçları

Hastanın karbon monoksit zehirlenmesi ile durumunun ciddiyeti hipoksiden kaynaklanmaktadır. Havadaki karbon monoksit konsantrasyonu ne kadar yüksek olursa hastalığın prognozu da o kadar kötü olur. Ayrıca kişinin zehirli maddeyle ne kadar süreyle temas halinde olduğu da önemlidir. Organ ve doku hipoksisinin sonuçları felç, miyokard enfarktüsü, akut solunum ve kalp yetmezliği gibi komplikasyonlara yol açabilir. Şiddetli zehirlenme ile asit-baz dengesinde biyokimyasal bozukluklar gözlenir. Metabolik asidozun gelişmesinden oluşurlar. Havadaki karbon monoksit konsantrasyonu %1,8'den fazla ise kişi kapalı mekana girdikten sonraki ilk dakikalarda ölebilir. Şiddetli hipoksinin gelişmesini önlemek için mümkün olduğunca erken bir doktora başvurmalısınız.

Gaz zehirlenmesinde ilk yardım

Karbon monoksit zehirlenmesinde acil bakım nedir? Bu sorunun cevabını sadece doktorların değil, risk altındaki (sürekli karbonmonoksitle temas halinde olan) kişilerin de bilmesi gerekiyor. Öncelikle yaralıyı temiz havaya çıkarmalı ve odayı havalandırmalısınız. Hastanın bilinci kapalıysa oksijene erişimin sağlanması, kısıtlayıcı giysilerin çıkarılması ve sol tarafına yatırılması gerekir. Gerekirse resüsitasyon önlemleri gerçekleştirilir. Bir kişi böyle bir durumdaysa, organlara kan akışını iyileştirmek için burnuna amonyaklı bir pamuklu çubuk getirmeli ve göğsünü ovuşturmalısınız. Karbon monoksitin panzehiri oksijendir. Bu nedenle orta şiddette zehirlenmesi olan hastaların birkaç saat boyunca özel bir maske takması gerekir.

Karbon monoksit zehirlenmesi: hastane ortamında tedavi

Çoğu durumda hastaneye yatış belirtilir. Hastanın özel bir rejime ihtiyacı yoktur. hafif zehirlenme karbonmonoksit. Bu durumda tedavi temiz havada yürümekten ibarettir. Orta ve ağır vakalarda hastaneye yatış gereklidir, özellikle bu kural hamile kadınlar, çocuklar ve kalp patolojisi olan kişiler için geçerlidir. Komplikasyonlar gelişirse hasta, oksijen satürasyon göstergelerinin izlenmesi için yoğun bakım ünitesine alınır. Durumun stabil hale gelmesinden sonra basınç odalarında özel tedavi, iklim değişikliği vb. tavsiye edilir.

ev - nedir bu?

Şu anda, iç mekanlarda artan karbon monoksit konsantrasyonlarına yanıt veren özel sensörler bulunmaktadır. Karbon monoksit dedektörü - ev Aletleri, neredeyse her yere kurulması gereken. Ne yazık ki bu kurala nadiren uyulmaktadır ve sensörler yalnızca üretim tesisleri(laboratuvarlar, fabrikalar). Dedektörlerin özel evlere, apartmanlara ve garajlara kurulması gerektiği unutulmamalıdır. Bu kaçınmanıza yardımcı olacaktır tehlikeli sonuçlarömür boyu.

İnsanların evde veya iş yerinde karşılaştığı en güçlü zehirlerden biri karbon monoksittir (CO). Bu gaz halindeki madde havadan ağır, şeffaf, renksiz, kokusuzdur, hemen hemen her türlü yanma sırasında oluşur ve bu nedenle karbon monoksit olarak adlandırılır. Sinsiliği aynı zamanda filtre malzemelerine ve diğer engellere kolayca nüfuz etmesinden kaynaklanmaktadır: duvarlar, pencereler, toprak ve filtreli solunum cihazları gibi koruyucu ekipmanlar hasara karşı koruma sağlamaz.

Havadaki CO varlığı yalnızca özel aletler kullanılarak belirlenebilir. İnsanların hızla gelişmeye başlaması da hissedilir karakteristik semptomlar zehirlenme.

Karbon monoksit zehirlenmesi, CO'nun belirli bir konsantrasyonda insan vücuduna girmesi nedeniyle ortaya çıkan akut patolojik bir durumdur. Genel tabirle buna karbon monoksit denilebilir ve karbon monoksitin kendisi de aydınlatma olarak adlandırılabilir. Vücut üzerindeki toksik etkisi o kadar tehlikelidir ki tedavi edilmezse nitelikli yardımÖlüm dahil ciddi sonuçlar ortaya çıkabilir.

CO zehirlenmesi, inhalasyon yoluyla elde edilen en yaygın zehirlenme türüdür. Aynı zamanda ölümle sonuçlanan vakaların sayısı da oldukça yüksek: %18. Aşırı dozda alkolden kaynaklanan ölümlerden sonra ikinci sırada yer alıyorlar.

CO emisyonlarının ana kaynakları

Aşağıdaki kaynakların yakınında sağlık açısından önemli etkileri olan karbon monoksit veya lamba monoksit zehirlenmesi meydana gelebilir:

  • soba ısıtması, şömineler veya sauna sobaları uygunsuz kullanımları durumunda;
  • Motor çalışır durumdayken içine park edilmiş bir araba olduğunda havalandırması zayıf bir garaj;
  • şehir havasında yüksek konsantrasyonda egzoz gazı;
  • propanla çalışan ev aletlerinin arızası;
  • solunum cihazının düşük kaliteli solunum karışımıyla doldurulması;
  • küçük, yetersiz havalandırılan bir odada uzun süreli gazyağı yanması;
  • yangınlar;
  • gazlaştırılmış tesisler gaz ekipmanları;
  • metalurjide olası kazalar ve kimyasal endüstri veya askeri mühimmat depolarında büyük ölçekli patlamalar.

Karbon monoksit neden ve nasıl tehlikelidir?

Karbon monoksitin insan vücudundaki gücü ve zehirlenmenin ciddiyeti çeşitli nedenlere bağlı olacaktır:

  1. Gerçek karbon monoksit konsantrasyonu.
  2. Zarar verici etkinin süresi.
  3. Ortam sıcaklığı.
  4. Anemi, pulmoner ve/veya kardiyovasküler sistemde kronik veya akut patolojilerin varlığı da dahil olmak üzere sağlık ve bağışıklık sistemi durumu.
  5. CO eylemi anında vücudun fiziksel tükenme seviyesi - ne kadar büyük olursa egzersiz stresi“Temas”tan önce sonuçlar o kadar ağır olacaktır.

Erkekler CO'nun etkilerine kadınlara göre daha az dirençlidir. Ayrıca, karbon monoksitin etkilerine karşı özellikle hassas olan kategorisi şunları içerir:

  1. Ağır sigara içenler ve alkolikler - diğerleriyle karşılaştırıldığında, hafif zehirlenmelere bile dayanmakta zorluk çekerler.
  2. Hamile ve emziren kadınlar.
  3. Çocuklar ve gençler.

Zehirlenme ve bunun doğmamış yenidoğan üzerindeki sonuçları özellikle şiddetlidir. Fetüs, doku hipoksisinden anne adayına göre daha şiddetli ve daha uzun süre muzdariptir.

Evde, havada karbon monoksit birikmesi çalışma alanı veya 14,08 mg/l'lik bir yangında 1-3 dakika içinde kusma, bilinç kaybı ve ölüme neden olur.

Vücutta ilk rahatsızlıkların oluştuğu (gözlerin ışık ve renk duyarlılığının düşmeye başladığı) en düşük karbondioksit konsantrasyonu, 25 dakikalık maruz kalma süresiyle 0,006 mg/l'dir.

İzin verilen maksimum konsantrasyon (MAC) veya maksimum izin verilen seviye CO 7,04 mg/l'dir. 1-2 dakika içerisinde hafif bir baş ağrısı ve şiddetli baş dönmesi, 10-15 dakika içerisinde ise bilinç kaybı meydana gelecektir. Ancak sağlarken gerekli yardım izin verilen maksimum konsantrasyonla, sonuçlar ve sonuç yine de oldukça olumlu olabilir.

CO'nun insan vücudu üzerindeki etkisi

CO vücuda yalnızca soluma yoluyla - soluma yoluyla girebilir. Karbon monoksitin de büyük çoğunluğu akciğerler yoluyla atılır ve çok küçük miktarları ter, dışkı ve idrarla vücuttan ayrılır. Bu temizlik 12 saat içinde gerçekleşir. Kan plazmasında ancak sağlığa zararlı etkisi olmayan ihmal edilebilir miktarda CO çözünmüş olarak kalabilir.

Karbon monoksit zehirlenmesi, vücut hücreleri üzerinde doğrudan toksik etkiye sahip olması nedeniyle oluşur:

  • hemoglobinin karbon monoksit ile kombinasyonu, oksijen taşıyamayan karboksihemoglobin oluşumuna yol açar ve bunun sonucunda akut taşıma hipoksisi gelişir ve hızla bir bütün olarak vücudun oksijen açlığına yol açar;
  • CO'nun (%50'ye kadar) diğer hemoproteinlerle etkileşimi, mitokondrinin solunum zincirlerinde blokaja yol açar, bu da O2'nin hücre tarafından kullanımını bozar ve akut doku hipoksisine neden olur;
  • karbon monoksit, miyoglobin ve karboksimiyoglobin oluşumunu bloke ederek iskelet kaslarının ve kalp kasının işleyişini bozar;
  • reaktif olarak gelişen genel hipoksi nedeniyle, hızla çoklu mikrohemorajiler meydana gelir, gri ve beyaz beyin dokusundaki bozukluklar ve embriyonik dokular etkilenir;
  • kanın serbest O2 ile aşırı doygunluğu oksidatif stresin gelişmesine yol açar;
  • CO doğrudan hücre zarlarına etki ederek amino asitlerin ve katekolaminlerin değişimini olumsuz etkiler ve böylece doğal hücre ölüm hızını hızlandırır.

Dikkat. Beynin beyaz maddesine giden kan akışının bozulmasına neden olan karbon monoksit zehirlenmesi, gecikmiş ilerleyici demiyelinizan nöropatiye neden olabilir.

Zehir Kliniği

CO molekülleri kırmızı kan hücrelerinde bulunan hemoglobinin yaklaşık %20'sini yakaladığında açık zehirlenme belirtileri ortaya çıkmaya başlar. Bu durumda semptomlar karbon monoksit zehirlenmesinin derecesine bağlı olarak devam eder. Orta şiddet, karboksihemoglobin seviyesi %50'ye ulaştığında, şiddetli - %60-70'e ulaştığında ortaya çıkar.

Karbon monoksit zehirlenmesinin belirtileri (oluş sırasına göre özellikler)

Kolay derece

Ortalama derece +

Şiddetli derece ++

ciltte ve mukozada kızarıklık

renk ve ışık algısının azalması

baş ağrısı - "çember"

hafif baş dönmesi

mide bulantısı

boğaz ağrısı

3-4 saat sonra semptomların zorunlu olarak tekrarlaması

soluk cilt

şiddetli zayıflığın gelişimi

"bacaklar yol veriyor"

işitme eşiğinin azalması

Kalp bölgesinde baskı yaratan ağrı, aritmi

Büllöz dermatit, yatak yaraları

bilinç bulanıklığı, konfüzyon

kısa süreli bayılma (gerekli)

kusmak

nefes almada zorluk

Boyun kaslarının krampları ve gevşekliği

böbrek yetmezliği

pulmoner ve serebral ödem gelişimi

derin bayılma nöbetleri

5-6 saat sonra akut zehirlenme psikozuna dönüşen koma durumu

En olumsuz prognostik işaret 48 saatten fazla süren komadır.

Alkolün zehirlenmenin ciddiyeti üzerindeki etkisi sorusu tam olarak araştırılmamıştır. Bir yandan, kanda etanol mevcutsa öldürücü CO konsantrasyonları artar; dolayısıyla alkol tüketimi de artar. alkollü içecekler Zehirlenme başlamadan önce yapılması koruyucu bir faktör olabilir. Öte yandan kronik alkolikler karbon monoksitin etkilerine karşı daha duyarlıdır.

Barbitüratlar veya narkotik maddeler içeren CO'nun vücut üzerindeki toksik etkisinde artış olduğuna dair kanıtlar vardır.

Zehirlenmenin klasik klinik tablosunu ağırlaştırabilecek patolojiler:

  1. Beyin, reaktif oksijen açlığına ve oksidatif strese ilk tepki verendir - epileptik nöbetler, yetersiz zihinsel reaksiyonlar, her türlü halüsinasyon, saldırganlık, "arzuların çıplaklığı" mümkündür.
  2. Karboksimiyoglobin ile aşırı doygunluk - oksijen hipoksisinin arka planına karşı kalp astımı, miyokardit, miyokard enfarktüsüne neden olabilen hipertansiyon ve taşikardi.
  3. Pulmoner sistemde hasar - ikincil pnömoni.
  4. Sinir sistemine verilen hasar, radyal, ulnar veya medyan siniri etkileyen servikobrakiyal pleksit gibi oldukça kalıcı bir iltihaplanmanın yanı sıra işitsel, optik, siyatik veya femoral sinirin uzun süreli polinöritidir.

CO zehirlenmesinden sonraki komplikasyonlar

Karbon monoksit zehirlenmesinin sonuçları şunlar olabilir:

  • hafıza kaybı – zehirlenmenin meydana geldiği koşullara dair anıların eksikliği;
  • takıntılı baş ağrıları, mide bulantısı ve baş dönmesi atakları;
  • bir dizi bayılma durumu;
  • ekstrapiramidal yetmezlik belirtileri - kas tonusunda değişiklikler: seğirme, bazı kas bölgelerinin hareketsizliği (veya bunların bir kombinasyonu);
  • gençlerde – aniden ortaya çıkan istemsiz seğirme hareketleri;
  • yaşlılarda – demans ve derin depresyon;
  • tezahürler zihinsel hastalık gizli bir biçimde meydana geldi.

Karbon monoksit zehirlenmesinde ilk yardım sağlanması

Karbonmonoksit zehirlenmesi durumunda öncelikle olayın olduğu yerden en kısa sürede ayrılmak gerekir. Kirlenmiş bir kaza veya yangın durumunda geniş alanlar Zehirlenenlere yardımcı olmak ve onları etkilenen bölgeden uzaklaştırmak için PMK gaz maskeleri ve verimlilik sınıfı 2 ve 3 (hopcalite kartuşları) filtrelerle donatılmış solunum cihazları önerilir. Yalnızca kullanıldıkları takdirde mümkün olan maksimum koruma elde edilir.

Her durumda, kendi güvenliğinizi düşünmeniz ve ambulans ekibinin arandığından emin olmanız, değilse kendiniz aramanız önemlidir. Karbon monoksit zehirlenmesinin klinik tablosu her zaman doğru değildir ve uzun vadeli sonuçların ortaya çıkmasıyla ilgili ek riskler, mağdurun muayenesi, konsültasyonu ve gerekirse hastaneye yatırılması için bir uzmanın çağrılmasını gerektirir.

Karbon monoksit zehirlenmesinde acil ilk yardım aşağıdaki sırayla yapılır:

  1. Zehirlenen kişi bilinçsiz bir şekilde etkilenen bölgeden çıkarılırsa, onu yan yatırın ve hava yolunun açık olup olmadığını kontrol edin. Sıkı yakayı açın, sıkma kemerini veya diğer giysi parçalarını gevşetin.
  2. Daha sonra amonyağı koklayın ve ovalayın, bu kan dolaşımını hızlandırmaya yardımcı olacaktır. Kalp atışı yoksa suni teneffüs ve göğüs kompresyonları gerekir - 2:36.
  3. Zehirlenen kişinin bilinci yerindeyse, göğsüne soğuk kompresler (veya tersine hardal sıvaları) uygulamanız ve hastaya bol miktarda sıcak ve tatlı içecek (örneğin çay veya kahve) sağlamanız gerekir.
  4. Tam bir fiziksel ve duygusal barış sağlayın. Zehirlenen kişiyi yalnız bırakmayın, onunla sakin sohbetler yapın.

Karbon monoksit zehirlenmesi meydana gelirse, vücuda gerçekten yardımcı olacak ilk yardım (PMA) dahil olmak üzere ilk yardım, asizol adı verilen özel bir panzehirin eklenmesidir. Zehirlenme anından itibaren uygulama hızı, diğer semptomların gelişimini etkileyecektir.

Karbonmonoksit zehirlenmesinin tedavisi

Karbon monoksit zehirlenmesi, semptomlar ve tedavi, semptomların niteliğine göre birincil tanı konulacağından bağlı olacaktır. Lezyonun ciddiyetini belirlemek için ana tanı prosedürü, biyokimyasal analizi için damardan kan almaktır.

Hastane tedavi koşullarında algoritma Tıbbi bakım aşağıdaki prosedürleri sağlar:

  • bir basınç odasında hiperbarik oksijenasyon;
  • CO'nun uzaklaştırılmasını hızlandırmak için akciğerlerin yapay havalandırması;
  • kırmızı kan hücrelerinin veya tam kanın transfüzyonu;
  • hipertonik veya kardiyotonik solüsyonlu damlalıklar.

Önleyici tedbirler

Acil CO sızıntısı olasılığının yüksek olduğu fabrikalarda, yalnızca güvenlik talimatlarını imzalamakla kalmıyor, aynı zamanda tesiste çalışan herkesin karbon monoksit zehirlenmesi durumunda ne yapacağını bilmesi için düzenli olarak uygulamalı eğitimler veriyorlar.

Önleme aşağıdaki önlemlerden oluşur:

  1. CO kullanan bir işletmede çalışıyorsanız aşağıdaki kurallara kesinlikle uyun. yerleşik standartlar acil durumlarda güvenlik ve davranış kuralları.
  2. Isıtma ekipmanının servis edilebilirliğini izleyin. Arıza tespit edilmesi halinde hiçbir surette kullanmaya devam etmeyiniz.
  3. Soba bacalarını her yıl temizleyin.
  4. Ekipmanın çalıştırıldığı odalarda yeterli havalandırma olduğundan emin olun. açık alev yanma.
  5. Arabanın motorunu garajda uzun süre çalıştırmayın.
  6. Trafiğin yoğun olduğu yolların yakınında çok fazla zaman harcamaktan kaçının.

Büyük şehirlerde yaşayanlar için son noktaya özellikle dikkat edilmelidir. Yapışmasını sağlıklı görüntü Hayatta birçok insan her gün otoyollar boyunca veya yanlarında ve altında bulunan yollarda koşar, ancak şu anda vücuda onarılamaz zararlar verilmektedir. Özel donanımlı yerlerde veya park alanlarında rekreasyonel koşu yapmalısınız.

Karbon monoksit: belirtiler, ilk yardım

Karbon monoksit zehirlenmesi her yıl yüzlerce insanı öldürüyor. Acil Durumlar Bakanlığı'nın istatistiklerine göre, mağdurların sayısı kış dönemi yılın diğer zamanlarına göre önemli ölçüde daha yüksektir.

Bunun birçok nedeni olabilir Çeşitli faktörler Ancak kendinizi ve sevdiklerinizi mümkün olduğunca koruyabilmek için öncelikle şunu bilmeniz gerekiyor: karbonmonoksit zehirlenmesinin belirtileri, Ve Olası sonuçlar. Bu yazıda kendiniz bulabilirsiniz kullanışlı bilgi Vücudun bu gazla etkileşimi, sonraki etkileri ve önerilen önlemler hakkında.

Karbon monoksit tehlikesi

CO zehirlenmesi riskinin yüksek olduğu yerler

Karbon monoksitin ana tehlikesi, küçük dozlarda bile hızla etki edebilmesidir. insan vücudu.

Karbonmonoksit aynı zamanda renksiz, kokusuz ve tatsız olduğundan çıplak gözle tespit edilmesi oldukça zordur. Bu nedenle birçok kişi genellikle ilkini yazıyor gaz zehirlenmesi belirtileri tehlikeyi düşünmeden diğer faktörlere. Hem evde hem de işte kesinlikle her yerde karşılaşabilirsiniz. CO (karbon monoksit) olarak da bilinen karbon monoksitin, oksijen erişimi zayıf olan arabalardan, hatta nargile makinelerinden bile oluştuğunu hesaba katarsak, neredeyse her gün onunla temas ediyoruz.

Karbon monoksitin vücut üzerindeki etkisi

CO'nun insanlar üzerindeki etkisi

CO insan vücuduna girer girmez hemen etkilemeye başlar. kan dolaşım sistemi. Doz izin verilen sınırı aşarsa, karbon monoksit aktif olarak hemoglobin hücreleriyle birleşerek karboksihemoglobine dönüşür ve oksijenin doku hücrelerine ulaşmasını engeller. Sonuç olarak bu etki hipoksiye ve biyokimyasal dengenin bozulmasına neden olur.
Bu aynı zamanda kas dokusunu ve kalbin kendisini de etkiler. Oksijen eksikliği nedeniyle insan kasları zayıflamaya başlar ve stresle baş edemeyen kalp, çalışma ritmini kaybeder. Kalp, dokular için gerekli olan oksijeni sağlamak amacıyla hızını artırarak zehirlenen vücudu yorar. Bu eylemin sonucu oldukça basittir - artan kalp atış hızı ve genel halsizlik. Ve karbon monoksit bir kişiyi ne kadar çok etkilerse, vücudu o kadar hızlı kendi kendini yok etmeye başlar.

Karbon monoksit zehirlenmesinin ana nedenleri

CO zehirlenmesinin ilk ve en çok nedeni yangın sırasında meydana gelir. Deneyimli itfaiyeciler, karbon monoksitin bazı durumlarda yangının yıkıcı gücünden çok daha tehlikeli olduğunu bilir. Ölümcül istatistiklere göre ikinci neden ise kapalı alanlardaki gaz sızıntısıdır. Bu davanın kurbanları çoğunlukla garajdaki kapıyı kapatmayı seven ve aynı zamanda arabanın motorunu kapatmayı veya ısıtıcının çalışması için bırakmayı unutan acemi otomobil meraklılarıdır.
Ayrıca, yetersiz havalandırmaya sahip, gaz kullanan ekipmanların sahipleri sıklıkla karbon monoksitle karşılaşır. Bu esas olarak güvenlik düzenlemelerinin ihlali veya bina koşullarının ihlali nedeniyle olur. havalandırma kanalları ve bacalar. Üretimde daha büyük gaz ekipmanları kullanıldığı için sızıntı da meydana gelebilir ve bunun sonucunda zehirlenmeler meydana gelebilir. servis personeli. Ve şimdi zaten biliyorsun Karbon monoksit zehirlenmesi nasıl oluşur?.

Ana semptomlar ve tezahür belirtileri

Karbonmonoksit zehirlenmesinin belirtileri

CO alımının belirtileri vücuda giren gaz miktarına bağlı olarak önemli ölçüde değişebilir. Bazıları başka hastalıklarla da eşleşebilir, hatta ortak bir rahatsızlığa bile karışabilir. Ancak ılımlı bir devletle arasındaki sınır ölümcül tehlikeçok incedir çünkü bu gaz çok aktiftir ve zehirlenmesi çok kolaydır.
Daha uygun bir sınıflandırma oluşturmak için uzmanlar, karbon monoksit zehirlenmesinin semptomlarını oluşabilen üç kategoriye ayırdı: hafif, orta ve şiddetli.

Işık etki derecesi:

  • yüksek tansiyon;
  • baş ağrısı;
  • tapınakları çalmak;
  • kusma ve mide bulantısı;
  • baş dönmesi ve halsizlik;
  • göğüs ağrısı ve kuru öksürük;
  • artan kalp atış hızı;
  • ağlama ve olası işitsel halüsinasyonlar.

Ortalama etki derecesi:

  • kısmi veya tam felç;
  • artan kulak çınlaması;
  • uyuşukluk;

Şiddetli etki derecesi:

  • kas krampları;
  • bilinç kaybı;
  • minimum ışık reaksiyonuyla genişlemiş öğrenciler;
  • kontrolsüz bağırsak veya mesane hareketi;
  • zor nefes alıyor;
  • yüz derisinin mavi renk değişikliği.

Bu faktörlerin tümü tehlikeli karbon monoksit sızıntılarının sonucudur. Ve eğer bu belirtilerden herhangi birini hissediyorsanız ve yakınlarda bir gaz kaynağı varsa, odayı terk etmenizi şiddetle tavsiye ederiz.

Atipik zehirlenme biçimleri

Farklı düzenli şekiller Karbon monoksit zehirlenmesinin atipik formları çeşitli faktörlere bağlıdır. Çoğu zaman bu, çok büyük ve hızlı bir gaz salınımı veya düşük konsantrasyonun bir kişinin içsel durumuyla birleşimi olabilir.

Öforik derece

Sinir yorgunluğundan muzdarip bir kişinin yanından akan nispeten düşük bir CO konsantrasyonuyla karakterize edilir. Sonuç olarak, mağdur bir coşku hali hissedebilir, ancak daha sonra bilincini kaybedebilir.

Kronik derece

Bu kategori çoğunlukla çalışma koşullarında karbon monoksitle karşılaşan kişileri içerir. Bunlar kazan dairelerinin, fabrikaların, atölyelerin vb. çalışanları olabilir. Bütün bunlara, yalnızca tüm çalışma süresi boyunca değil, aynı zamanda sonrasında da karakteristik baş ağrıları, artan kalp atış hızı, hızlı nabız, kalbin ve bir bütün olarak vücudun aşınması ve yıpranması eşlik eder.

Toz sınıfı

En nadir kategori, çünkü bu durumda zehirlenme, yanan baruttan oluşan patlayıcı gazların yardımıyla meydana gelir. Bu durumda mukoza zarında tahriş, nazofarenks ve solunum sisteminde ağrı, gözyaşı ve öksürük meydana gelebilir.
Kendiniz de görebileceğiniz gibi, bu formların bu semptomları, zehirlenmenin ana sınıflandırmasından biraz farklıdır, ancak daha az ölümcül değildirler.

Zehirlenmenin diğer komplikasyonları

CO zehirlenmesinin komplikasyonları

Zehirlenmeyi hızlı bir şekilde tespit edip yardım isteseniz bile, karbon monoksitin vücuttan tamamen atılması o kadar kolay değildir. Karbon monoksit zehirlenmesinin sonuçlarıçok farklı olabilir - hepsi vücudun fiziksel durumuna, her kişi için ayrı ayrı, maruz kalma süresine ve tabii ki PMP'nin sağlanmasına bağlıdır.
Temel olarak kişiye uzun süreli halsizlik ve sık sık baş ağrıları eşlik edecektir. Bazı durumlarda kısa süreli kramp veya hafif kulak çınlaması ortaya çıkar. Karbon monoksitin insan vücudu üzerindeki etkisi çok büyükse, tedaviye zatürre ve iç doku nekrozu oluşumu eşlik edebilir. Küçük dozların etkileri o kadar kritik değildir ve genellikle baş ağrıları veya yüksek tansiyon birkaç gün içerisinde.

Zehirlenmelerde ilk yardım

Karbon monoksit zehirlenmesi durumunda ne yapılmalı

Şimdi şu soruya cevap vermenin zamanı geldi: Karbon monoksit zehirlenmesi varsa ne yapmalısınız?? Mağdur etkilenen bölgede ise derhal oradan uzaklaştırılmalıdır. Sen ayrılır ayrılmaz Güvenli mesafe kurbanın nefes almasını engelleyebilecek tüm kıyafetlerin düğmeleri açılır. Mağdurun bilinci yerinde değilse, suni teneffüs yapmalı ve ayrıca aramalıdır. ambulans.
Orta veya şiddetli zehirlenme belirtileri için çağrılmalıdır, çünkü bu gibi durumlarda zehirlenen kişinin oksijen maskesine ihtiyacı vardır ve ayrıca karbon monoksit panzehiri- "Amizol". Bu fonların yardımı olmadan orta ve ağır formlar kısa sürede ölüme neden olabilir.

Zehirlenmenin nihai sonucu

Karbon monoksit zehirlenmesinin sonucu çeşitli faktörlere bağlıdır:

  • maruz kalma süresi;
  • kurbanın etrafındaki gaz konsantrasyonu;
  • sızıntı tespit oranları;
  • Karbon monoksit zehirlenmesi için ne kadar süre sonra acil yardım sağlandı.

Bu aynı zamanda bir kişinin bireysel parametrelerinden ve sağlık durumundan da etkilenir. Mağdur, hafif veya orta dereceli semptomlarla, daha fazla komplikasyonla ve uzun bir rehabilitasyon dönemiyle kurtulabilir. Aksi takdirde hareketsizlik ölüme neden olabilir.

CO zehirlenmesinin önlenmesi

Herhangi bir işletmede üretilen zehirli gazın, havalandırma sistemi bu nedenle tüm çalışmalar iyi havalandırılan odalarda yapılmalıdır.

Evinizde şömine veya soba varsa bu durumda damperlerin açıklığını düzenli olarak kontrol etmeniz gerekir.

Ayrıca herhangi bir temastan önce karbon dioksit Tıbbi personel, CO'ya maruz kalmadan 30-40 dakika önce “Amizol” panzehirinin alınmasını şiddetle tavsiye eder. Gördüğünüz gibi karbondioksit zehirlenmesinin sonuçları çok ciddi olabilir.
Bunun nedeni birçok farklı faktör olabilir. Güvenlik kurallarına uymak ve acil tıbbi bakım sizin ve sevdiklerinizin sağlıklı kalmasına yardımcı olacaktır.

Video

Karbon monoksit zehirlenmesinin aşamasını bağımsız olarak nasıl belirleyebilirim? Mağdura ne gibi yardım sağlamalıyım? Bu ve bunun gibi soruların cevabını bu videolarda bulabilirsiniz.

Karbon monoksit ve dumanın katılımıyla meydana gelen zehirlenme oldukça önemlidir. Rengin, gaz kokusunun olmaması ve ölüm oranlarının çok yüksek olması, karbon monoksit zehirlenmesinde ilk yardımın nasıl yapılacağının öğrenilmesi gerektiğini göstermektedir. Ölümün yanı sıra ciddi sağlık sorunlarından kaçınmak için acil yardım sağlamak ve tedaviye zamanında başlamak çok önemlidir.

Zehirlenme nedenleri

Oksidasyon nedeniyle CO veya karbon monoksit oluşur ( eksik yanma), daha sonra kana girer ve hızla hemoglobin ile temasa geçer. Bu tür işlemler sonucunda karboksihemoglobin oluşur. Bütün bunlar çok tehlikeli olan oksijen açlığına yol açar.

Aşağıdaki acil durumlarda karbon monoksit zehirlenmesi meydana gelebilir:

  • ateş – doğal, evsel;
  • egzoz gazlarından;
  • motor çalışırken arabanın içi veya garajı;
  • ısıtma ekipmanlarının, sobaların, bacaların kullanımı;
  • belirli organik maddelerin (aseton vb.) üretim süreci.

Belirtiler ve hasar belirtileri

Karbon monoksit zehirlenmesinin belirtileri insan vücudu üzerindeki olumsuz etkisiyle ifade edilir. Oksijen açlığının kişinin genel sağlığı, sinir sisteminin durumu, nefes alması ve kan dolaşımı üzerinde büyük etkisi vardır. Hasarın derecesi havadaki CO miktarına ve tehlikeli bölgede kalma süresine bağlıdır. Bir kişi yaklaşık altı saat boyunca %0,02 - 0,03 gaz içeren havayı soluduğunda aşağıdaki sonuçlar ortaya çıkmaya başlar:

  • kusma, mide bulantısı;
  • baş dönmesi ve hatta bayılma;
  • baş ağrısı;
  • ilgisizlik, halsizlik, genel halsizlik, kafa karışıklığı;
  • kalbin işleyişi bozulur;
  • Mağdurun solunum sisteminde sorunlar ortaya çıkar.

Karbon monoksit konsantrasyonu %0,1 - 0,2'ye yükseldiğinde kalp durmasına ve ölüme neden olabilecek bir koma gelişebilir. Zehirlenmeye, tüm iç organlarda korkunç bir hasarın meydana geldiğini gösteren endişe verici semptomlar eşlik eder.

Hafif ila orta dereceli karbon monoksit zehirlenmesinde belirtiler şunları içerebilir:

  • şiddetli mide bulantısı;
  • periyodik kusma;
  • oksijen eksikliği;
  • rahatsızlık;
  • kalp fonksiyon bozukluğu;
  • tapınaklarda güçlü bir nabız var;
  • baş dönmesi, bayılma;
  • kulaklarda belirli bir gürültü, gözlerin önünde film;
  • işitme ve görme azalması;
  • zaman ve mekandaki koordinasyon bozulur;
  • bilinç bulanıklığı;
  • nabız hızlanır.

Şiddetli aşama, aşağıdaki ağrılı semptomlar ve belirtilerle karakterize edilir:

  • nabız dakikada yaklaşık yüz otuz atım veya çok zayıf;
  • koma oluşumu ile bilinç kaybı;
  • konvülsiyonlar;
  • solunum bozukluğu;
  • istemsiz idrara çıkma.

Oksijen eksikliğine karşı yüksek hassasiyeti nedeniyle ilk acı çeken beyindir. Baş ağrısı, kas güçsüzlüğü, düzensiz nefes alma, kusma, titreme zehirlenmenin başlıca belirtileridir.

Atipik zehirlenme türleri:

  • bayılma - kan basıncında keskin ve ani bir düşüş var; buna bayılmanın yanı sıra cilt veya mukoza zarının beyazlaması da eşlik ediyor;
  • öforik - halüsinasyonlar veya sanrılarla ortaya çıkan psikomotor aşırı uyarılma yavaş yavaş gelişir, daha sonra akıl bulanıklığı meydana gelir, kalp durur ve ölüm meydana gelir.

Gaza uzun süre maruz kalmayla ilişkili kronik karbon monoksit zehirlenmesinin çok tehlikeli olduğu düşünülmektedir. Sonuç olarak endokrin sistemle ilgili problemler ortaya çıkıyor. gergin sistem. Zamanında sağlanması çok önemli acil Bakım ve tedavi.

İlk yardım

Trajik sonuçlardan kaçınmak için acilen başlamak gerekiyor İlaç tedavisi Hastanede. Yukarıdaki belirtilerden/semptomlardan herhangi birini fark ederseniz yardım edin:

  • acilen ambulans çağırın;
  • durdurmayı dene zararlı etkiler karbon monoksit - kurbanı temiz havaya çıkarın;
  • oksijen tedarikini sağlayın - mağdurun sıkı kıyafetlerini çıkarın, ardından onu yan yatırın;
  • bir kişiyi bilincine geri getirmek için - ünlüleri kullanın amonyak;
  • kan dolaşımını düzeltmek ve iyileştirmek için soğuk kompresler ve sürtünme kullanın;
  • sıcak kahve veya çay hazırlayın;
  • Solunumun olmadığı durumlarda dolaylı kalp masajı ve suni teneffüs yapılması gerekir.

Bir kişide karbon monoksit zehirlenmesi olduğunda, hastanede gerçekleştirilen tedavi bir dizi terapötik prosedür ve önlemden oluşur:

  • semptomatik önlemler;
  • oksijen tedavisi - böyle bir prosedür için bir oksijen maskesi ve saf oksijen kullanılır;
  • asit ve alkali dengesinin restorasyonu.

Bir kişinin hayatı tehlikede olduğundan, karbon monoksit zehirlenmesi durumunda tedavinin yanı sıra yardım da nitelikli uzmanlar tarafından sağlanmalıdır. Semptomlar özellikle hamile kadınlarda yeterince şiddetliyse ve sürekli bilinç kaybı eşlik ediyorsa, bu gereklidir. Acil önlemler. Bir basınç odasında saf oksijen solunarak özel bir prosedür gerçekleştirilir.

CO zehirlenmesinin yanı sıra dünya çapında her on dakikada bir acil durumlar meydana geliyor. Bunun sonucunda insanlar duman zehirlenmesinden ölüyor. Zehirlenme, dumanın mağdurun solunum yoluna girmesi nedeniyle oluşur. Duman aşağıdakiler gibi toksik maddelerden oluşur:

  • hidrojen siyanür (küçük miktarlarda bile tehlikeli);
  • karbonmonoksit.

Ana tehlike, aşağıdaki maddelerin yanmasından kaynaklanan duman zehirlenmesidir:

  • vernikler;
  • plastik;
  • lastik;
  • köpük;
  • kontrplak.

Yanma işlemi sırasında, yukarıdaki maddeler dioksinin yanı sıra fosgen de üretir ve bu da gelişimi tetikler. malign tümörler, alerjik reaksiyonlar.

  • vücudun zayıflığı;
  • uyuşukluk;
  • bulantı kusma;
  • kulaklarda gürültü;
  • baş ağrısı;
  • nefes darlığı;
  • kafadaki ağırlık;

Dumanın insan vücuduna girmesine üç ila dört saat sonra ciddi belirtiler eşlik eder. Riski ve hayati tehlikesi yüksektir. Duman vücuda girdiğinde ilk yardım, karbon monoksit trajedisi durumunda yapılana benzer. Ambulans çağırmanın yanı sıra hastanede nitelikli tedavi sağlamak da gereklidir.

Önleyici eylemler

Karbon monoksit zehirlenmesini önlemek için belirli kuralları bilmeniz gerekir:

  • yüksek kaliteli, bakımı kolay ısıtma ekipmanı kullanın;
  • evinizde soba ısıtması varsa bacayı temizlemeyi unutmayın;
  • odayı düzenli olarak havalandırın;
  • Özellikle soğuk mevsimde, motor çalışırken araçtaki güvenlik önlemlerine uyun;
  • Ateşin etrafında dikkatli olun.

Böyle bir konunun farkındalığı, trajik olaylardan ve sonraki sonuçlardan kaçınmanıza yardımcı olacaktır. Dikkat olmak!

Karbon monoksit zehirlenmesi belirtileri - baş ağrısı, mide bulantısı, boğulma,% 0,02-0,03 gaz yoğunluğuyla hareket bozukluğu ve bir kişiye 4-6 saat maruz kalma. % 0,1-0,2 yoğunlukta ve 1-2 saat maruz kalma durumunda koma meydana gelir, nefes alma durur, ölüm mümkündür. Bir yangın sırasında yanma ürünlerinden kaynaklanan zehirlenme, insan ölümlerine katkıda bulunan faktörlerin %80'ini oluşturur; %60'tan fazlası ise karbon monoksitten kaynaklanmaktadır.

Karbon monoksit vücutta hızlı toksik etkiye sahip toksik bir maddedir. İnsan hayatı için tehlikeli. Uzayda %1,2 yoğunlukta mağdurun tıbbi müdahale olmaksızın ölümü 3 dakika içinde gerçekleşiyor.

Karbon monoksitin tehlikeli etkileri kısa sürede ortaya çıkar:

  1. Rengine, kokusuna veya odadaki varlığını hissederek tespit etmek imkansızdır.
  2. Bariyerlerden ve topraktan sızar.
  3. Gözenekli malzemelerden geçer, normal bir gaz maskesi toksisitesini önleyemez.
  4. Gazın oksijen akışını engellemesi nedeniyle organ sistemleri ve dokular etkilenir.
  5. Madde hemoglobin ile birleşir, birleştiğinde organların çalışmasını bozan karboksihemoglobin oluşur. Kırmızı kan hücreleri dokulara O2 veremez, hipoksi oluşur.
  6. Oksijen eksikliği sonucu merkezi sinir sistemi etkilenir. Bulantı, kafa karışıklığı ve ağrı ortaya çıkar.

Kalp kası ve çizgili kasların işleyişinde bozulma meydana gelir. Birleştirmek gaz halindeki madde zayıf nabız, çarpıntı, nefes almada zorluk ile kendini gösteren kas proteini ile.

Nedenleri ve belirtileri

Zehirlenme nedenleri şunlardır:

  1. Ev zehirlenmesi. Kırık ısıtma üniteleri: sobalar, şömineler. %4-11 CO içeren propan sızıntısı, gazyağının uzun süre yanması.
  2. Ateş. Araçları, binaları, arabaları yakıtla yakarken.
  3. Trafik dumanı. Araç kapalı alanda çalıştırıldığında maksimum %13,5, ortalama %6-6,5 oranında karbonmonoksit içerirler. Konsantrasyonlar 5 dakika içinde öldürücü hale gelebilir.
  4. Gaz, endüstriyel tesislerde kablolama. Gaz ürünü aseton, fenol sentezinde kullanılır, metil alkol, metan. Ateşlendiğinde buharları tehlikelidir.
  5. Gazlı cihazlarla yerinde gaz. Yetersiz havalandırmaya sahip sobalar, ısı jeneratörleri, tıkanma havalandırma borularıüretim odalarına karbon monoksit akışına neden oldu.

Nargile ve solunum üniteleri kullanıldığında zehirlenme meydana gelir.

Uzayda CO yoğunluğunun varlığına bağlı olarak 3 derece zehirlenme söz konusudur. Şiddetine göre belirtilerden yararlanarak dumanı soluyan kişinin ne ölçüde zehirlendiğini ayırt edebilir ve anlayabilirsiniz:

Kolay aşama Orta aşama Şiddetli aşama
Kanda karboksihemoglobin varlığı
%30'dan yüksek değil 30-40% 40-50%
  • bilinç saftır;
  • akut baş ağrısı;
  • kafadaki gürültü;
  • baş dönmesi;
  • gözyaşı;
  • sinüslerden gelen mukus;
  • hastanın midesi bulanıyor;
  • kusmak;
  • geçici görme hasarı;
  • nefes almada zorluk;
  • kuru boğaz;
  • boğuk öksürük.
  • kısa süreli bilinç kesintileri;
  • nefes darlığı;
  • derin nefes al;
  • irileşmiş gözbebekleri;
  • halüsinojenik vizyonlar, sanrılar;
  • konvulsif koşullar;
  • hızlı kalp atışı, göğüs ağrısı;
  • cildin kızarıklığı, mukoza zarları;
  • görme keskinliği azalır, lekeler belirir;
  • işitme azalır.
  • birkaç gün boyunca olası koma;
  • konvulsif koşullar;
  • idrar ve dışkı inkontinansı;
  • kalp atış hızının azalması;
  • nefes alma kesilir;
  • dermisin siyanozu.

Üç formda atipik zehirlenme belirtileri:

  1. Bayılma şekli. Basınçta hızlı düşüş 70/50 mmHg. Veya daha düşük. Geçici bilinç kaybı.
  2. Öforik form. Odada kötü yönelim, şiddetli ajitasyon, sayıklama, bayılma, solunum yetmezliği.
  3. Yıldırım formu. Karbon monoksitin yoğunluğu 1m³ başına %1,2'ye ulaşır. Hastanın kanındaki karboksihemoglobin düzeyi %75'e ulaşır. Belirtileri: kasılmalar, solunum yollarının felci, bilinç kaybı, 2-3 dakika içinde ölüm.

Litre başına 0,22-0,23 mg CO2 içeren havanın solunmasından sonraki 2-6 saat içinde duman soluma belirtileri ortaya çıkar. Ölüm, CO konsantrasyonu 3,4-5,7 mg/l ise 20-30 dakika içinde, 14 mg/l yoğunlukta ise 1-3 dakika içinde meydana gelir. ICD-10 X47'deki kod.

Gerekli panzehir

İlk yardımın sağlanmasının ilk dakikalarında hastaya “Acyzol” panzehirinin uygulanması önemlidir.

"Acyzol", karbon monoksit zehirlenmesine karşı koyan hızlı etkili bir ilaçtır. Karboksihemoglobin oluşumunu engeller ve kurbanın vücudundaki karbon monoksitin hızla temizlenmesine yardımcı olur.

Durum - Zehirlenmeden sonra uygulama ne kadar erken yapılırsa, kaçınma şansı o kadar artar Olumsuz sonuçlar hasta için.

Tıp bir uygulama algoritması sunar:

  1. Tedavi şunları içerir Intramüsküler enjeksiyon— Tahliyeden hemen sonra 1 ml. İşlem 60 dakika sonra tekrarlanır.
  2. Önleme, tehlikeli bölgeye girmeden 20-30 dakika önce kas içine 1 ml uygulanmasını içerir.

İlaç birkaç kez azalır Negatif etki vücutta zehir.

Evde ilk yardım

Karbon monoksit zehirlenmesinde ilk yardım aşağıdaki sırayı içerir:

  1. Acil Durumlar Bakanlığı'nın yardımıyla bir kişiyi tahliye edin.
  2. Derhal bir ambulans çağırın.
  3. Hastaya erişim izni verilmelidir temiz hava. Yakayı ve göğsü açın, dilin içeri girmesini önlemek için bir tarafa yatırın. İçerideki pencereleri açın.
  4. Bilinçli durumdayken, vazomotor ve solunum merkezlerini harekete geçirmek için mağdura çay verin.
  5. Bilincini yeniden sağlamak için amonyak kullanın. Pamuk yününü solüsyona batırın ve nefes almasını sağlayın. Herhangi bir reaksiyon yoksa kan akışını hızlandırmak için kollarınızı, bacaklarınızı, göğsünüzü ve yüzünüzü ovun.
  6. Göstergelerin kullanılabilirliği klinik ölüm: Solunum yok, nabız yok, şah damarı atmıyor, ışık varlığında göz bebeklerinde hareket olmuyor. Bu gibi durumlarda pulmoner ve kardiyak resüsitasyon sağlayın. Evde hastane öncesi mekanizma şu şekildedir: 2 nefes, 30 göğüs basısı.
  7. Hastanın bilinci açıksa yan yatırın ve üzerini sıcak bir şeyle örtün.

Bir odayı tahliye ederken nefesinizi tuttuğunuzdan ve mağdurla birlikte olabildiğince çabuk çıktığınızdan emin olun.

Evde ilk yardım önemli noktaları içerir:

  1. Hastayı dışarı çıkardığınızda kandaki karboksihemoglobin içeriği %50 oranında azalacaktır.
  2. Halk yöntemi, hardal sıvalarını göğse veya sırta yerleştirmektir. Kan dolaşımını artıracak göğüs masajı uygulayın.
  3. Kurbanı aşırı ısıtmayın.

Acil durum görevlileri olay yerine vardıklarında özel bir yastık aracılığıyla hastaya oksijen sağlar ve panzehir uygular. Doktor teşhis koyar ve doğru teşhis koyar. Bazı durumlarda belirtiler sonuçlara işaret etmeyebilir. Sadece doktor tanıyabilir olası komplikasyonlar, testlerden hastanın tipini, zehirlenme derecesinin ciddiyetini doğru bir şekilde belirleyin.

Hastaneye yatma kararı doktor tarafından verilir. Hastaneye zorunlu Aşağıdaki hasta kategorileri kayıtlıdır:

  • kan karboksihemoglobin konsantrasyonu %25'in üzerinde olan hastalar;
  • hamilelik sırasında (% 10'dan fazla);
  • İle kardiyovasküler patoloji(%15'ten fazla);
  • bilincini kaybedenler çılgına döndü;
  • vücut ısısı 36,6°C'nin altında olan kişiler.

Hafif zehirlenmesi olan hastalar da dahil olmak üzere küçük bir çocuk muayene edilmeli ve hastaneye yatırılmalıdır.

Erken tedavi mortaliteyi ve sakatlığı azaltır.

Karbon monoksit zehirlenmesi aşağıdaki tedaviyi gerektirir:

  1. Mağdura 1,5-2 atm kısmi basınç veya karbojen (%95 oksijen ve %5 karbondioksit) ile oksijen soluması verilir. İşlem 3-6 saat kadar sürer.
  2. Kuvars tedavisi reçete edilir. Bir lamba kullanılarak karboksihemoglobinin parçalanması hızlandırılır.
  3. 1 ml kordiamin ve 1 ml %10 kafeinin deri altına enjeksiyonu. Kalp yetmezliğinde kullanılır.
  4. Solunum yolu komplikasyonları durumunda, önleme amacıyla İzoniazid tabletleri reçete edilir. İlaç çocuklarda ve yetişkinlerde zatürre tedavisinde kullanılır. Doz, yemeklerden sonra günde 1-3 kez, 1 kg vücut ağırlığı başına 5-15 mg'dır.

Semptomatik infüzyon tedavisi aşağıdaki adımları içerir:

  1. Soda% 4'lük çözelti 400 ml, hemodez 400 ml intravenöz olarak uygulanır.
  2. Vitaminleri uygulayın: intravenöz olarak% 5, 20 ml askorbik asit çözeltisi ve% 40, 60 ml glikoz çözeltisi.
  3. Nöbetlerin hafifletilmesi “Diazepam” ilacı ile gerçekleştirilir.
  4. Koma, 0.01 mg/kg nalokson + 40-80 ml %40 glikoz + 100 mg tiaminin uygulanmasını içerir.

İlaç tedavisi, zehirlenmenin ciddiyetine bağlı olarak merkezi sinir sistemini, diğer sistemleri ve organları normalleştirmeyi amaçlamaktadır.

Sonuçlar ve yaşam prognozu

Karbondioksit zehirlenmesinin başlamasından sonra bozulma meydana gelebilir:

  • dolaşım bozuklukları, beyin ödemi;
  • kanamalar;
  • işitme ve görmede bozulma;
  • olası miyokard enfarktüsü;
  • ciltte kabarcıklar ve şişlikler görülür, nekroz ve nefroz mümkündür;
  • komaya kronik zatürre eşlik eder.

Karboksihemoglobin düzeyi %75'e ulaşırsa 3 dakika içinde ölüm meydana gelir.

Ciddi ihlalleri önlemek için önleyici tedbirlerin alınması gerekir:

  1. Gazlı cihazları yalnızca çalışır durumdayken kullanın.
  2. Ekipmanın bir uzman tarafından periyodik önleyici muayenelerini gerçekleştirin.
  3. Havalandırma yoluyla hava erişimini seçin.
  4. Sobanın damperini kontrol edin.
  5. Araç motoru çalışırken kapalı alanlarda çalışmayın.
  6. Karbon monoksit ile çalışırken güvenlik düzenlemelerine uyun.

gözlemlemek Basit kurallar zehirlenme önlenebilir.

Gaz zehirlenmesi oldukça tehlikelidir. Zehirlenme durumunda dumanın ortadan kaldırılmasını sağlamak ve mağduru hızla dışarı çıkarmak gerekir. Daha sonra hemen ambulans çağırın. Hastaya sıcak çay verin, yan çevirin ve sıcaklık sağlayın. Bu önlemler ne kadar hızlı gerçekleşirse hastanın hayatını kurtarma olasılığı da o kadar yüksek olur.